Поликория — Polycoria

Поделись знанием: Материал из Википедии — свободной энциклопедии Перейти к: навигация, поиск

Поликория (лат. polycoria) — редко встречающийся врожденный дефект глаза: наличие в радужке двух или более зрачковых отверстий.

Поликория делится на истинную и ложную. Предпосылкой к возникновению ложной поликории становится неравномерное закрытие зрачка мембраной. Отличие истинной поликории от ложной в том, что при последней отсутствует реакция на свет дополнительных зрачков. При истинной поликории реакция присутствует, хотя и слабая.

Причиной истинной поликории является аномалия развития глазного бокала.

Как правило, одно из отверстий — больше остальных. Форма отверстий обычно не вполне округлая. Из-за нарушения симметричности, сфинктер зрачка должным образом работать не в состоянии, потому реакция глаза на свет вялая. Имеется выраженный зрительный дискомфорт. Острота зрения дефектного глаза значительно снижена.

При количестве зрачков более трех и их величине более 2 мм, в течение первого года жизни показано хирургическое устранение дефекта. В более позднем возрасте — назначают косметические и оптические контактные линзы.[1]

Напишите отзыв о статье «Поликория»

Примечания

  1. [wikieyes.ru/polikoriya-neskol-ko-zrachkov-v-raduzhnoj-obolochke/ Поликория — несколько зрачков в радужной оболочке. Описание, симптомы, лечение.].
Глазные болезни – патология глаз (H00–H59, 360–379)
Вспомогательные структуры
Веко

Воспаление (Ячмень, Халазион, Блефарит Абсцесс века, Отек века, Пресептальный целлюлит), Энтропион, Эктропион, Блефароспазм, Лагофтальм, Блефарохалазис, Птоз, Блефарофимоз, Ксантелазма, Криптофтальм, Колобома века, Анкилоблефарон, Синдром Гунна.

Ресница: (Трихиаз,Мадароз)

Слезный аппарат

Дакриоаденит, Эпифора, Воспаление слезного мешка, Ксерофтальмия, Пороки развития слезопродуцирующего аппарата,

Новообразования слёзных желёз.

Орбита

Экзофтальм, Энофтальм, Орбитальный целлюлит, Орбитальная лимфома,

Периорбитальной целлюлит.

Конъюнктива

Конъюнктивит, Аллергический конъюнктивит, Птеригий, Пингвукула, Субконъюнктивальное кровоизлияние Трахома,

Синдром сухого глаза.

Глазное яблоко
Фиброзная оболочка
Склера Склерит,Эписклерит,Склерокератит.
Роговица

Кератиты, (Герпетический кератит, Акантамёбный кератит, Грибковые кератиты), Язва роговицы, Фотокератит, Поверхностная точечная кератопатия Thygeson-а, Дистрофии: (Дистрофия роговицы, Дистрофия роговицы Фукса, Meesmann-а дистрофия роговицы несовершеннолетних эпителиальная), Кератоконус, Прозрачная предельная дегенерация роговицы, Кератоглобус, Мегалокорнеа, Сухой кератоконъюнктивит, Кератоконъюнктивит, Неоваскуляризация роговицы, Кайзер-Флейшера кольца роговицы, Старческий арки роговицы,

Band кератопатия

Увеа
Ирис и Цилиарное тело

Увеит, Промежуточный увеит, Гифема, Покраснение радужки, Остаточная мембрана зрачка, Иридодиализ, Синехии(спайки) радужки. Поликория, Аниридия,

Иридоциклит.

Хороидея Хороидермия, Хориоидит, Хориоретинит
Хрусталик Катаракта, Афакия, Эктопии-вывихи хрусталика, Аномалии развития хрусталика, Артефакия.
Болезни сетчатки

• Ретиниты: (Хориоретинит, Ретинит цитомегаловирусный),

Отслоение сетчатки, Ретиношизис, Окулярный ишемический синдром, Центральная окклюзия вен сетчатки,

Ретинопатии: (Кристаллическая дистрофия Bietti, Coats disease, Диабетическая ретинопатия, Гипертоническая ретинопатия, Ретинопатия Purtscher, Ретинопатия недоношенных, Макулодистрофия, Болезнь Штаргардта, Пигментная дегенерация сетчатки, Кровоизлияние в сетчатку, Центральная серозная ретинопатия, Макулярная эдема, Эпиретинальная мембрана, Macular pucker, Vitelliform макулярной дистрофии, Врожденная слепота Лебера, Birdshot хориоретинопатия),

Ангиопатия сетчатки.

Другое

Глаукома , Глазная гипертензия, Деструкция стекловидного тела, Наследственная оптическая нейропатия Лебера, Сухость глаз, Грибковые кератиты,

Фтизис глазного яблока.

Рефракция и Аккомодация
Нарушения рефракции — аметропия:(Дальнозоркость, Близорукость, Астигматизм, Анизометропия, Анизейкония ), Пресбиопия.
Зрительный путь
Зрительный нерв и Диск зрительного нерва

Неврит оптический, (Оптический папиллит), Отек диска зрительного нерва, Синдром Фостер Кеннеди, Атрофия зрительного нерва, Оптическая нейропатия, Наследственная оптическая нейропатия Лебера, Оптическая нейропатия Кьера, Друзы оптического диска, Токсическая и пищевая оптическая нейропатия,Токсичные поражения зрительного нерва, Ишемическая нейропатия зрительного нерва, Ишемическая оптическая нейропатия передняя,

Ишемическая оптическая нейропатия задняя.

Глазные мышцы, Бинокулярное зрение, Аккомодация

Офтальмоплегия (офтальмопарез), Прогрессирующая внешняя офтальмоплегия, Паралич черепных нервов, Паралич Глазодвигательного нерва-III, Паралич четвёртого нерва — IV, Паралич шестого нерва — VI,

Синдром Кернс-Сейр, Kearns-Sayre syndrome.

Эзотропия, Расходящееся косоглазие, Гипертропия, Гетерофория,Эзофория, Экзофория, Циклотропия, Синдром Брауна,

Синдром Дуэйн.

Паралич сопряжённого взгляда, Недостаточность конвергенции, Межъядерная офтальмоплегия, Синдром Полтора.
Расстройства зрения и Слепота

Амблиопия, Врожденная слепота Лебера, Субъективный, Астенопия, Гемералопия, Светобоязнь Photophobia, Мерцательная скотома, Диплопия, Скотома, Анопсия, Биназальная гемианопсия, Битемпоральная гемианопсия, Гомонимная гемианопсия, Квадрантанопия, Цветовая слепота, Ахроматопсия, Дихроматическое зрение, Монохромазия, Куриная слепота Nyctalopia, Болезнь Огучи, Слепота,

Низкое зрение

Зрачок

Анизокория, Зрачок Аргайл Робетсон, Зрачок Марка Ганна, Синдром Ади, Миоз, Мидриаз, Циклоплегия,

Синдром Парино

Другое

ТолкованиеПеревод

Поликория

Поликория (polycoria) — редко встречающийся врожденный дефект глаза: наличие в радужке одного или нескольких зрачковых отверстий. Как правило, одно из отверстий — больше остальных. Форма отверстий не вполне округлая. Из-за нарушения симметричности, сфинктер зрачка должным образом работать не в состоянии, потому реакция глаза на свет вялая. Имеется выраженный зрительный дискомфорт. Острота зрения дефектного глаза значительно снижена. При количестве зрачков более трех и их величине более 2 мм, в течение первого года жизни показано хирургическое устранение дефекта. В более позднем возрасте — назначают косметические и оптические контактные линзы.

Категория:

  • Офтальмология

Поможем написать реферат

Смотреть что такое «Поликория» в других словарях:

  • поликория — сущ., кол во синонимов: 1 • дефект (71) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • поликория — (polycoria; поли + греч. kore зрачок) аномалия развития: наличие в радужке двух или более зрачковых отверстий …   Большой медицинский словарь

  • ПОЛИКОРИЯ — (polycoria) редкий врожденный дефект глаза, при котором помимо зрачка в радужке глаза имеется еще одно или несколько отверстий (наличие двух или более зрачков в глазу) …   Толковый словарь по медицине

  • Поликория (Polycoria) — редкий врожденный дефект глаза, при котором помимо зрачка в радужке глаза имеется еще одно или несколько отверстий (наличие двух или более зрачков в глазу). Источник: Медицинский словарь …   Медицинские термины

  • Полиопия — I Полиопия (polyopia; греч. poly много + ops, op[os] зрение) нарушение зрения, при котором одиночный предмет воспринимается как несколько предметов. Встречается редко. В основе П. лежит образование в оптических средах глаза (роговице, хрусталике) …   Медицинская энциклопедия

  • Заболевания глаз — Заболевания глаз  органические и функциональные поражения зрительного анализатора человека, ограничивающие его способность видеть, а также поражения придаточного аппарата глаза. Заболевания зрительного анализатора обширны и их принято… …   Википедия

  • Иридодиагностика — Иридодиагностика  метод в нетрадиционной медицине, в котором диагностика проводится по обследованию радужной оболочки глаза. Сторонники метода утверждают, что болезни различных органов приводят к изменению рисунка радужной оболочки. Метод в… …   Википедия

  • дефект — См …   Словарь синонимов

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 февраля 2015; проверки требуют 9 правок. Перейти к навигации Перейти к поиску

Поликория (лат. polycoria) — редко встречающийся врождённый дефект глаза: наличие в радужке двух или более зрачковых отверстий.

Поликория делится на истинную и ложную. Предпосылкой к возникновению ложной поликории становится неравномерное закрытие зрачка мембраной. Отличие истинной поликории от ложной в том, что при последней отсутствует реакция на свет дополнительных зрачков. При истинной поликории реакция присутствует, хотя и слабая.

Причиной истинной поликории является аномалия развития глазного бокала.

Как правило, одно из отверстий — больше остальных. Форма отверстий обычно не вполне округлая. Из-за нарушения симметричности, сфинктер зрачка должным образом работать не в состоянии, потому реакция глаза на свет вялая. Имеется выраженный зрительный дискомфорт. Острота зрения дефектного глаза значительно снижена.

При количестве зрачков более трёх и их величине более 2 мм, в течение первого года жизни показано хирургическое устранение дефекта. В более позднем возрасте — назначают косметические и оптические контактные линзы.[1]

Примечания

  1. Поликория — несколько зрачков в радужной оболочке. Описание, симптомы, лечение. (неопр.).
Глазные болезни — патология глаз (H00–H59, 360–379)
Вспомогательные структуры
Веко
  • Воспаление

MedTravel Лечение за рубежом » Офтальмология » Сосудистая оболочка глаза — аномалии развития

Сосудистая оболочка глаза — аномалии развития

 Сосудистая оболочка – это средняя оболочка глазного яблока. Она состоит из собственно сосудистой оболочки (хориоидеа) в заднем отделе глаза, ресничного или цилиарного тела в среднем отделе и переднего отдела – радужки.

Радужная оболочка или радужка глаза находится в переднем отделе глаза. Она образована из рыхлой соединительной ткани и сети сосудов.

В центре радужки находится отверстие — зрачок, который исполняет роль диафрагмы, регулируя количество света, попадающее в глаз. Изменение диаметра зрачка под воздействием светового излучения называется реакция зрачков на свет или зрачковый рефлекс. Суживается и расширяется зрачок благодаря работе двух мышц расположенных в радужке. Это мышца суживающая зрачок и мышца расширяющая зрачок.

Цвет радужной оболочки зависит от количества в ней специальных клеток меланофоров, содержащих меланин. Чем больше меланина, тем темнее цвет радужки.

По периферическому краю радужка переходит в ресничное или цилиарное тело. Ресничное тело снаружи прикрыто склерой. Оно имеет форму кольца и состоит из соединительной ткани, сосудов, ресничной мышцы и отростков ресничного тела.

К отросткам ресничного тела при помощи специальной круговой связки прикрепляется хрусталик. Одной из важнейших функций ресничного тела является участие в процессе аккомодации. Отростки ресничного тела вырабатывают внутриглазную жидкость, за счет которой питаются образования глаза, не имеющие собственных сосудов (роговица, хрусталик, стекловидное тело) и обеспечивается постоянное внутриглазное давление.

Хориоидеа состоит из большого количества сосудов и занимает задние 2/3 сосудистой оболочки. Ее основная функция – питание сетчатки.

ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ в ОАО «МЕДИЦИНА»

Почему стоит выбрать нас?

  1. Клиника Медицина, первая клиника в России, аккредитованная по международным стандартам Joint Commission International (JCI)
  2. Единственный в Москве эксимерный лазер нового поколения Amaris немецкой фирмы SCHWIND.
  3. Операция по технологии LАSIK.
  4. Все действия эксимерного лазера управляются компьютерной программой, в которую предварительно заложены индивидуальные параметры глаза пациента, что полностью исключает врачебную ошибку.
  5. Реабилитационный период после операции – 2-3 часа. Затем можно управлять автомобилем, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере.
  6. Стоимость лазерной коррекции60 000 руб (оба глаза).

Запись по телефону — (495) 506-61-01

Подробнее

 Аномалии развития.

Аниридия – это врожденное отсутствие радужки. Она сопровождается выраженным снижением остроты зрения, которое практически не поддается коррекции, светобоязнью, горизонтальным нистагмом (ритмическое подергивание глазного яблока в горизонтальном направлении). Возможно сочетание отсутствия радужки с врожденной глаукомой.

Назначается ношение специальных индивидуально изготовленных контактных линз. Они окрашены по периферии, чем создается имитация зрачка. Иногда проводят реконструктивные пластические операции (коллагенореконструкция).

Колобома радужки (от греческого слова koloboma – укорочение, сокращение) Колобома радужки представляет собой дефект радужной оболочки, при котором отсутствует часть радужки.

Обычно дефект радужки грушевидной формы и расположен внизу. Часто она представляет дыру в радужной оболочке грушевидной формы с сохранным зрачковым краем.

Встречаются колобомы односторонние и двухсторонние. Зрение при колобомах нарушено незначительно или умеренно.

Лечение колобом при более значительной потере зрения может быть хирургическим (коллагенопластика).

Колобома ресничного тела. При этой врожденной аномалии развития отсутствует часть ресничного тела.

Это проявляется нарушением аккомодации (приспособления глаза к видению близких предметов).

Лечение колобомы ресничного тела не разработано.

Колобома хориоидеи или собственно сосудистой оболочки глаза видна при осмотре глазного дна.

Она представляет собой участок белого цвета с неровными краями. Чаще она располагается в нижней части глазного дна.

В зависимости от размеров и расположения колобома хориоидеи может значительно снижать зрение, поскольку сетчатка, которую должны были питать эти сосуды неполноценна.

Лечение не разработано.

Корэктопия

Корэктопия – это эксцентрическое расположение зрачка. Зрачок при этом смещен в какую либо сторону. Нарушение зрения при этой патологии умеренное.

Лечение корэктопии оперативное.

Поликория

Поликория — наличие нескольких зрачков в радужке. При этой патологии в радужной оболочке возникаю дефекты в виде дыр. Их может быть много. У каждого из них есть мышца суживающая зрачок.

При поликории имеется некоторое снижение зрения и дискомфорт при взгляде на свет.

Лечение при необходимости хирургическое (коллагенопластика).

Зрачковая или остаточная мембрана представляет собой остатки эмбриональной ткани в области зрачка.

Она может иметь различную форму в виде веточки, паутинки и обычно прикрепляется к радужке. Иногда такая мембрана может быть плотной и нарушать зрение или приводить к затруднению оттока внутриглазной жидкости, что может проявиться врожденной глаукомой.

Обычно лечение зрачковой мембраны не требуется, но при нарушениях зрения или повышении внутриглазного давления лечение хирургическое

(495) 50-253-50 бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

  • Глаз — анатомия
  • Стекловидное тело — заболевания
  • Роговица — врожденные и дистрофические изменения
  • Роговица — воспалительные заболевания экзогенного происхождения
  • Роговица — воспалительные заболевания эндогенного происхождения
  • Роговица — герпетический кератит
  • Зрительный нерв — аномалии развития
  • Зрительный нерв — застойный диск
  • Зрительный нерв — воспалительные заболевания
  • Зрительный нерв — опухоли
  • Перекрест зрительного нерва — опухоли
  • Зрительный нерв — атрофия
  • Зрительный нерв — токсические поражения
  • Зрительный нерв — сосудистые поражения
  • Хрусталик — аномалии развития
  • Хрусталик — вывих
  • Катаракта
  • Катаракта — врожденная и детская
  • Катаракта — приобретенная
  • Катаракта — лечение
  • Склера — заболевания
  • Сетчатка
  • Сетчатка — аномалии развития
  • Сетчатка — наследственные дистрофические заболевания
  • Сетчатка — нарушения кровообращения в сосудах
  • Сетчатка — ретинит
  • Сетчатка — отслойка
  • Сосудистая оболочка глаза — аномалии развития
  • Сосудистая оболочка глаза — увеиты
  • Сосудистая оболочка глаза — передние увеиты
  • Сосудистая оболочка глаза — задние увеиты
  • Сосудистая оболочка глаза — периферические увеиты
  • Конъюнктива — воспалительные заболевания
  • Конъюнктива — острый банальный конъюнктивит
  • Конъюнктива — пневмококковый конъюнктивит
  • Конъюнктива — острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса
  • Конъюнктива — гонококковый конъюнктивит
  • Конъюнктива — дифтерийный конъюнктивит
  • Конъюнктива — ангулярный конъюнктивит
  • Конъюнктива — вирусные конъюнктивиты
  • Конъюнктива — хламидийные конъюнктивиты
  • Конъюнктива — аутоиммунные и аллергические конъюнктивиты
  • Конъюнктива — хронический конъюнктивит
  • Конъюнктива — дистрофические заболевания
  • Глаз — функции
  • Дальнозоркость — лечение
  • Пресбиопия
  • Близорукость — лечение
  • Астигматизм — лечение
  • Амблиопия
  • Астенопия
  • Гемералопия
  • Компьютерный зрительный синдром
  • Бинокулярное зрение
  • Косоглазие
  • Косоглазие — паралитическое
  • Косоглазие — содружественное
  • Глаукома
  • Глаукома — виды
  • Глаукома — диагностика
  • Глаукома — этапы лечения
  • Глаукома — первичная у взрослых
  • Глаукома — острый приступ
  • Глаукома — ЛЦК
  • Глаукома — лечение в Москве
  • Слезные органы — анатомия
  • Слезные органы — аномалии развития
  • Слезная железа — воспалительные заболевания
  • Слезоотводящий аппарат — воспалительные заболевания
  • Веки — аномалии развития
  • Веки — блефарит
  • Веки — ячмень
  • Веки — абсцесс, флегмона, халазион
  • Веки — поражение вирусами
  • Веки — врожденные доброкачественные новообразования
  • Веки — приобретенные доброкачественные заболевания
  • Веки — злокачественные заболевания
  • Эндофтальмит
  • Панофтальмит
  • Глазное яблоко — экзофтальм
  • Глазное яблоко — ранения
  • Офтальмия — симпатическая
  • Офтальмия — световая
  • Глаз — ожоги
  • Коррекция зрения — очковая
  • Очки
  • Очки — подбор
  • Коррекция зрения — контактная
  • Контактные линзы
  • Контактные линзы — подбор
  • Коррекция зрения — лазерная
  • PRK
  • LASIK
  • Epi-Lasik
  • Выбор операции
  • Коррекция зрения — видео-компьютерная(ВККЗ)
  • Оптические средства реабилитации для слабовидящих
  • Зрение и диабет
  • Лечение в Москве — офтальмологическая клиника ОАО МЕДИЦИНА
  • Лечение глаз — лазерная коррекция зрения
  • ОАО»Медицина» — операция удаления катаракты
  • ОАО»Медицина» — оперативное лечение глаукомы
  • Глазная клиника Терезиенхёе — Германия
  • Терезиенхёе — центр глазной диагностики
  • Терезиенхёе — имплантация рефракционных линз
  • Терезиенхёе — хирургическое лечение катаракты
  • Терезиенхёе — хирургическое лечение глаукомы
  • Терезиенхёе — центр лазерной коррекции зрения Realeyes
  • Терезиенхёе — цены на офтальмологическое лечение
  • Глазной центр Аурелиос — Германия
  • Аурелиос — новые технологии центра
  • Аурелиос — специалисты центра
  • Аурелиос — стоимость услуг
  • Офтальмологический центр — Германия
  • Клиника офтальмологии и микрохирургии глаза — К 31 — Москва

Поликория — это патологическое состояние глаза, характеризующееся наличием в

радужной оболочке

более одного зрачкового отверстия . Он может быть врожденным или возникать в результате заболевания радужной оболочки. Это приводит к снижению функции радужной оболочки и зрачка, влияя на физический глаз и визуализацию.

Эпидемиология

Поликория встречается крайне редко, и за нее часто ошибочно принимают другие состояния. Поликория часто бывает врожденной, однако диагностируется только в зрелом возрасте. Общая причина поликории неизвестна, но есть и другие заболевания глаз, связанные с поликорией. К ним относятся (хотя и не часто) полярная катаракта, глаукома, аномально длинные ресницы, аномальное развитие глаз и плохое зрение.

Были случаи диагностированы от 3 лет до зрелого возраста. Распространенность истинной поликории минимальна. Два вида поликории — это настоящая поликория и ложная псевдополикория.

Нет никаких известных или предполагаемых тенденций в появлении поликории в зависимости от географического положения, возраста, пола или сезона.

Настоящая поликория

В случае истинной поликории есть дополнительный зрачок, который обычно реагирует на свет и лекарства. Чтобы считаться истинной поликорией, дополнительный зрачок и главный зрачок должны расширяться и сокращаться одновременно с такими триггерами, как свет и вводимые лекарства. Посторонний зрачок c. 2,5 мм от главного ученика. В случае истинной поликории это неповрежденная мышца сфинктера , которая сокращает и расширяет зрачки. В глазу без поликории сфинктерная мышца является частью радужной оболочки, которая сужает и расширяет зрачок. У пациента с истинной поликорией наблюдается нарушение зрения, а также раздражение сетчатки в ответ на яркий свет.

Говорят, что термин «настоящая поликория» используется чрезмерно и правильно, когда речь идет о врожденных деформациях радужной оболочки. Часто используется «настоящая поликория», когда на самом деле это псевдополикория.

Псевдополикория

Хотя псевдополикория менее редка, чем настоящая поликория, она все же очень редка. В случаях псевдополикории наблюдается «пассивное сужение», которое отличает дополнительный зрачок от истинного во время сужения и расширения. Дополнительный зрачок при псевдополикории отличается от дополнительного зрачка при истинной поликории, поскольку он показывает дефекты, не зависящие от мышц сфинктера. Псевдополикория часто ассоциируется с синдромом Секкеля , задней полиморфной дистрофией и ювенильной глаукомой .

Псевдополикория состоит из расщепления радужной оболочки, не связанного с мышцами сфинктера у корня радужки.

Симптомы и диагностика

Когда пациенту ставят диагноз поликория, показанные признаки и симптомы связаны с аномалиями роста глаз и придатков. Радужная оболочка и зрачок становятся менее эффективными. Приметы могут присутствовать в детстве; однако пациенту может быть поставлен диагноз позже в его жизни. Это состояние приводит к аномальному развитию глаз, поражающих оба глаза или только один.

При макроскопическом осмотре у пациента обычно очень длинные ресницы. Радужка становится гипопластической , зрачки неправильной формы с выступающими криптами . Склепы — это маленькие волнистые линии, расходящиеся вокруг зрачка; при этом состоянии можно увидеть толстые круглые или овальные отверстия.

При постановке диагноза признаки приводят к симптомам, когда имеется более одного набора мышц радужной оболочки, которые контролируют количество света, попадающего в глаз. Когда радужная оболочка деформируется, это нарушает контроль над входящим светом, что приводит к нечеткости зрения и затрудняет визуальную фокусировку. Полярная катаракта также будет присутствовать в этом состоянии, когда круглая непрозрачная деформация искаженных волокон хрусталика расположена в центральной задней части хрусталика, что указывает на деформацию. Слепота также может быть вызвана повреждением зрительного нерва глаукомой .

лечение

Поликория связана с наследственной генетикой, а также с полярной катарактой, глаукомой и отслоением сетчатки. Не во всех случаях лечат эту аномалию радужной оболочки, но в случае лечения единственным лечением является хирургическая процедура и наблюдение за глазами в течение всей жизни, что настоятельно рекомендуется. При хирургическом вмешательстве следует учитывать хирургическую коррекцию, внутриглазную операцию и / или повторную аппроксимацию, как если бы проводилось лечение глаукомы или отслоения сетчатки. Дети в возрасте до 3 лет, которые не обращаются за хирургическим вмешательством, хорошо отреагировали на миотические капли, содержащие мидриатические / циклоплегические капли, позволяющие отдельным сфинктерам глаза расширяться и сужаться вместе. Это позволяет улучшить баланс нескорректированной остроты зрения. Делают лимбальные надрезы диаметром 1 мм,

сбоку

вводят шпатель для поднятия двух зрачков (избегая контакта с линзой), а ткань радужки разрезают с использованием вязкоупругого материала. Наконец, лимбальные разрезы закрыли гидратацией стромы и внутрикамерно вводили цефуроксим.

Хирургическая техника

Известны случаи, когда существуют различные методы хирургических вмешательств, которые можно проводить как детям, так и взрослым. Одним из методов восстановления является использование двойного полипропиленового шва, при котором нить оставляют снаружи на склере с узлом, погруженным в склеральный лоскут. Этот метод позволяет заднюю фиксацию имплантатов интраокулярных линз без поддержки капсулы. Другой метод хирургии называется пупиллопластикой, когда пациента помещают под ретробульбарную анестезию с расширением зрачков с помощью 1% тропикамида.

Прогноз

Послеоперационный уход

Гипертонический солевой раствор, используемый в виде глазных капель, может использоваться для уменьшения отека роговицы, использования антиглаукоматозных средств местного действия для уменьшения отека роговицы и водных супрессивных средств, которые сопровождаются миотиками, включая местные бета-блокаторы, альфа-антагонисты и ингибиторы карбоангидразы. . Антибиотики и стероидные капли в течение 4 недель после операции.

Осложнения и преимущества

Осложнениями хирургических вмешательств являются возможные эрозии швов через склеру , конъюнктиву или и то, и другое. Незначительное внутриглазное воспаление во время и после операции. Повышенная острота зрения вдаль и вблизи, небольшие дефекты, окружающие мышцы сфинктера, и нормальные границы зрачков.

Профилактика

Нет никаких известных профилактических мер для поликории, однако генетическое тестирование может выявить генетические закономерности заболевания. Такие состояния, как уменьшение толщины роговицы, наблюдаются у людей с поликорией, а также кератоконусом (кератоконус — заболевание роговицы, которое может привести к слепоте и / или астигматизму). Однако есть некоторые предположения, что это вызвано диссоциацией краев зрачка, частичной колобомой, которая представляет собой отверстие в глазу, или аномальным составом ткани глаза.

Причины

Нет никаких известных прямых механизмов, участвующих в развитии истинной поликории или псевдополикории. Есть несколько предложенных идей, одна из которых состоит в том, что после того, как сфинктерная мышца полностью сформирована и развита в глазу, происходит расслоение границ зрачка, что приводит к различию между дополнительным зрачком и главным зрачком. Поликория также может быть вызвана любой дырой в радужной оболочке для развития мышц сфинктера. Другая предложенная теория о причине поликории — внутриматочная травма или послеродовая травма радужки.

Если развитие радужной оболочки затруднено, эктодерма глаза (которая образует хрусталик и эпителий роговицы) может расщепляться, что может привести к псевдополикории.

Генетика

Ген, вызывающий это заболевание, — это ген PRDM5. Ген PRDM5 также был связан с синдромом хрупкой роговицы, который представляет собой тканевое заболевание глаза, а также с синдромом Аксенфельда . PRDM5 играет решающую роль в молекулярном составе глаза, а также в толщине ткани. Синдром Аксенфельда возникает у пациента в случае мутации гена FOXC1, который является гетерозиготной мутацией.

История

Поскольку настоящая поликория и псевдополикория настолько редки, данные о нарушениях не так много. Согласно статье, опубликованной в 2002 году, с 1966 года было зарегистрировано всего 2 случая истинной поликории.

Смотрите также

Рекомендации

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий