Еще клещи: в «Векторе» обнаружили новый вирус, вызывающий лихорадку

Содержание

1. Причины возникновения трахомы2. Симптомы трахомы3. Диагностика заболевания4. Лечение5. Опасность и последствия отсутствия медицинской помощи6. Профилактические мерыЕщё заболевания на букву «Т»: Тахикардия, Тендинит, Тендовагинит, Тиреоидит, Тирозинемия, Тиф, Тифлит, Токсидермия, Токсикоз беременных, Тонзиллит, Трахеит, Трахома, Трихомониаз, Тромбоз вен, Тромбофилия, Тромбофлебит, Тромбоцитопения, Тромбоэмболия, Трофическая язва, ТуберкулезЗаболевание относится к группе хламидийных инфекций, вызываемых микроорганизмом Chlamydia trachomatis, который поражает конъюнктиву и роговицу глаза. Заражение происходит контактным путем через предметы обихода, полотенца, грязные руки. В неблагоприятных районах (Северная Африка, Южная Америка, Ближний Восток) дети заражаются в возрасте до двух лет.Причины возникновения трахомыimageВозбудители трахомы принадлежат к серотипам А, В, Ва, С Chlamydia trachomatis. Распространению заболевания способствуют плохие санитарные условия жизни, низкий уровень личной гигиены населения.Факторы, повышающие вероятность заболевания: неполноценный иммунитет; аллергические заболевания; инфекционные заболевания, травматические поражения глаз.Симптомы трахомыПосле инкубационного периода (до 14 календарных дней) появляются первые признаки трахомы, которая имеет длительное течение с периодическими обострениями.4 стадии трахомы: Начальные изменения конъюнктивы – воспаление начинается на верхнем веке, слизистая оболочка краснеет, появляются крупные сосочки, заполненные лимфоцитами. Активная фаза – сосочки увеличиваются, некоторые распадаются с выделением студенистой массы, содержащей большое количество возбудителя. На роговице формируется паннус (участок помутнения). Рубцевание – на месте пораженных тканей формируется соединительная ткань. Клинически излеченная трахома – на роговице и конъюнктиве сформированы мутно-белые рубцы.Трахома без лечения приводит к снижению зрения до слепоты.Диагностика заболеванияimageДиагноз ставит врач офтальмолог. Трахому можно диагностировать по клиническим признакам, если у пациента наблюдается 2 пункта из указанных: лимфоидные фолликулы на конъюнктиве верхнего века; наличие характерных рубцов на конъюнктиве; сосудистый паннус; лимфоидные фолликулы на верхней части роговицы.Врач осматривает пациента с помощью оптических приборов, берет мазки с конъюнктивы и отправляет их на микроскопическое исследование. Для определения ДНК возбудителя проводят ПЦР. В крови пациента обнаруживают специфические антитела к хламидиям.ЛечениеТрахома лечится в стационарных условиях. Для местного применения используют мази с антибиотиками и антисептические растворы для промывания. Наружные средства сочетаются с применением антибиотиков внутрь. Длительность лечения может достигать двух месяцев. Для укрепления защитных свойств организма назначают иммуностимулирующие средства, витамины.Хирургическое лечение заключается в удалении фолликулов и проведении блефаропластики, если веко значительно деформировано. Своевременное начало лечения приводит к полному выздоровлению и позволяет сохранить зрение.Опасность и последствия отсутствия медицинской помощиТретья и четвертая стадия ведут к необратимым изменениям конъюнктивы с формированием рубцов, приводящих к деформации и завороту века, выпадению ресниц. Рубцевание роговицы приводит к частичной или полной слепоте.Профилактические мерыВыполнение следующих правил позволит избежать заболевания: использование индивидуальных полотенец и предметов обихода, особенно во время поездки в неблагополучные районы; обращение к офтальмологу при возникновении симптомов конъюнктивита; своевременное лечение инфекционных и аллергических поражений глаз.После перенесенного заболевания необходимо встать на диспансерный учет и проходить периодический осмотр офтальмолога, так как возможно возвращение инфекции.Главная › Болезни глаз › Трахома, причины заболевания, диагностика, лечение, профилактика

Трахома

Трахома (греч. trachуs — шероховатый) — инфекционное хроническое заболевание глаз c воспалительным утолщением конъюнктивы и развитием рубцовой ткани.

История открытия

Возбудитель трахомы (микроорганизмы хламидии) открыли в 1907 г. чешские естествоиспытатели Провачек и Гальберштадтер. Ученые установили, что Chlamydia trachomatis размножается внутри клеток роговицы и эпителия конъюнктивы глаза.

Этиология

Трахома вызвается антропонозными инфекциями, распространяется эпидимически. Распространяется через бытовые контакты, рукопожатия, личные вещи, посуду и пр. Лица с трахомой становятся переносчиками. Заболевание переносят животные (кошки, собаки) и насекомые (мухи).

Трахома опасна для жителей слаборазвитых стран тропических и субтропических регионов. Обычно после перенесенного заболевания организм не может с ним бороться. Иммунитет к трахоме не вырабатывается. В 20-тые годы XX века советские офтальмологи четко продуманными мерами искоренили трахому.

Клиническая картина

Проявления трахомы идентичны клинической картине хронического кератоконъюнктивита.

  • покраснение конъюнктивы;
  • образование гнойно-слизистого отделяемого;
  • утолщение и просачивание конъюнктивы верхнего века, что приводит к субъективному ощущению тяжести в веках и провоцирует их склеивание в часы сна.

Болезнь зарождается в течение 1-2 недель. Как правило, оба глаза поражаются одновременно. Ранние стадии болезни характеризуются покраснением, раздражением и воспалением конъюнктивы.

На последующих стадиях конъюнктива покрывается рубцами, роговица делается мутной, веко начинает заворачиваться.

Классификация

  • Подозрение на трахому. Определенных признаков этого заболевания нет.
  • Претрахома (префолликулярная трахома). Возникает гиперемия конъюнктивы.
  • Первая стадия трахомы. Имеется воспаление, конъюнктива век гиперемированна, возникают фолликулы и сосочки.
  • Вторая стадия трахомы. Часть фолликул распадается с появлением рубцов. Возникает воспаление, фолликулы сливаются. Коньюктива приобретает вид студня. Отмечается вирусная инфекция кожи.
  • На третьей 3-й стадии трахомы рубцевание в конъюнктиве усиливается, допустимы обострения.
  • В запущенных случаях возникают гнойные язвы роговицы, трихиаз, нарушается качество слезной пленки.
  • На четвертой стадии заболевания рубцевание завершается без воспаления, наступает период выздоровления. При осмотре конъюнктива век выделяется бледным видом на фоне рубцов.

Диагностика

  1. ИФА, позволяющие выявить специфические антитела к хламидиям в сыворотке крови;
  2. РИФ, дающие возможность найти антигены хламидий в клетках эпителия;
  3. Исследование соскоба (полимеразная цепная реакция);
  4. Взятие мазка с конъюнктивы;
  5. Флюоресцеиновая инстилляционная проба;
  6. Диафаноскопия глаза.

Лечение трахомы

Для местного применения назначаются

  1. 1%-ные мази или растворы тетрациклина, эритромицина, олететрина;
  2. 10%-ные растворы сульфапиридазина натрия;
  3. 5%-ные мази либо 30—50%-ные растворы этазола 3—6 раз в сутки.

При тяжёлой трахоме применяются антибиотики. При деформации века или помутнении роговицы необходима операция. Терапия — антибиотики и сульфаниламиды.

Профилактика

Рекомендованы раннее выявление аномалии, учет, диспансеризация и регулярное лечении больных в офтальмологических клиниках.

Вверх

Трахома
Заворот века и трихиаз при трахоме.
МКБ-11 1C23
МКБ-10 A
МКБ-10-КМ A71, A71.1, A71.0 и A71.9
МКБ-9
МКБ-9-КМ 076.9[1][2], 076[1][2], 076.0[1][2] и 076.1[1][2]
DiseasesDB 29100
MedlinePlus 001486
eMedicine oph/118 
MeSH D014141
 Медиафайлы на Викискладе

Трахо́ма (новолат. trachōma, от др.-греч. τραχύς — шероховатый) — хроническое инфекционное заболевание глаз, вызываемое хламидиями и характеризующееся поражением конъюнктивы и роговицы с исходом в рубцевание конъюнктивы, хряща век и полную слепоту. Нозология официально занесена Всемирной организацией здравоохранения в список забытых болезней.

Эпидемиология

Возбудитель трахомы Chlamydia trachomatis открыт в 1907 году, он размножается в клетках эпителия конъюнктивы и роговицы. По своим свойствам и циклу внутриклеточного развития сходен с другими хламидиями. Трахома — антропонозное заболевание с эпидемическим распространением. В её распространении большую роль играют условия жизни населения и уровень его санитарной культуры. Перенос возбудителя инфекции осуществляется прямым и косвенным путём: через руки, одежду, предметы гигиены, загрязнённые выделениями (гной, слизь, слёзы). Основными источниками инфекции в очагах трахомы являются больные активными формами заболевания. Существенная роль в передаче инфекции принадлежит также носителям возбудителя инфекции, лицам с необычной её локализацией (например, в слёзных путях) и атипичными течением процесса. Не исключена и роль мух в механическом переносе возбудителя. Восприимчивость к трахоме всеобщая и высокая. Иммунитет после перенесённого заболевания не вырабатывается. Трахома широко распространена в странах тропического и субтропического пояса; в России эта инфекция ликвидирована.

Стадии трахомы

По классификации ВОЗ выделяют трахоматозный фолликулярный конъюнктивит, выраженный трахоматозный конъюнктивит, рубцевание, трихиаз, помутнение роговицы.

  • Трахоматозный фолликулярный конъюнктивит (follicular trachomatous inflammation — TF) проявляется гиперемией конъюнктивы хряща верхнего века, появлением 5 и более фолликулов диаметром не менее 0,5 мм.
  • Выраженный трахоматозный конъюнктивит (trachomatous inflammation intense — TI) — характеризуется выраженной гиперемией, отеком, инфильтрацией конъюнктивы хряща верхнего века, наличием в ней многочисленных фолликулов и сосочков, что приводит к резкому снижению прозрачности конъюнктивы (невозможность обнаружения ее сосудов).
  • Рубцевание (trachomatous scarring — TS) — проявляется образованием рубцов в конъюнктиве в виде белых линий, полос, возможен диффузный фиброз.
  • Трихиаз(trachomatous trichiasis — TT) проявляется нарушением роста ресниц.
  • Помутнение роговицы (corneal opacity — CO) связано с ее воспалением, которое преимущественно возникает в верхних отделах и локализуется в эпителии, боуменовой мембране и поверхностных слоях стромы.

Клиническая картина

Инкубационный период — 8—16 сут. Обычно поражаются оба глаза. На ранних стадиях заболевания конъюнктива становится воспалённой, красной и раздражённой, появляется отделяемое. На более поздних стадиях конъюнктива подвергается рубцеванию, формируется заворот века, роговица мутнеет.

Выделяют клинические стадии в течении трахомы:

подозрение на трахому, когда в сомнительных случаях нет четких клинических симптомов; претрахому или префолликулярную трахому, когда имеется инфильтрация и гиперемия конъюнктивы, но фолликулов нет; и 4 стадии трахомы.

В 1-й стадии трахомы, резко выражено воспаление, на фоне гиперемированной и инфильтрированной конъюнктивы переходных складок и век определяются крупные фолликулы и сосочки.

Отличительным признаком 2-й стадии трахомы является распад некоторых фолликулов и появление рубцов, резко выраженное воспаление, слияние фолликулов, что придает конъюнктиве студенистый вид. В этой стадии больные наиболее контагиозные.

Главным отличительным признаком 3-й стадии трахомы является регрессирующий характер заболевания, то есть процесс рубцевания в конъюнктиве преобладает над инфильтрацией и наличием фолликулов, хотя процесс воспаления имеет место и возможны периоды обострения.

Трахома 4-й стадии представляет собой законченный процесс рубцевания без признаков воспаления. Это стадия полного излечения. Объективно — конъюнктива век имеет белесоватый вид с множеством звездчатых рубцов.

Диагностика

На основании типичных клинических признаков: постепенное развитие инфильтрации в области верхней переходной складки, наличие фолликулов в сочетании со звездчатыми рубцами и паннусом.

Решающее значение имеет наличие в эпителиальных клетках конъюнктивы включений телец Провачека—Хальберштедтера.

Лечение и профилактика

Поскольку опасность для глаза представляют повторные случаи инфицирования на протяжении нескольких лет, однократные эпизоды инфицирования не требуют агрессивного лечения.[3]

Местно применяют 1%-ные мази или растворы тетрациклина, эритромицина, олететрина, 10%-ные растворы сульфапиридазина натрия, 5%-ные мази или 30—50%-ные растворы этазола 3—6 раз в день. При необходимости спустя 1-2 недели от начала лечения производится экспрессия фолликулов. В случае тяжёлой трахомы показаны общее применение антибиотиков. Если развивается деформация века, помутнение роговицы, может быть необходима операция. При своевременном и систематическом применении антибиотиков и сульфаниламидов удаётся добиться излечения и предупредить осложнения. При несвоевременном лечении может развиться гнойная язва роговицы, трихиаз, синдром сухого глаза.

Профилактика состоит в своевременном выявлении больных, их диспансеризации и регулярном лечении, а также соблюдении правил личной гигиены.

История

Начало распространения болезни среди европейских народов относится к периоду наполеоновских войн. Войска, вернувшиеся в начале XIX столетия из египетского похода, занесли трахому из Египта в Европу. Болезнь называли «египетским воспалением». Таким образом, трахома появилась сперва среди военных, а потом и у гражданского населения. В 1801 году болезнь обнаружена на острове Мальта и в Генуе, в 1802 году в Англии, в 1813 году в Германии. В 1817-18 годах эпидемия разразилась среди русских войск, оккупировавших Францию, и была занесена ими в Россию. Сперва трахома распространилась в Царстве Польском (1818—1820).

В Петербурге первые случаи отмечены в 1832 году. Первоначальные эпидемии вызвали массу заболеваний и были ужасны по своим последствиям. В английской армии в 1818 году было 5000 инвалидов, ослепших от этой болезни, в русской армии в 20-30-х годах XIX столетия заболело около 80 000 человек, в Бельгии в 1834 году каждый пятый солдат страдал трахомой, число людей, ослепших совершенно или отчасти потерявших зрение считалось десятками тысяч[4].

В 1823 году доктор медицины и старший доктор гвардейской пехоты И. П. Бутков получил приказ принять меры к прекращению эпидемии, свирепствовавшей в Крыму среди солдат Русской императорской армии. Он подробно ознакомился с причинами распространения болезни, улучшил санитарное состояние войск и сумел остановить эпидемию. За это он был вознагражден, кроме других знаков высочайшей милости, орденом Святой Анны 2 степени с бриллиантами, орденом Святого Владимира 3 степени и всемилостивейшим подарком. Свои наблюдения над эпидемией Бутков описал в своей научной работе «Краткое описание воспаления глаз, появившегося в Крыму в войсках, принимавших участие в турецкой кампании 1824 года»[5].

В конце XIX века Казанскую губернию и Поволжье охватила эпидемия трахомы. 14 ноября 1922 года в Казани было основано первое в России научное медицинское учреждение для борьбы с трахомой. Трахома начала отступать в послевоенные годы. Были найдены эффективные способы лечения этой болезни, приняты меры оповещения населения, была организована работа по информированию, беседы среди школьников. Используются эффективные химические препараты — альбуциды, позже появляется тетрациклин. В 1964 году было заявлено о полной победе над трахомой на территории ТАССР.[6]

Примечания

  1. 1234 база данных Disease ontology (англ.) — 2016.
  2. 1234 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. WHO | Priority eye diseases
  4. Энциклопедия Брокгауза и Ефрона.  Трахома (неопр.). Дата обращения: 23 октября 2014.
  5. Кульбин Н. И. Бутков, Иван Петрович // Русский биографический словарь : в 25 томах. — СПб.М., 1896—1918.
  6. «Эта болезнь не щадила ни мужчин, ни женщин, ни стариков, ни детей»: почему в конце XIX века Казанскую губернию и Поволжье охватила эпидемия трахомы

Эта страница в последний раз была отредактирована 23 августа 2020 в 02:27. Как правило, старая машина в плохом техническом состоянии. Иногда просто автомобиль в отрицательном контексте. Смотрите значения других популярных сленговых фраз: Сменить подошвы Поменять тормозные колодки Властелин Колец Любой автомобиль марки Audi Авоська Автомобиль марки Audi модель А8 Автомат Автоматическая коробка передач (АКПП) для работы которой не нужна педаль сцепления, всю работу сделают трудолюбивые гномики, живущие внутри нее. Автопилот Круиз-контроль, устройство, поддерживающее скорость движения автомобиля, самостоятельно прибавляя газ при снижении скорости движения и уменьшая при ее увеличении, на спусках и подъемах. Не требует участия водителя. Аквариум Автомобиль с не тонированными стеклами Арапердун дешевая система выпуска выхлопных газов Атмосферник атмосферный мотор, классический двигатель без наддува, воздух поступающий в него такой-же плотности, как и в атмосфере Афта специальный модифицированный автомобиль для соревнований Балонник гаечный ключ предназначенный для снятия колес с машины 5 случайных жаргонных фраз: Властелин Колец Сменить подошвы Авоська Автомат Автопилот

Новейший словарь современного автомобильного сленга, толкование жаргона, значения языка особых слов и действий владельцев авто.

2861

Трахома (конъюнктивит трахоматозный) – это специфическое контагиозное заболевание конъюнктивы, при котором возникает инфильтрация и гипертрофия конъюнктивальной ткани, формированием в ней фолликулов и последующим рубцеванием.

Трахома как болезнь известна с античных времен.

Приблизительно 20 млн. человек на планете потеряли зрение вследствие заболевания трахомой, которая до настоящего времени представляет важную, но предотвратимую причину развития слепоты.

Этиопатогенез

Возбудитель заболевания принадлежит к группе хламидий, находящихся на промежуточном месте между вирусами и риккетсиями. В результате жизнедеятельности хламидий в эпителиальных клетках конъюнктивы возникают цитоплазматические включения Провацека – Хальберштедтера (HP-тельца). Трахомой заболевают исключительно люди. Инкубационный период заболевания продолжается около 2-х недель.

Эпидемиология

Благодаря гигиеническому воспитанию и улучшению экономического статуса населения за последние 3 десятилетия распространенность трахомы, степень ее тяжести и осложнения значительно снизились. Эндемические очаги трахомы локализованы в Северной Африке, на территориях, расположенных южнее Сахары, в Южной Америке, на Ближнем Востоке и во многих регионах Азии.

Эпидемические вспышки заболевания происходят главным образом при тесных личных контактах, особенно среди детей младшей возрастной группы в сельских местностях. В эндемичных районах трахома наиболее часто обусловлена повторным инфицированием микроорганизмами.

Острый рецидив перенесенной ранее трахомы может быть спровоцирован применением кортизоновой глазной мази или у лиц преклонного возраста, переболевших трахомой в молодом возрасте.

В Украине в последние годы регистрируются спорадические, главным образом завозные, случаи.

Резервуар и источник возбудителя трахомы – человек.

Механизм передачи и распространения возбудителя – контактный или посредством факторов передачи: инфицированные возбудителем руки, полотенце, носовые платки, постельное белье. Распространению возбудителя благоприятствуют сопутствующие инфекционные заболевания глаз, протекающие с обильными выделениями из конъюнктивального мешка.

Клиническая картина

При эндемической трахоме первоначально развивается конъюнктивит, при котором в конъюнктиве возникают небольшие лимфоидные фолликулы. На территориях, где распространена гиперэндемическая классическая трахома, заболевание наиболее часто начинается незаметно у детей до двухлетнего возраста. Нередко наблюдается повторное инфицирование, которое оказывает определенное влияние на патогенез трахомы.

В развитии трахомы выделяют 4 периода:

  1. Начальный период заболевания характеризуется возникновением незрелых фолликулов. Небольшие серовато-мутные фолликулы, имеют различные размеры и расположены в глубине гиперемированной и утолщенной конъюнктивы, слегка возвышаясь ее над поверхностью. Определяется умеренное утолщение век.

Больной предъявляет жалобы на незначительную светобоязнь и слизисто-гнойное отделяемое, склеивание век после сна, ощущение инородного тела в глазу.

1-й период заболевания может продолжаться несколько месяцев.

  1. Период распространения, который отличается образованием большого количества зрелых и развитых фолликулов, папиллярной гиперплазией на фоне гиперемированной и инфильтрированной отечной ткани. На этой стадии происходит образование паннуса – прорастание сосудов и инфильтрата в область верхнего наружного лимба и роговую оболочку. Фолликулы постепенно сливаются и приобретают серо-желтую окраску, начинается их распад и последующее рубцевание.

Этот период может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких десятилетий.

  1. Третий период характеризуется распространенным рубцеванием конъюнктивы при наличии инфильтрации и фолликулов. Происходит формирование выворота век и трихиаза, при этом укорачиваются своды, возникает слезотечение. Вовлечение в процесс рубцевания слезных, бокаловидных и тарзальных желез сопровождается сухостью конъюнктивы, нарушением трофики и снижением прозрачности всей роговицы (ксероз). Возможно образование вторичных бактериальных язвенных дефектов на роговице.

3-й период продолжается несколько лет со сменой периодов ремиссии обострениями.

  1. Период выздоровления характеризуется завершением рубцевания конъюнктивы без признаков инфильтрации. Гиперемия и инфильтрация конъюнктивы исчезают, она приобретает белесоватый блестящий вид с большим количеством рубцов. На этой стадии могут возникать рецидивы заболевания, так как в глубоких слоях могут оставаться фолликулы, инфильтраты или сосочки с патологическими включениями. В верхнем сегменте роговицы образуются выраженные помутнения, на поверхности которых расположены запустевающие сосуды.

Развитие трахомы у детей имеет некоторые особенности:

– скрытое или малозаметное начало заболевания;

– преобладающим морфологическим элементом является фолликул, папиллярные разрастания встречаются чрезвычайно редко;

– преобладающими клиническими проявлениями заболевания являются незначительная гиперемия и инфильтрация конъюнктивы, маловыраженная экссудация, фолликулы имеют тонкую розовую блестящую стенку и расположены относительно поверхностно;

– фолликулы относительно быстро подвергаются деструкции, после чего остаются едва заметные рубцовые изменения, которые в отдельных случаях можно выявить только при проведении биомикроскопии;

– из-за того, что мышцы и хрящевые элементы век поражаются нечасто, мнимый птоз, заворот век и трихиаз практически не встречаются;

– расширение сосудов, инфильтрация и фолликулярные разрастания в области лимба незначительные;

– проявления паннуса в верхнем сегменте лимба и роговицы несущественны;

– частые обострения заболевания обусловлены неполным излечением из-за быстрого исчезновения манифестных (но лишь некоторых) проявлений заболевания даже после непродолжительного лечения;

– у детей практически всегда отсутствует субъективная симптоматика заболевания в пораженных глазах.

Принципы лечения трахомы у детей не имеют отличий от лечения подобного состояния у взрослых.

Диагностика и дифференциальный диагноз

Наличие у пациента 2-х из перечисленных признаков позволяют верифицировать диагноз:

– фолликулы на конъюнктиве хряща верхнего века, фолликулы или сохранившиеся от них следы на лимбе, характерная инфильтрация;

– эпителиальный или субэпителиальный кератит, который имеет наибольшую выраженность в области верхней трети роговицы;

– сосудистый паннус, наиболее выраженный в верхнем сегменте роговицы;

– специфические рубцовые изменения.

При цитологическом исследовании соскобов с конъюнктивы или лимба выявляются тельца (HP-тельца), признаки некроза клеток в фолликулах. При вирусологическом исследовании выявляются вирусные тельца.

Трахому приходится дифференцировать от иных конъюнктивитов, при которых происходит формирование фолликулов, паратрахомы. Бактериологический метод диагностики трахомы считается наиболее информативным.

Лечение

Лечение трахомы необходимо проводить в специализированных диспансерах или отделениях. В амбулаторном лечении нуждаются все лица с подозрением на трахому и с трахомой в 1–3-м периодах. В стационарном лечении нуждаются пациенты в 4-м периоде, дети и нуждающиеся в оперативном лечении.

В очаге болезни проводятся противоэпидемические мероприятия, санитарно-просветительная работа. Пациенты, находящиеся на амбулаторном или стационарном лечении подлежат активному наблюдению, выполнению противорецидивного лечения спустя 6 мес. после выздоровления.

Лечение продолжительное, преимущественно локальное. При тяжелом течении заболевания применяются комбинированные методы лечения.

Локально применяются антибиотики широкого спектра действия, преимущественно тетрациклинового ряда, сульфаниламиды пролонгированного действия. При тяжелой форме трахомы рекомендуется прием тетрациклинов или сульфаниламидных фармсредств внутрь.

После регрессирования инфильтрации конъюнктивы проводится 2–4-х кратное выдавливание трахоматозных фолликулов с интервалом 2–4 недели.

К хирургическим методикам лечения прибегают в случае возникновения осложнений (трихиаз, заворот век, помутнение роговицы, ксероз).

Переболевшие трахомой подлежат диспансерному наблюдению на протяжении года с ежеквартальным осмотром врача-офтальмолога (для раннего выявления рецидива заболевания). Кроме того, осмотру офтальмолога подлежат лица, имевшие контакт с больным.

Прогноз и профилактика

При несвоевременном и неполноценном лечении прогноз всегда серьезный – полная или частичная утрата зрения.

Рецидивы трахомы могут возникнуть после всевозможных детских инфекционных заболеваний, при туберкулезной интоксикации, недостаточном и неполноценном питании, дефиците витаминов.

Улучшение социально-экономического уровня жизни и социально-гигиенической культуры населения имеют большое значение для профилактики трахомы. Меры специфической иммунопрофилактики не разработаны.

Международная классификация болезней (МКБ-10):  Трахома (A71)

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий