Что делать после ожога и какое средство лучше помогает в лечении?

Доля травм превышает 10% в структуре заболеваний глаз. В 90% случаев повреждения глаз — это микротравмы и травмы тупым предметом, в 8% — ожоги, 2% — проникающие ранения с органическим повреждением глазных структур. Проникающие ранения требуют срочной врачебной помощи, которую проводят в стационаре. При незначительных травмах и легких степенях ожогов пострадавшему можно рекомендовать средства аптечного ассортимента.

Виды травм

Микротравмы вызывают микрочастицы металла, песка, растений, ворсинки тканей, которые попадают в глаз. Даже упавшая ресничка, тем более покрытая мощным слоем туши, способна травмировать роговицу и склеру глаза. Мушка залетела в глаз — также причина микротравмы. Укус насекомого в такой ситуации осложняет положение, т. к. часто к микротравме присоединяется аллергическая реакция.

Сухой глаз или аллергия?

imageТупая травма глаза — повреждение глазных структур от нанесения удара тупым предметом: кулаком или пробкой от бутылки. Тупая травма может привести к контузии глазного яблока. Контузия — комплекс морфологических изменений в тканях под воздействием гидродинамической волны, которая образуется при резком сотрясении глазного яблока во время удара.

Ожоги глаз бывают термическими, химическими и лучевыми. Термический ожог возникает при воздействии на ткани глаза высокой температуры воздуха, расплавленного металла, пара, кипящей воды и жира, пламени. Химический ожог возникает при контакте глаза с кислотами, щелочами и другими химическими реагентами. Лучевой ожог можно получить при взаимодействии глаз с ультрафиолетовыми, инфракрасными лучами, ионизирующим излучением.

«Болезнь сварщиков» и «снежная болезнь» — типичные примеры ожога глаз ультрафиолетовым излучением. В первом случае ожог возникает у человека, который смотрит на электросварку и при этом не использует защитную маску. Во втором случае рискуют любители кататься на лыжах высоко в горах. У них травму глаза могут предотвратить защитные очки со светофильтрами. Инфракрасный ожог возникает у тех, кто без специальной защиты глаз наблюдает за солнечным затмением.

Симптомы повреждений

Микротравмы вызывают дискомфорт: жжение в области глаз, покалывание, ощущение инородного тела или песка в глазу, боль. Может возникнуть обильное слезотечение — так глаз пытается самостоятельно избавиться от повреждающего агента, смыть его с поверхности роговицы. Реже пациенты отмечают повышенную чувствительность к свету или блефароспазм — неконтролируемое сокращение круговых мышц века.

Тупая травма глаза приводит к значительному отеку и подкожным кровоизлияниям век. Глазная щель сужается вплоть до полного закрытия. При ушибе век одного глаза подкожное кровоизлияние может распространиться через переносье на веки второго, не пострадавшего от удара. При контузии век часто возникают кровоизлияния под конъюнктиву и развивается отек этой оболочки глаза. На роговице появляются эрозии. Глаза краснеют, появляется туман, быстро нарастает боль, возникают светобоязнь и блефароспазм.

Термический ожог вызывает гиперемию и отек пораженного участка кожи век и конъюнктивы, образуются эрозии роговицы. При ожоге ультрафиолетовыми или инфракрасными лучами глаза краснеют, зрение затуманивается, возникает и быстро нарастает боль, появляются светобоязнь и блефароспазм.

Проявления легкого химического ожога средствами бытовой химии или пищевыми кислотами — слезотечение, гиперемия и отек роговицы. Если в глаз попала концентрированная кислота или щелочь, последствия для тканевых структур становятся катастрофическими и требуют медицинской помощи в стационаре.

Рекомендуем обучение по теме:

image

Профессиональное консультирование при отпуске офтальмологических лекарственных средств

Первая помощь

При микротравме в первую очередь нужно удалить из глаза чужеродные микрочастицы. Для этого иногда бывает достаточно часто поморгать. Нельзя тереть травмированный глаз или давить на него, т. к. это усилит повреждение тканей. Чтобы удалить микрочастицы, можно использовать стерильную салфетку. Бумажный платок, ватный диск, ватные палочки для этих целей непригодны, они занесут в пораженный глаз частички бумаги или ваты. Носовой платок из кармана — источник микроорганизмов, которые будут вольготно чувствовать себя в поврежденных тканях глаза.

Стерильная салфетка поможет, если микрочастицу видно глазом. Более мелкие травмирующие агенты лучше вымыть стерильной жидкостью. Для этих целей пригодны стерильные офтальмологические растворы (Хило-Комод, Визин Чистая слеза, средства линии Систейн), глазные капли с антибактериальным действием или раствор искусственной слезы. Продолжительность ирригации глазных структур должна составлять 10–15 минут. Во время промывания необходимо вывернуть веки и промыть слезные пути.

Промывание в течение 10–15 минут — обязательный компонент первой помощи при ожогах глаза. При химическом ожоге продолжительность ирригации нужно увеличить до 15–30 минут. Если известен химический агент, то можно заменить нейтральные растворы безопасными нейтрализаторами. Когда в глаз попало щелочное моющее средство, промывать лучше 2%-ным раствором борной кислоты. Если в глаз попали брызги столового уксуса, рекомендую промыть глаз 2%-ным раствором гидрокарбоната натрия.

В первые минуты после тупой травмы показан холод. На область глаза через несколько слоев марли или носовой платок нужно наложить лед. Это уменьшит распространение гематомы век, субконъюнктивальных кровоизлияний и кровоизлияний в полости и оболочки глазного яблока. Внутрь принимают кровоостанавливающие препараты Аскорутин, Викасол и др. На веки можно наложить мази или гели с гепарином, чтобы ускорить рассасывание гематомы.

Раздражение и аллергические реакции

Даже легкая травма глаза приводит к отеку глазных структур, вызывает раздражение. В аптеке достаточно кератопротекторных средств безрецептурного отпуска для решения проблемы.

Кератопротекторы образуют на поверхности роговицы защитную пленку гидрофильных полимеров, которые удерживают воду и улучшают питание роговицы и конъюнктивы. Ряд кератопротекторов зарегистрирован в России как медизделия. Таковыми считаются офтальмологические растворы Хило-Комод®, Визин® Чистая Слеза, Систейн® Баланс, Офтолик®, а также гели Корнерегель® и Систейн®.

В группу кератопротекторов входят безрецептурные лекарственные препараты гипромеллозы (Искусственная слеза, Дефислёз), гипромеллозы в сочетании с декстраном (Слеза натуральная, Слезин), сульфатированных гликозаминогликанов (Баралпан) в виде глазных капель. Кератопротекторный эффект оказывают глазные гели карбомера: лекарственные препараты Офтагель, Видисик, Лакропос. Их можно отпускать без рецепта. Глазной гель Солкосерил, который стимулирует репарацию тканей глаза, сотрудники аптек должны отпускать по рецепту.

Если человек склонен к аллергическим реакциям, в глаз лучше закапать капли с блокатором H1-гистаминовых рецепторов дифенилгидрамином (Офтальмоферон), которые можно отпустить без рецепта. Если врач решит, что пациенту требуется другое противоаллергическое средство, он назначит препарат кромоглициевой кислоты (Оптивэлл, КромоГЕКСАЛ®, Лекролин®, Диполькром®) или левокабастина (Визин® Алерджи). Препараты тетризолина (Визин® Классический, Монтевизин®, ВизОптик, Октилия) оказывают сосудосуживающее действие и уменьшают гиперемию конъюнктивы. Сперсаллерг, помимо тетризолина, содержит антагонист Н1-гистаминовых рецепторов антазолин, поэтому снимает аллергический компонент поражения глаз. Эти препараты тетризолина выпускаются в виде глазных капель, отпускаются без рецепта.

Воспаление и инфекция

Чтобы предотвратить инфекцию, фармацевты вправе рекомендовать безрецептурные препараты с антисептическим действием. Ассортимент таких препаратов в виде глазных капель невелик: сульфацетамид (Альбуцид, Сульфацил-натрия), пиклоксидин (Бактовит), цинка сульфат борная кислота (Авитар®). Также можно рекомендовать 1%-ную тетрациклиновую глазную мазь.

В зоне врачебных назначений глазные капли с антибиотиками, условия отпуска — по рецепту. В состав входят фторхинолоновые антибиотики офлоксацин (Флоксал, Данцил), левофлоксацин (Сигницеф, Офтавикс), ципрофлоксацин (Роцип, Ципролет, Ципромед), моксифлоксацин (Вигамокс). Также врач может назначить глазную мазь с офлоксацином (Флоксал). Эти препараты применяют, если травма привела к бактериальным осложнениям.

Комбинации антибиотика с гидрокортикостероидом врачи назначают, чтобы устранить воспаление. В комбинации входят ципрофлоксацин дексаметазон (Комбинил Дуо), тобрамицин дексаметазон (Тобрадекс, Тобразон), неомицин полимиксин дексаметазон (Макситрол) и т. д. Глазные капли с местным антисептиком мирамистином (Окомистин) также подлежат отпуску по рецепту врача. Для снятия воспаления применяют и глазные капли с НПВС, которые подлежат отпуску по рецепту. Врачи назначают препараты, которые содержат кетотифен (Дальтифэн), диклофенак (Диклофенаклонг, Дикло-Ф), индометацин (Индоколлир), кеторолак (Кетадроп®, Акьюлар ЛС).  

Вчера, 22 сентября, экстренная помощь понадобилась двум тюменцам: оба получили бытовые травмы в результате несчастных случаев. Как выяснилось, 29-летний мужчина рубил дрова во дворе дома и зацепился за бельевую веревку топором, после случайно попал себе обухом по лбу. Рана получилась небольшой, но обильно кровоточащей. Вторая пострадавшая – 45-летняя женщина. Открывая бутылку с 70-процентной уксусной кислотой, она никак не предполагала, что крышка отлетит и брызги попадут ей в глаза.

Как отметили специалисты скорой помощи, родственники пострадавших действовали быстро и грамотно: на вопросы диспетчеров отвечали четко и лаконично, что позволило оформить вызовы меньше чем за 30 секунд и оперативно найти бригады скорой помощи, которые были ближе всех к месту нахождения пациентов. Вызов по поводу травмы, полученной топором, на пульт диспетчера «03» поступил в 14.12, на место происшествия бригада скорой помощи прибыла через 16 минут. К этому моменту у пострадавшего уже была туго перебинтована голова и наложен холод на место раны – все это было сделано женой, последовавшей советам диспетчера скорой помощи. Благодаря оказанию первой помощи у пострадавшего прекратилось кровотечение из раны, после медики обработали ему рану пероксидом водорода, наложили асептическую повязку на голову и доставили в областную клиническую больницу № 2. Вызов к 45-летней женщине, получившей ожог опасной локализации, зафиксирован в 17.28, а спустя 5 минут бригада оказывала ей помощь. Помимо химического ожога роговицы левого глаза, медики диагностировали у пациентки высокое артериальное давление. Стабилизировав давление и закапав в глаза обезболивающие капли, бригада доставила пациентку в ту же больницу, что и мужчину. Зрение сохранилось, и это в большей степени заслуга самой женщины: почувствовав жжение и боль в глазах, она тщательно стала их промывать водой из крана, не прекращая это делать до прибытия скорой помощи. Всего за минувшие выходные, с 21 по 22 сентября, врачи и фельдшеры скорой оказали помощь 1442 жителям областной столицы и Тюменского района. В экстренной помощи нуждались 578 человек, остальные – в неотложной. В стационары доставлены 645 пациентов. За этот период с 8.00 утра до 20.00 вечера диспетчеры передали в поликлиники 368 вызовов, во всех случаях состояние пациентов не представляло угрозы для жизни – повышение артериального давления, высокая температура, боль в пояснице и т. д. Врачи оперативного отдела проконсультировали 135 человек по вопросам оказания самопомощи и взаимопомощи в ситуациях, не требующих выезда медицинской бригады. Количество бригад на линии за прошедшие сутки – 42, нагрузка на одну бригаду – 17 вызовов. Бригады скорой спасли 55 тюменцев, их жизни и здоровью угрожала серьезная опасность. Так, экстренная медицинская помощь оказана 10 пациентам в состоянии комы, шока, 31 – с острым коронарным синдромом, 24 – с нарушением мозгового кровообращения. Автор: Ирина Бердюгина, пресс-служба ГБУЗ ТО «Станция скорой медицинской помощи»

Консультация офтальмолога / Людмила 3969 просмотров 22 марта 2020

Здравствуйте, вчера брызнуло с губки с глаз моющее средство для плиты Санита. Сильно жгло глаз. Промыла водой, потом капала физраствор и офтальмоферон. Через час закапала Альбуцид, в оба глаза. Зрение нормальное было сразу, как смогла глаз открыть. Резь и ощущение песка ушло часа за 2. Немного гноя было вечером. Утром ресницы слиплись от гноя, ещё закапала Альбуцид. Глаз красный. Я одна дома с маленькой ребенком, в больницу ехать не хотелось бы. Какое лечение посоветуете. Дома есть Солкосерил гель, можно его использовать для глаз в этом случае?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Вера Кулиш, 22 марта 2020 Офтальмолог, Окулист Пожаловаться Вера Кулиш, 22 марта 2020 Офтальмолог, Окулист Убедитесь, что Солкосерил у вас именно глазной Пожаловаться Екатерина Пьянцева, 22 марта 2020 Педиатр Здравствуйте. Глазные капли левофлоксацин по 1к 4 раза в день в течение 5 дней. На веко глазной солкосерил. Будьте здоровы Пожаловаться Вера Кулиш, 22 марта 2020 Офтальмолог, Окулист Т.к Солкосерил (корнерогель) необходимо закладывать в сам глаз для заживления роговицы Пожаловаться Людмила, 22 марта 2020 Клиент Вера, нашла такие виды: гель для наружного применения, мазь и Дента паста Солкосерил. Гель для наружного применения в глаза нельзя? Пожаловаться Вера Кулиш, 22 марта 2020 Офтальмолог, Окулист + 1 Пожаловаться Ульяна Каскевич, 22 марта 2020 Окулист, Офтальмолог Здравствуйте, согласна с коллегами лучше использовать сигницеф или флоксал как капли и Солкосерил или корнерегель для восстановления после ожога капли 4р/д гель можно чаще,но если капаете одновременно, то интервал 15 минут и гель последним. И обратите внимание на состав средства,чаще это кислоты,но если там есть щёлочь- лучше показаться специалисту очно,так как после щелочного ожога проблемы наступают не сразу . Здоровья вам Пожаловаться Ирина Денисевич, 22 марта 2020 Окулист, Офтальмолог Похожие вопросы по теме Не может есть, опух анус 2 ответа 4 ноября 2019 Сергей Вопрос закрыт Синие пятна у кота 1 ответ 14 марта 2020 Алена Вопрос закрыт Что делать,если очень.долго чешется и краснеет глаз 1 ответ 25 апреля 2020 Екатерина Вопрос закрыт Пятно у кошки на глазу 1 ответ 7 мая 2020 Анастасия Вопрос закрыт План доп. обследования обследования после 4 ответа 18 июня Надежда Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Химический ожог глаза —>

Химический ожог глаза: как лечить, с чего начать оказывать помощь?—>

Если вы столкнулись с химическим ожогом глаза, скорее начните промывать его водой — не разбираясь, вызван он попаданием кислоты, щёлочи или раздражающей субстанции. Цель этого действия — сначала уменьшить концентрацию опасного вещества в глазных тканях, а затем и вовсе убрать его оттуда. Дальнейшее лечение химического ожога глаза должны проводить медицинские работники.

В статье мы детальнее рассмотрим первую помощь и стационарное лечение. Поговорим о видах химических повреждений: как можно приблизительно оценить их степень и предположить последствия. Рассмотрим и то, какое лечение ожога глаза — в том числе хирургическое — может понадобиться в ближайшее после травмы время.

Виды химического ожога глаза

Химический ожог может быть вызван попаданием на глазную поверхность:

  • кислоты;
  • раздражающих веществ;
  • щёлочи.

Наиболее опасны поражения щёлочами: эти вещества, расплавляя ткани глаза, быстро добираются до глубоких его структур. Причём чем выше концентрация щёлочи, тем скорее происходит отмирание тканей, которое в медицине называется колликвационным некрозом.

Кислотное поражение чуть менее опасно: кислота, вызывая формирование струпа (корочки), сама ограничивает дальнейшее своё проникновение. В основном, химический ожог глаза кислотой повреждает только роговицу, не проникая глубже. Но концентрированные растворы серной, плавиковой и азотной кислот могут расплавить ткани вплоть до хрусталика. Само поражение роговицы тоже может вызвать потерю зрения — путем формирования бельма на глазу.

Возникнуть химический ожог глаза может и в результате действия различных раздражающих веществ: капсаицина из перцового баллончика, горчичного или камфорного масла, субстанций, содержащих мышьяк или кетоны, если они были распылены в воздух. PH у таких веществ обычно нейтральный, поэтому значительных поражений они не наносят.

От чего зависит тяжесть поражения?

Тяжесть поражений при химическом ожоге глаза зависит от:

  • вида химического вещества: кислота, щёлочь или раздражающее вещество;
  • продолжительности нахождения химиката на поверхности глаза;
  • количества попавшего вещества;
  • его концентрации;
  • температуры кислоты или щёлочи;
  • исходного состояния глазных структур.

Как определить, чем вызван ожог?

К сожалению, понять по внешнему виду, чем был вызван химический ожог глаза, практически невозможно. Теоретически, при повреждении кислотой должны быть видны корочки, но на самом деле рассмотреть их тяжело. Кроме того, и веки больного глаза будут настолько сильно сомкнуты рефлекторно, что разомкнуть их надолго будет довольно сложно.

О повреждающем веществе придется делать вывод на основании того, с чем человек работал. Например, если он использовал аммиачные отбеливатели, очистители, известь, цемент или магнезию, это — щелочное поражение. Если же это был уксус, ацетон, растворы для пилинга или полироль для стекла, то ожог — кислотный.

На самом деле, в домашних условиях это не очень важно. Конечно, для кислот и щёлочей существуют специальные нейтрализаторы, но их приготовление или покупка отнимут драгоценное время. В связи с этим нужно сразу обратиться к врачу.

Как оценить степень повреждения от ожога?

Степень химического ожога глаза определяет врач-офтальмолог, на основании осмотра с помощью специальных приборов (то есть после оценки повреждения всех тканей глаза). Вы можете приблизительно предположить тяжесть повреждения — чтобы понимать, придется лечить пострадавшего в стационаре или достаточно будет оказанной помощи в поликлинике или в смотровом кабинете глазного отделения.

Итак, выделяют пять степеней химического ожога глаза:

Любая степень химического ожога глаза сопровождается одинаковыми субъективными симптомами:

  • болью в глазу;
  • слезотечением;
  • невозможностью открыть глаз;
  • ощущением инородного тела.

Первая помощь при попадании в глаз химического вещества

Первая помощь должна быть оказана как можно скорее. Эти действия может выполнить и сам пострадавший, но лучше, чтобы у него был помощник:

аккуратно разжать собственные веки с помощью пальцев;
    удалить кусочки попавшего химиката (особенно если это известь);
    с помощью шприца, пипетки или даже ладони другой руки промывать глаз водой — желательно кипяченой, но за неимением — прохладной проточной, из-под крана.
  • Обратите внимание: промывать нужно не менее 20–30 минут. За это время можно сделать небольшой перерыв и выпить привычное обезболивающее. После тщательного промывания, для улучшения заживления можно аккуратно ввести под нижнее веко глазной гель Корнерегель, представляющий собой 5% раствор декспантенола — производного пантотеновой кислоты. Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Важно: промывание нельзя проводить, если ожог был термохимическим (например, известью при гашении) и на веке имеется проникающая рана!

    Нужно обязательно вызвать «Скорую помощь», даже если помощник визуально оценивает степень химического ожога глаза как первую.

    Что делать дальше?

    Дальнейшее лечение ожога глаза производят медицинские работники:

    • закапывают в глаз анестетики;
    • капают атропин;
    • заклеивают глаз стерильной повязкой;
    • делают обезболивающие инъекции, при необходимости — капельницы;
    • в стационаре до осмотра офтальмологом могут ввести противостолбнячную сыворотку, внутримышечно ввести антибиотик — для предупреждения нагноения пораженного глаза.

    Решение о тактике лечения ожога глаза принимает офтальмолог после того, как он определит степень повреждения. Для этого ему нужно провести диагностику:

    • визометрию;
    • биомикроскопию глаза;
    • офтальмоскопию;
    • периметрию;
    • тонометрию;
    • УЗИ глаза (при необходимости).

    Если устанавливается 3 или 4 степень повреждения, пациента госпитализируют. При 1–2 степенях лечение химического ожога глаза производится в домашних условиях — по рекомендациям, которые даны после осмотра врача-офтальмолога. Обычно оно заключается в закапывании глаза противовоспалительными, антибактериальными каплями, введении в конъюнктивальную полость глазного геля Корнерегель.

    Осложнения химического ожога

    Иногда, даже несмотря на своевременное лечение ожога глаза, могут развиться осложнения:

    • эрозия и язва роговицы;
    • помутнение роговицы;
    • повышение внутриглазного давления в ранний период;
    • развитие глаукомы — в поздний;
    • перфорация роговицы;
    • частичная атрофия глазного яблока.

    Хирургическое вмешательство

    Оперативное лечение химического ожога глаза в первые часы и дни проводится, если так можно повлиять на спасение органа. В основном, операции могут потребоваться или через 2–3 недели, когда процесс перейдёт на вторую стадию, или через 12–24 месяца — если требуется пересадка роговицы или подобные вмешательства. Это необходимо, чтобы произошло полное заживление, что даёт больший шанс трансплантату прижиться.

    RUS-XXX-XXX-XXX-XX-XXXX-XXX

    Пройди тест на проверку зрения

    1. Главная
    2. Статьи
    3. Химический ожог: первая помощь, уход за раной

    Заказать звонок

    —>

    Купить в 1 клик
    Заказать обратный звонок
    Регистрация
    Авторизация

    Химический ожог: первая помощь, уход за раной

    Содержание:

    • Причины

    • Степени химических ожогов

    • Симптомы

    • Диагностика глубины поражения

    • Первая помощь

    • Чего нельзя делать

    • Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь

    • Варианты лечения

    • Возможные осложнения

    Химический ожог развивается в результате воздействия на кожу и слизистую оболочку агрессивных веществ. Такие ожоги опасны тем, что едкие вещества медленно проникают в ткани, продолжительное время оказывая негативное влияние на весь организм, в некоторых случаях вызывая отравление. Степень поражения зависит от времени воздействия, типа и концентрации вещества, а также индивидуальных особенностей организма пострадавшего.

    Причины

    Химический ожог рук (чаще всего ладоней и пальцев), а также глаз зачастую происходит на производстве из-за неаккуратного обращения с оборудованием или при аварийных ситуациях. Реже страдают ноги и другие части тела. Поражения рта, пищевода и желудка чаще случаются в быту в результате несчастных случаев и попыток совершения суицида.

    Степени химических ожогов

    imageI степень — поражается поверхностный слой кожи. Характерны покраснение, отек, возможна небольшая болезненность.

    II степень — повреждаются глубокие слои эпидермиса, на коже появляются белые пузыри с прозрачным содержимым.

    III степень — поражение достигает глубоких слоев кожи, образуются пузыри с мутной или кровянистой жидкостью, место поражения безболезненно.

    При ожогах IV степени поражены мягкие ткани, мышцы, кости.

    Ожоги химическими веществами чаще всего бывают III и IV степеней.

    Симптомы

    Симптоматика зависит от вида вызвавших ожог веществ. Так, в результате воздействия кислот и солей тяжелых металлов происходит коагуляция и обезвоживание белков, что приводит к поверхностной некротизации эпидермиса и образованию корки, которая защищает от дальнейшего повреждения глубоко расположенные ткани.

    Ожог щелочью представляет большую опасность, поскольку в результате такого повреждения белки не сворачиваются, а растворяются, и едкое вещество проникает глубоко в ткани. В зоне ожога образуется мягкий струп белого цвета.

    По виду пораженного участка можно определить, какое вещество вызвало ожог, если нет возможности выяснить это у пострадавшего.

    Диагностика глубины поражения

    При ожогах едкими веществами не всегда удается сразу определить глубину поражения, поскольку химическая реакция растянута во времени. Установить истинную степень поражения тканей порой удается лишь спустя 7–10 дней, когда развиваются гнойные процессы в поверхностной корке.

    Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, УЗИ, рентгеноскопию, общие анализы мочи и крови.

    Первая помощь

    На доврачебном этапе нужно провести целый ряд последовательных действий.

    1. Оказание первой помощи при химических ожогах всегда следует начинать с удаления с пострадавшего одежды и аксессуаров, на которые попало агрессивное вещество.
    2. Затем нужно как можно быстрее убрать остатки едкого вещества с кожи.
    3. На следующем этапе оказания 1 помощи при химических ожогах необходимо промыть место поражения холодной водой в течение как минимум 20 минут.
    4. Для уменьшения боли допустимо прикладывание к пораженному месту холода.
    5. После этого можно укрыть зону поражения сухой стерильной повязкой.

    Если грамотно оказать первую помощь при химическом ожоге, вероятность благоприятного прогноза повышается.

    Чего нельзя делать

    При оказании первой помощи при химических ожогах нельзя мазать место поражения маслом, мазью и жирным кремом. При взаимодействии с водой эти вещества вступают в экзотермическую реакцию, так что к химическому ожогу может добавиться термический. Нельзя самостоятельно применять средства для обработки ран, чтобы не спровоцировать спонтанную химическую реакцию.

    Нельзя промывать водой кожу при ожоге алюминием, так как при контакте с ней алюминий воспламеняется, а также при ожоге известью и серной кислотой. Во всех этих случаях необходимо сперва сухой тканью удалить остатки вещества из зоны поражения и только после этого приступать к промыванию.

    image

    При поражении глаз ни в коем случае не тереть, а немедленно промыть их большим количеством воды. Агрессивные вещества нельзя удалять влажным тампоном, так вы будет только глубже втирать их в зону поражения.

    Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь

    Выше мы рассказали, что делать при химическом ожоге, чтобы не усугубить ситуацию. Однако если вы не уверены в том, какое вещество вызвало ожог, или объем поражения достаточно велик, прежде всего вызовите медиков и не предпринимайте в домашних условиях никаких дополнительных мер, кроме промывания и охлаждения. Если пострадавший жалуется на сильную боль, можно дать ему безрецептурные препараты, которые помогут обезболить или как минимум уменьшить интенсивность боли.

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если пострадавший — пожилой человек или ребенок, а также если едкое вещество попало в глаза или пищевод!

    Варианты лечения

    Какие действия необходимы при химическом ожоге, определяется его степенью. При первой степени специфическое лечение не требуется. Для лечения химических ожогов II степени следует обратиться к врачу, поскольку, вероятно, потребуется вскрыть образовавшиеся волдыри и обработать место поражения антисептиком. Также врач назначит препараты, ускоряющие заживление и предотвращающие инфицирование.

    При лечении химического ожога кожи III степени прибегают к пересадке кожи, а в случае, когда поражены мягкие ткани, кости, сухожилия, нервные окончания, врач подберет индивидуальную методику лечения.

    Возможные осложнения

    Последствиями химических ожогов могут быть системные и местные осложнения. К последним относятся шрамы, рубцы, контрактуры. Из системных осложнений особенно опасны:

    • бактериальные инфекции, которые могут привести к сепсису;
    • гиповолемия, или снижение объема крови, возникающая при множественных поражениях кровеносных сосудов;
    • гипотермия — опасно низкая температура тела, которая возникает при большой площади поражения кожных покровов;
    • проблемы с суставами и костями, вызванные разрастанием рубцовой ткани.

    Заказать продукцию HARTMANN

    (Голосов: 169, Рейтинг: 4.54)

    image

    Branolind® N / Бранолинд Н — мазевые повязки с перуанским бальзамом 7,5 см х 10 см, 30 шт.

    1 720 ₽ —>

    (Голосов: 21, Рейтинг: 4.17)

    image

    Peha-haft® / Пеха-хафт — самофиксирующийся бинт 4 м х 4 см, синий

    158 ₽ —>

    (Голосов: 41, Рейтинг: 4.61)

    image

    Branolind® N / Бранолинд Н — мазевые повязки с перуанским бальзамом 10 см х 20 см, 30 шт.

    3 071 ₽ —>

    (Голосов: 12, Рейтинг: 3.15)

    image

    Hydrocoll® thin / Гидроколл тин — самофиксирующиеся гидроколлоидные повязки, 10 см х 10 см, 10 шт.

    2 722 ₽ —>

    Вернуться к списку

    Оцените статью
    Рейтинг автора
    4,8
    Материал подготовил
    Максим Коновалов
    Наш эксперт
    Написано статей
    127
    А как считаете Вы?
    Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
    ли со статьей или есть что добавить?
    Добавить комментарий