Что делать, если у новорожденного ребенка гноится глаз, чем его можно обработать в домашних условиях?

Содержание

Причины появления конъюнктивита у грудничка

Практически каждая мама столкнулась с тем, что у новорожденного ребенка глазки слезятся, закисают, слипаются после сна. При таких случаях чаще всего диагностируют конъюнктивит неонатальный (офтальмия новорожденных) — воспалительный процесс слизистой глазной оболочки. Болезнь проявляется на первом месяце жизни (в неонатальный период), что и дало определение данному конъюнктивиту.

Причины появления неонатального конъюнктивита связаны как с окружающей средой нахождения ребенка, так и его слабой способностью иммунитета для отражения атак инфекций и вирусов. Новорожденные дети подвержены многим заболеваниям, в том числе и глаз, в силу не вполне сформированной иммунной системы. Особенно подвержены младенцы, появившиеся на свет с задержкой развития или раньше предварительной даты родов, а также от мамы, зараженной венерическим заболеванием или ВИЧ-инфекцией. Имея заболевания в острой или хронической форме, вероятность заражения матерью младенца, проходящего сквозь родовые пути, гарантирована. Даже не имея явных симптомов, будущая роженица может быть переносчиком инфекций.

Также к внутренним причинам возникновения неонатального конъюнктивита причисляют:

  • вирусные инфекции (аденовирус, генитальный герпес или оральный и др.);
  • бактериальные возбудители (гонококк, стрептококки, хламидии и др.);
  • грибковое заражение;
  • патологию в развитии носослезных каналов, их закупорка;
  • аллергические реакции;
  • профилактику офтальмии с использованием некачественных препаратов;
  • проникание в область глаз инородного тела.

К внешним причинам появления у новорожденных конъюнктивита относят гигиенические условия:

  • отсутствие стерильности в родовом зале или послеродовой палате;
  • нарушение санитарных норм медицинским персоналом, контактирующим с младенцем;
  • нарушение правил гигиены самой матерью.

Родителям новорожденного ребенка стоит обратить внимание на следующие симптомы конъюнктивита:

  • покраснение глаза;
  • выделения различного характера, в зависимости от возбудителя инфекции;
  • развитие слезотечения и светобоязни;
  • резь, зуд и, как следствие, частое моргание;
  • отечность век, сужение глазной щели.

Лечение конъюнктивита у детей

image

Для того чтобы вылечить новорожденного от конъюнктивита, следует строго следовать рекомендациям врача и назначенной комплексной терапии. Как правило, это медикаментозный способ и метод народной медицины.

Основные этапы медикаментозного лечения новорожденных от конъюнктивита:

  • очищение конъюнктивальной полости глаза с помощью растворов, имеющих дезинфицирующие свойства;
  • использование анестетика (для снятия болевых ощущений);
  • применение соответствующих мазей, каплей антибактериального или противовирусного характера.

Любой из этих этапов должен осуществляться только после осмотра врача и с использованием назначенных, в зависимости от характера, степени заболевания, лекарств. Как правило, при лечении конъюнктивита, офтальмологи, рекомендуют мазь эритромициновую или тетрациклиновую, а если это капли — альбуцид или левомицитин. Перед каждым закапыванием глаза или закладыванием мази обязательно идет его промывание.

Стоит обратить внимание, что промывание глаза при конъюнктивите происходит только с помощью марлевых тампонов, на каждый глаз новый. Движение при промывке должны идти от внешнего угла глаза по направлению к носу, то есть к внутреннему углу. Таким образом, вы очищаете глаз от скопившихся выделений, а не размазываете их по всему глазу, если движения будут обратными. Промывать глаз можно с помощью раствора фурацилина (на 1 стакан кипяченой теплой воды 1 таблетка) или народным способом — настоем ромашки аптечной (2 столовые ложки на стакан кипятка).

Если после осмотра врач диагностировал у грудничка закупорку слезного канала, в качестве дополнительного лечения конъюнктивита назначается массаж. Сама методика его несложная, после ее демонстрации доктором, главное — это проводить массаж регулярно.

Зачастую, при лечении конъюнктивита у новорожденных родители пользуются народными средствами. Например, протирать закисшие глазки можно с помощью лекарственных трав, которые являются природными антисептиками — шалфеем, чередой, ромашкой. Даже, при полной уверенности в безопасности таких методов, стоит получить одобрение врача. Есть такие народные советы, которые могут навредить ребенку, например, закапывание глаз новорожденного грудным молоком. Если в материнском организме находятся скрытые инфекции, возможно усугубление состояния глаза.

Профилактика конъюнктивита у новорожденных

image

Основная профилактика неонатальных конъюнктивитов заключается в организации мероприятий, которые в обязательном порядке проводятся в женских консультациях, семейных амбулаториях, родильных домах. Задача данных мероприятий в основательных диагностиках генитальных инфекций будущих рожениц, полноценных обработках родовых путей антисептиками, своевременных обработках глаз новорожденных.

Профилактика конъюнктивита у новорожденных заключается также в соблюдении санитарных норм медицинским персоналом и личной гигиене матери и ребенка. Ежедневные влажные уборки, постоянное мытье рук, периодическая дезинфекция помещения и т. д. Инфекции, провоцирующие конъюнктивит, передаются либо через воздушно-капельный путь или непосредственно прямой контакт. Именно поэтому стоит обратить особое внимание на стерильность предметов ухода (пипетки, ватные диски, марлевые салфетки и т. д.), сроки годности глазных растворов для обработки, проветривание помещений и др.

Самой лучшей профилактикой конъюнктивита будут и ежедневные прогулки на воздухе, как минимум, постоянное проветривание комнат. После прогулки, особенно во время весенних цветений, можно протереть глаза ребенку обыкновенной теплой кипяченой водой. Укреплять иммунитет также можно с помощью водных процедур и гимнастики.

Пока ребенку не исполнится полгода, его организм находится под защитой материнских антител. Однако это вовсе не значит, что новорожденный полностью изолирован от любых заболеваний. К сожалению, груднички могут болеть, а одной из самых распространенных проблем новорожденного возраста является нагноение глаза. В этой статье вы прочтете, почему может загноиться глазику новорожденного, чем можно помочь малышу в такой ситуации и чего следует избегать.

Почему может гноиться глаз у новорожденного

Многие мамы очень тщательно готовятся к рождению малыша: знакомятся с основными правилами по уходу за ребенком, соблюдению норм гигиены и кормления. Однако даже при идеальных внешних обстоятельствах у новорожденного может загноиться глаз. Ведь причиной для этого может послужить отнюдь не внешняя среда, а внутренняя — к примеру, вирусы или бактерии могут проникнуть в организм ребенка во время рождения.

Какие заболевания обычно сопровождаются нагноением глаза?

  • Дакриоцистит – самая распространенная проблема, которая возникает у более, чем половины новорожденных. Связана она с закупоркой слезно-носовых протоков. В норме у человека основная часть слезной жидкости проникает по протокам в полость носа. Однако у грудничка, который пока находится в утробе матери, протоки в носовой полости перекрыты тонкой пленочкой. Когда малыш рождается и издает свой первый крик, эта пленка разрывается, и все процессы входят в норму. Но так происходит не всегда. Если пленке не удалось разорваться, в слезно-носовых протоках возникает застой жидкости, где быстро начинают множиться вредоносные микроорганизмы и образуется нагноение.
  • Вирусный конъюнктивит – явление довольно редкое у новорожденных, оно может возникать либо как осложнение после перенесенного ОРВИ, либо как подхваченный от матери вирус герпеса. При заражении вирусной инфекцией гнойные выделения имеют светлую окраску и не имеют запаха. Глазки не зудят и не отекают, а основными признаками возникшей проблемы являются увеличение лимфатических узлов, а также высыпания на коже в области глаза и на слизистой оболочке.
  • Если малыш подхватил бактериальную инфекцию (пневмококки, стафилококки, дифтерийная палочка, гонококки), то в области глаза может появиться бактериальный конъюнктивит. Симптомы у этого заболевания явные: из глаза выделяется сероватая или зелено-желтая слизь с неприятным запахом, глазки сильно отекают, слизистая оболочка краснеет. После того, как малыш просыпается, его ресницы оказываются склеенными. Кроме того, у ребенка может появиться неприязнь к яркому свету и обильное выделение слезной жидкости. Эти признаки часто сопровождает повышенная температура тела.
  • Конъюнктивит как аллергическое проявление. Аллергические реакции чаще всего сопровождаются зудом, поэтому малыш стремится все время чесать глазки руками. При таком типе конъюнктивита глаза становятся отекшими и покрасневшими. Помимо слезной жидкости, из глаз выделяется вязкая светлая слизь.
  • Проблема в области глаз не всегда сопровождается нагноением. К примеру, глазик у ребенка может покраснеть, если атрофирован зрительный нерв или если в глаз попросту попала ресничка.

Что делать, если глазик загноился

Без помощи детского офтальмолога молодые родители вряд ли смогут самостоятельно определить, почему у грудничка гноится глазик. А попытки борьбы с несуществующим заболеванием могут лишь усугубить ситуацию.

Установив причину и поставив диагноз, офтальмолог может включить в терапию определенные препараты, которые разрешены к применению уже с новорожденного возраста:

  • при аллергическом конъюнктивите доктор может назначить антигистаминные средства;
  • если причиной нагноения стала бактериальная инфекция, скорее всего будут назначены антибиотики в комплексе с препаратами, защищающими микрофлору кишечника;
  • при вирусной инфекции могут назначаться мази и другие средства для нанесения на пораженную поверхность;
  • антисептические средства могут назначаться в комплексной терапии и для промывания глаз;
  • в современной фармакотерапии существует немало комплексных средств, которые обладают сразу несколькими эффектами: к примеру, и антигистаминным, и антивирусным, и обезболивающим, и регенеративным (ускоряющим процессы заживления тканей).

Кстати, при лечении необходимо помнить о том, что даже при нагноении на одном глазу необходимо проводить лечение обоих, но при этом использовать разные гигиенические средства (к примеру, два ватных тампона для обработки разных глаз). Не пользуйтесь жесткими марлевыми жгутами или обычной ватой, ведь ее волокна могут остаться в глазу. А перед проведением любой процедуры не только мойте руки с мылом, но и обрабатывайте их антисептическим средством.

Если доктор назначил для лечения бактериальной инфекции у новорожденного курс антибиотиков, ни в коем случае не прекращайте терапию раньше, несмотря на то, что вы наблюдаете явный прогресс и улучшение ситуации, а возможно — и полное исчезновение симптомов заболевания.

При дакриоцистите, если ситуация не зашла слишком далеко, врач назначит специальный массаж в области глаз или физиотерапию. Когда болезнь запущена, будет необходимо провести хирургическую процедуру — зондирование канальцев глаз, ее делают у младенцев в возрасте 2-6 месяцев под анестезией.

Какие лечебные процедуры в области глаз можно проводить у грудничка

Если офтальмолог разрешил проводить лечение в домашних условиях, необходимо четко соблюдать определенные правила — и гигиены, и проведения самих процедур.

  • Не проводите лечение, пока ребенок спит: если малыш испугается от внезапного вмешательства, у него могут появиться дополнительные неврологические проблемы.
  • Если врач диагностировал у ребенка дакриоцистит на ранней стадии, малышу может помочь массаж. Обязательно попросите офтальмолога, чтобы он показал — как правильно выполнять эту процедуру, чтобы не навредить ребенку. Сначала следует очистить глазки ватным диском, смоченным в физрастворе. А затем указательным пальцем сделать массажное движение — провести вдоль крыла носика к углу глаза, как бы вынимая наружу содержимое носослезного канала, которым является гной. Если гной выходит на поверхность — вы верно проводите массажные движения. Обязательно обработайте ногти: они должны быть чистыми и короткими.
  • Закапывать средства в глаза ребенку тоже необходимо по определенным правилам. Положите ватный диск под глазик и затем аккуратно отведите нижнее веко вниз. Когда будете вводить капли, старайтесь попасть в наружный край нижнего века. Теперь закройте глазик и очень мягко распределите капли по всей поверхности века, легко проводя по нему пальцем от внешнего угла — к внутреннему.
  • Использование мази тоже подразумевает определенные правила. Сначала очистите глазик ребенка от видимых нагноений с помощью физраствора или антисептика. Теперь немного оттяните нижнее веко книзу и, стараясь не касаться поверхности глаза, выдавите маленькое количество препарата в поврежденную область. Теперь прикройте глазик и мягко распределите препарат по веку. Если останется лишняя мазь — удалите ее аккуратно ватным диском.

Народные средства, которые применяются, когда у грудничка гноится глазик

Несмотря на то, что народные средства часто расцениваются как «самый безопасный вариант лечения», они могут вызвать непредсказуемую реакцию у новорожденного. Поэтому, прежде, чем их использовать, обязательно проконсультируйтесь с детским офтальмологом.

Что можно использовать дома? Компрессы и промывания:

  • из чая (крепко заваренного, черного или зеленого, выбирайте чистые сорта чая, не содержащие добавок, ароматизаторов и красителей: заварите крепкий чай, дождитесь, пока он остынет, процедите его и промойте глазик смоченным в чае ватным диском.
  • из аптечной ромашки: на стакан кипятка добавьте 4 чайных ложки цветков, оставьте настаиваться в течение часа под крышкой, затем процедите через самое мелкое сито или несколько слоев марли. Накладывайте остывший компресс на каждый глазик попеременно несколько раз, все время меняя ватные диски.
  • из календулы: на стакан кипятка возьмите 1 столовую ложку цветков, заваривайте около часа, хорошо процедите. Делайте компрессы также, как и с помощью настоя ромашки. Каждый раз перед процедурой готовьте новый настой.

Что запрещено делать, если гноится глаз у грудничка

  • Не ставьте опасных экспериментов и не следуйте «бабушкиным советам» и рекомендациям «закапать в глазик грудное молоко или мед».
  • Не проводите в области нагноений процедуры прогревания — особенно, если болезнь спровоцирована бектериальной инфекцией.
  • Не проводите очищение области глаз средствами на спиртовой или масляной основе, а также перекисью, препаратами с ципрофлоксацином, сосудосуживающими средствами или гормональными препаратами. Используйте безопасные средства — физраствор, слабый раствор фурацилина или разрешенный врачом безопасный антисептик.

В каких случаях возможна профилактика

  • к сожалению, возникновение дакриоцистита нельзя профилактировать, но если у ребенка возникла такая патология, вы можете помочь ему не столкнуться с осложнениями и избежать хирургической операции с помощью регулярного проведения массажа и промывания области глаз;
  • чтобы не допустить заражения вирусными или бактериальными инфекциями, регулярно проводите гигиенические процедуры у малыша: промывайте глазки физраствором (раствором фурацилина) или обычной кипяченой водой;
  • прежде, чем дотронуться до лица малыша в очередной раз, мойте руки;
  • если вы приболели, носите марлевую повязку при общении и кормлении ребенка.

В первые дни жизни малыш особенно подвержен возникновению заболеваний. Неокрепший организм новорожденного не справляется с инфекциями, ему требуется время, чтобы адаптироваться к внеутробной жизни. От ухода и гигиены зависит здоровье малыша. Часто у маленьких детей возникают воспаления глазок, нагноения. Это может быть спровоцировано различными факторами, начиная от вируса герпеса и заканчивая аллергической реакцией. Рассмотрим, что делать, если у новорожденного «закисает» глазик.

Возможные причины нагноения глаз у новорожденных

Возможные причины нагноения:

  • реакция на препарат Альбуцид, который капают малышам в родильных домах;
  • аллергическая реакция на молоко или другой пищевой продукт, который ест мама или которым подкармливают ребенка;
  • конъюнктивит, возникший в результате попадания инфекции;
  • дакриоцистит — закупорка слезного канала;
  • не развитые слезные каналы и железы у малыша.

Определить, почему гноится глаз, может только детский врач. Родитель должен оказать первую помощь и посетить педиатра, который осмотрит младенца и определит, почему возник недуг, назначит лечение.

Читайте также:  Почему у маленького ребенка «закисают» глаза, что с этим делать и как лечить?

Распространенные заболевания глаз, сопровождающиеся их нагноением, сопутствующие симптомы

Причиной могут быть инфекционное заболевание или бактериальное заражение. В таблице представлена информация по самым распространенным болезням, из-за которых гноится глаз.

Заболевание Причины Симптомы
Дакриоцистит После рождения при первом вздохе должна разорваться рудиментарная пленка в носослезном канале. Когда этого не происходит, канал закупоривается, что приводит к размножению бактерий. Вторая причина — пробка в канале из эмбриональной слизи и отмерших клеток. Закисание слизистой, гнойные выделения, краснота глазных яблок, припухание век.
Конъюнктивит Поражение пневмококками, аденовирусом, вирусом герпеса, гонококками, аллергическая реакция. Краснота глаз, гнойные выделения, слезоточивость, повышение температуры тела.

При желтых или белых выделениях нужно обратиться к педиатру. По результатам осмотра он может назначить бакпосев, а после анализа поставить точный диагноз.

Первая помощь новорожденному при нагноении глаз

Как ухаживать за глазом ребенка, если он воспалился и сильно гноится? До посещения педиатра снять воспаление и очистить глаза от грязи можно с помощью:

  1. Отвара ромашки — очищающего средства, которое временно снимет воспаление. Необходимо залить 1 ст.л. сухой травы стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. Смочить ватный тампон в отваре и аккуратно протереть пораженный глаз.
  2. Фурацилина — антибактериального препарата. 1 таблетку разводят в стакане воды и протирают ватным диском, смоченным в жидкости.

Особенности лечения в домашних условиях

Воспаление глаза у новорожденного нельзя оставлять без внимания. Невылеченный конъюнктивит или дакриоцистит, продолжение употребления аллергенов в пищу впоследствии могут ухудшить зрение. Любые недуги проще и безопаснее лечить на начальных этапах, чем на запущенных стадиях. Рассмотрим, как лечить глазки месячному малышу в домашних условиях.

Гигиенические процедуры

Особое внимание следует уделять гигиене. Гигиенические процедуры не только облегчат состояние малыша, но и помогут справиться с инфекцией.

Как обработать глаз, если он загноился? Слипшиеся веки нужно регулярно протирать смоченным в теплой воде или ромашковом отваре ватным тампоном. Это уберет засохшие гнойные массы, освободит слезный канал, малыш сможет открыть слипшиеся веки.

Читайте также:  Причины появления синяков у ребенка под глазами — что это значит и в чем заключается лечение?

Процедуру нужно выполнять чистыми, тщательно вымытыми руками. Перед тем как применять травяные настои, следует убедиться, что они не вызывают аллергической реакции.

Медицинские препараты для обработки глаз

Для лечения «закисания» глазика назначаются следующие медикаментозные препараты:

  • Фурацилин;
  • Левомицетин;
  • антибактериальные мази.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как применяется Фурацилин для промывания глаз для новорожденных?

При лечении в соответствии с разработанной педиатром схемой воспаление должно пройти, а слезные каналы — очиститься. Закупорка может оказаться слишком глубокой, а пробка — очень плотной. Если не удается вывести пробку с помощью гигиенических и лекарственных средств, малышу проводят операцию. С помощью специального зонда врач удаляет пробку. Операция выполняется под наркозом.

Массаж слезных каналов

Массаж области глаз поможет вывести скопившийся в слезных протоках гной без оперативного вмешательства (рекомендуем прочитать: как делать массаж слезного канала у новорожденных: видео, особенности и советы Комаровского). Существует специальная техника, которой врач обучает родителей:

  1. Провести пальцами по внутренней стороне носика новорожденного, от бровных дуг к крыльям носа. Движения должны быть интенсивными, но не причинять боль малышу.
  2. Движения повторить 10 раз. При правильных действиях из слезных каналов выделится желтоватая густая жидкость.
  3. Курс массажа составляет 7 дней. Если в течение 2-3 дней не наблюдается улучшения, то нужно перейти к медикаментозным схемам лечения.

Массаж нужно делать чистыми руками. Перед процедурой необходимо хорошо промыть уголки глаз и удалить остатки гноя и грязи. Благодаря надавливанию пальцами в слезных железах продуцируется дополнительная жидкость, которая выталкивает пробку из протока.ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: гноятся глаза у ребёнка: причины выделения гноя и способы их устранения

Коррекция питания кормящей матери

Закисание глаз у малыша может быть следствием аллергической реакции на какой-либо продукт. То, что едят мамы, с грудным молоком попадает в организм детям.

Когда мама выяснит, на что появилась реакция у новорожденного, ей следует исключить эту пищу из рациона. Следует воздержаться от жирной, соленой, пряной или сладкой пищи. В редких случаях у детей бывает аллергия на молоко. Таких малышей под присмотром педиатра переводят на специализированные искусственные смеси.

Народные средства

Чем лечили грудничков раньше? Многие средства, проверенные временем, помогают и сейчас. Кроме отвара ромашки для промывания можно использовать:

  1. Отвар календулы. Ложку сухих цветов залить стаканом горячей воды и кипятить в течение 10 минут. Отвар настоять и процедить через марлю. Жидкость использовать для промывания и компрессов. Можно так же обрабатывать чередой.
  2. Заварка черного чая. Заварить крепкий чай, остудить его. Ватный тампон обмакнуть в чай, протереть «закисшие» глаза и положить на веки в виде компресса.

Закапывать и протирать глаза грудным молоком нельзя. Густая и липкая жидкость еще больше закупорит слезные протоки.

Читайте также:  Почему у ребенка могут появиться темные круги под глазами, как избавиться от проблемы?

В каких случаях необходимо лечиться в стационаре?

Что делать, когда ни промывания, ни лечебные мази не помогают? Нужно немедленно обратиться к врачу — возможно, ребенку потребуется дополнительная диагностика для выяснения этиологии заболевания.

Когда воспаление затронуло оба глаза, гнойное поражение не прекращается, инфицирование продолжило распространяться, а у ребенка началась лихорадка, то потребуется лечение в стационаре. Без правильного и своевременного лечения гноения могут привести к печальным последствиям.

Наблюдение в стационаре требуется, когда малышу показано оперативное вмешательство. Зондирование проводится под наркозом, поэтому ребенка на какое-то время помещают в больничную палату (рекомендуем прочитать: какие последствия имеет зондирование слезного канала у новорожденных?).

Техника обработки глаз новорожденного

Многие родители боятся навредить малышу при выполнении процедур. Это неудивительно, ведь организм новорожденного очень хрупок, грудничок реагирует на лекарства, растительные препараты не так, как взрослый человек. При массажировании, протирании, обработке, закапывании трудно рассчитать силу воздействия на глазик.

Научить родителей, как проводить гигиенические процедуры, промывать веки, накладывать компрессы, обрабатывать глаз и закладывать мазь, должны педиатр или медсестра. Правильный уход за глазами новорожденного поможет быстро избавиться от инфекции и избежать воспалений в будущем.

Как правильно протирать глазки?

Первое, о чем нужно позаботиться перед протиранием глаз — это чистота рук. Мама должна тщательно вымыть их с мылом, желательно подходящим для детского мытья, чтобы оно не вызвало дополнительного раздражения у грудничка, и высушить их полотенцем. Для обработки нужно использовать ватные диски, но не саму вату. Волокна ваты могут остаться в глазике и усугубить воспаление. Для промывания каждый раз следует готовить новый раствор. Следите, чтобы в жидкость не попала грязь.

Промывать глаза необходимо легкими движениями, без надавливания и трения. Не нужно тереть глаз, даже если веки слиплись от гноя. Лучше положите мокрый тампон на веки — гной размягчится, и малыш сможет открыть глазик. Направления движений — от внешнего уголка глаза к внутреннему.

Закапывание лекарства

Многие малыши боятся закапывать глаза, особенно если это повторное закапывание. Им не нравится ощущение инородного тела, легкое жжение, слезоточивость. Ни в коем случае нельзя удерживать голову ребенка и силой раздвигать веки. Поговорите с малышом, успокойте его своим голосом и улыбкой, ведь тревожность и раздражение матери передаются и ребенку.

Читайте также:  Что делать, если ребенку в глаза попал песок, как правильно промыть слизистую?

Туго запеленайте новорожденного, чтобы обездвижить его, но следите, чтобы это не причиняло ему дискомфорта. Если он спокоен и лежит без движения, нужно быстро раздвинуть веки и капнуть лекарство во внутренний уголок глаза. Затем быстро проделайте те же действия со вторым глазом, пока малыш не стал сопротивляться или плакать.

Как заложить мазь?

Советы по нанесению мази такие же, как при закапывании. Успокойте ребенка и убедитесь, что он не будет сопротивляться или двигаться. Из-за резкого движения глаз может травмироваться о наконечник тюбика или палочку для нанесения мази.

Мазь кладут за нижнее веко. Нельзя использовать палочку для нанесения средства для обоих глаз сразу. Купите две стеклянные палочки для обоих глаз. Перед применением их нужно обдать кипятком для обеззараживания. Если тюбик оснащен специальным наконечником для выдавливания, следите, чтобы он не прикасался к больному глазу, чтобы не перенести инфекцию на другой глаз.

Профилактика нагноений глаз у новорожденных

Меры профилактики гнойных воспалений:

  • прикасайтесь к малышу только чистыми руками;
  • при выписке из роддома ежедневно проводите гигиенические процедуры;
  • при необходимости протирайте глазки раствором Фурацилина или ромашки — подходящее средство подскажет педиатр;
  • следите за своим питанием, особенно в период грудного вскармливания;
  • при малейших подозрениях на «закисание» обращайтесь к врачу.

После того как болезнь вылечена, следует проводить процедуры еще в течение 1-2 дней. Такие профилактические меры предотвратят повторное появление очага воспаления и помогут окончательно избавиться от инфекции.

Поделитесь с друьями! Фото: photobac / Depositphotos Консультация детского офтальмолога (окулиста) Консультация неонатолога Консультация педиатра Промывание слезных каналов

Слеза — очень важная жидкость, она смачивает глазное яблоко, препятствует его высыханию, создает специальную пленку на поверхности глазного яблока, содержит антитела и антимикробные вещества.

В норме слезная жидкость продуцируется постоянно. Слезная жидкость продуцируется слезной железой, которая находится под верхним веком с наружной стороны, и маленькими добавочными железами, которые находятся в конъюнктиве глазного яблока и век. У внутренней части глазной щели слеза скапливается и оттекает в слезные канальцы. Слезных канальцев два, один открывается со стороны верхнего века , другой со стороны нижнего. Самый важный — нижний слезный каналец, через него оттекает 90% всей слезной жидкости. При моргании слезная пленка обновляется. Через слезные канальцы слеза слеза собирается в слезном мешке и оттуда через носослезный канал попадает в полость носа (вот почему когда человек плачет возникает ощущение насморка).

Что происходит?

После рождения ребенка все пути оттока слезной жидкости должны быть хорошо проходимы для слезы. Однако бывает так, что в просвете носослезного канала могут оставаться элементы эмбриональной ткани, которая мешает оттоку слезы из слезного мешка. Это приводит к тому что слеза начинает застаиваться. Если слеза застаивается, то она не способна уже выполнять защитную функцию в полной мере, так как не удаляет попавшие в глазную щель микроорганизмы. Возникает гнойное воспаление. Обычно родители начинают лечение самостоятельно — закапывают антибактериальные капли, промывают чаем или отваром ромашки. Такое лечение может улучшить положение или даже полностью убрать гнойное отделяемое. Однако после его отмены все повторяется вновь. Это происходит из-за того, что не ликвидирована основная причина заболевания — застой слезы. В глазную щель попадают новые микроорганизмы и начинают там размножаться.

Как проявляется?

  • Основное проявление дакриоцистита новорожденных — гнойное отделяемое из глаза, которое появляется к 8-10-му дню жизни. При надавливании на область слезного мешка из слезной точки выделяется гной.
  • Покрасение у внутреннего угла глаза
  • Возможно слезотечение.

— Процесс может быть односторонним и двусторонним, но чаще воспален один глазик.

При закапывании антибиотиков или антисептиков процесс может проходить полностью, но при отмене появляется вновь.

Диагностика и лечение

У части детей к 14-му дню жизни желатинозная пробка самостоятельно рассасывается, воспаление стихает, и заболевание заканчивается без всяких последствий. Но в некоторых случаях этого не происходит, и тогда требуется помощь детского офтальмолога.

Лечение дакриоцистита новорожденных состоит из двух этапов.

Первый этап заключается в массаже слезного мешочка. Слезный мешочек находится у внутреннего края глазной щели. Взрослый человек может прощупать его у себя через кожу. Массаж проводит мама, после каждого дневного кормления движениями с усилием вверх и вниз — по 6-10 движений. Если при массаже количество гнойного отделяемого в глазной щели увеличивается (выходит из слезного мешка) — массаж проводится правильно. Массаж тем более эффективен, чем младше ребенок. Не имеет смысл делать массаж еле касаясь, нужно его делать с разумным усилием.

Массаж — самая важная процедура на первом этапе лечения дакриоцистита новорожденных, так как он воздействует на причину и направлен на улучшение проходимости слезных путей. Однако и со скопившимся гноем мириться нельзя. Необходимо промывать глазное яблоко, с тем чтобы удалить частицы гноя. Лучше всего это делать раствором фурацилина (одна таблетка на стакан кипятка). Протирают глазную щель стерильным ватным тампоном от виска к носу. Лучше использовать ватные тампоны, а не марлевые, так как марлевые оставляют ворсинки. После того как гной эвакуирован необходимо закапать раствор антибиотика. Как правило, это левомицитин 0.25% .

Обычно назначения врача выглядят примерно так:

Рекомендовано:

  • Массаж слезного мешочка по 10 движений — 6 раз в сутки
  • Туалет глаз раствором фурацилина 1:5000
  • Левомицетин 0.25 по 1 кап. * 5 раз в сутки

В экстренных случаях

Если длительное консервативное лечение не помогает, прибегают ко второму этапу — промыванию слезных путей. Для этого врач под местной (капельной) анестезией вставляет в слезный каналец специальный зонд и проводит его через слезные пути. После чего слезные пути промываются антисептическим раствором. Такая процедура, как правило, приводит к полному излечению ребенка.

Процедура промывания проходит быстро и, как правило, достаточно легко. Во время процедуры ребенок беспокоен, но затем быстро успокаивается. Местной капельной анестезии достаточно для того, чтобы не чувствовать боли. Однако к ней необходимо подготовиться заранее. Перед процедурой необходимо взять общий анализ крови, в котором указано время свертывания крови, справку от педиатра о возможности проведения процедуры. После процедуры врач назначает антибактериальные капли. Повторное промывание требуется лишь в редких случаях.

По материалам сайта http://ophthalmos.ru/

Источники

  • Trevisan M., Tamaro G., Conversano E., Cozzi G., Dall’Amico R., Barbi E. Newborn With a Swelling Cherry Eye. // Ann Emerg Med — 2019 — Vol74 — N3 — p.453-456; PMID:31445546
  • Lee MJ., Park J., Kim N., Choung HK., Khwarg SI. Conservative management of congenital dacryocystocele: resolution and complications. // Can J Ophthalmol — 2019 — Vol54 — N4 — p.421-425; PMID:31358138
  • Constante AR., Rebelo F., Bicho A., Fortunato F. Bilateral Lacrimal Sac Swelling in a Newborn. // Neoreviews — 2019 — Vol20 — N4 — p.e242-e244; PMID:31261067
  • Zhao NW., Chan DK. Awake bedside nasal endoscopy for primary management of neonatal dacryocystoceles with intranasal cysts. // Int J Pediatr Otorhinolaryngol — 2019 — Vol123 — NNULL — p.93-96; PMID:31085463
  • Sarbajna T., Takahashi Y., Paula Valencia MR., Ana-Magadia MG., Ishikawa E., Kakizaki H. Dacryoendoscopy-assisted nasal endoscopic marsupialization for congenital dacryocystocele. // Int J Pediatr Otorhinolaryngol — 2018 — Vol115 — NNULL — p.54-57; PMID:30368393
  • Hoffmann J., Lipsett S. Acute Dacryocystitis. // N Engl J Med — 2018 — Vol379 — N5 — p.474; PMID:30067930
  • Bakker AM., Hartwig NG., Kamerbeek A. [Periorbital, blue tumour in newborn twins]. // Ned Tijdschr Geneeskd — 2018 — Vol162 — NNULL — p.; PMID:30040289
  • Chung SY., Rafailov L., Turbin RE., Langer PD. The microbiologic profile of dacryocystitis. // Orbit — 2019 — Vol38 — N1 — p.72-78; PMID:29750587
  • Schaudig U., Keserü M. [Tarsal Kink: Pathognomonic Presentation and Therapy of a Rare Congenital Upper Eyelid Malformation]. // Klin Monbl Augenheilkd — 2018 — Vol235 — N1 — p.34-38; PMID:29373869
  • Nguyen DT., Racy E., Bremond Gignac D., Fayet B. Sacculo-cutaneous fistula after an infected dacryocystocele: treatment by nasal marsupialization and laisser faire, a case report. // J Fr Ophtalmol — 2018 — Vol41 — N1 — p.e27-e29; PMID:29305169

Автор — врач-гастроэнтеролог Смирнов Антон

Выпускающий редактор — врач-терапевт Филиппова Галина

Комментарии Cackle

Появление гнойного экссудата в глазах у новорожденного всегда настораживает родителей и нередко является признаком патологий. Основной причиной такого неприятного симптома служит неправильный уход в роддоме и попадание инфекции в органы зрения. Родителям следует не только знать, почему гноится глаз у новорожденного, но и как правильно лечить такую патологию.

Почему может гноиться глаз у новорожденного

imageСразу после того, как ребенок появился на свет, у него могут наблюдаться выделения с примесью гноя из органов зрения. Спровоцировать такое патологическое состояние способны различные вирусы и бактерии, обитающие в половых органах женщины, через которые проходит плод.

Именно под воздействием таких микроорганизмов и развивается инфекционный процесс, локализующийся в зрительном нерве. Кроме этого, причиной скопления гноя в органе зрения могут стать хламидии, обитающие в женском организме.

В том случае, если жидкость желтого цвета начинает выделяться в глазу ребенка спустя несколько дней после рождения, то это может указывать на неправильный уход матери за крохой. Нередко причина скрывается в несоблюдении правил гигиены медицинским персоналом роддома. В некоторых случаях нагноение органа зрения у малыша служит следствием закапывания капель Альбуцид в профилактических целях.

Глазик у ребенка может гноиться по различным причинам, но преимущественно такой симптом указывает на некоторые инфекционные патологии:

  1. Конъюнктивит. Чаще всего именно такая причина вызывает скопление гнойного экссудата в глазу. Конъюнктивит может быть аллергического, бактериального и вирусного происхождения. Для патологии характерно развитие такой клинической картины, как усиленное слезотечение, покраснение глазного яблока и слипшиеся ресницы. В ситуации, когда поражаются оба глаза ребенка, то возможен подъем температуры тела. При появлении такой симптоматики необходимо как можно быстрее показать ребенка специалисту, и не заниматься самолечением.
  2. Дакриоцистит. Для такой патологии характерно поражение слезоотводящих путей, возникающее по причине вирусных инфекций. Дакриоцистит сопровождается усилением слезоточивости, скоплением гнойного экссудата, отечностью органов зрения и повышением температуры тела. Лечение заболевания предполагает выполнение очистки глазного канала грудничка либо зондирования.
  3. Аллергия. В первые месяцы жизни ребенка иммунная система еще достаточно слаб и приспосабливается к внешним факторам, поэтому в некоторых случаях возможна отрицательная реакция организма на внешние раздражители. При аллергии отмечается отечность глазной оболочки, и ухудшение оттока слез. Следствием такого патологического состояния становится застой слезной жидкости и скопление микробов.
  4. Бленнорея. Нередко причиной нагноения глаз становится тяжелая воспалительная инфекция, возникающая у ребенка еще в период его внутриутробного развития. Кроме этого, бленнорея может возникать во время родовой деятельности и при несоблюдении гигиенических правил. Отмечается поражение глаз такими опасными бактериями, как кишечная палочка, стрептококк и хламидии. Бленнорея сопровождается развитием такой клинической картины, как уплотнение и отек век, а также покраснение слизистой оболочки. Могут появляться бесцветные выделения, которые спустя несколько суток преобразуются в гнойный экссудат.

В некоторых случаях глаза у новорожденных гноятся при гриппе, сильной простуде и иных инфекциях вирусного характера. Иногда выделения появляются по причине недоразвитости сальных желез у грудничка в первые недели его жизни.

Особенности лечения ребенка в домашних условиях

При выявлении каких-либо изменений в состоянии глаз ребенка необходимо обязательно показать его врачу. Только он сможет подобрать правильное и эффективное лечение с учетом запущенности патологии. Категорически запрещено накладывать на гноящийся глаз повязку, поскольку под ней патологии будет лишь прогрессировать.

Промывания и гигиенические процедуры

imageДля того чтобы ускорить выздоровление ребенка, необходимо создать определенные условия для нормального контакта медикаментов с конъюнктивой. Гнойный экссудат и корочки, которые образуются при его засыхании, нужно обязательно удалять. Сделать это можно с помощью такой процедуры, как промывание глаза.

Быстро удалить корочки удается с помощью ватных тампонов, которые необходимо предварительно смочить в водном растворе борной кислоты. Для его приготовления необходимо развести в 250 мл воды ½ чайной ложки порошка. Кроме этого, можно воспользоваться раствором Фурацилина, добавив в стакан воды две таблетки препарата.

Во время процедуры промывания необходимо выполнять движения от внутреннего уголка глаза к наружному.

Важно помнить о том, что для каждого глаза следует использовать новый тампон. В первые несколько суток при поражении глаза такую процедуру придется проводить через каждые 2 часа.

Аллергическая реакция

В период новорожденности применение некоторых медикаментозных средств противопоказано, поэтому препараты должен назначать только врач. При скоплении гнойного экссудата в глазах по причине аллергической реакции могут назначаться лекарства в виде глазных капель:

  • Альбуцид. Капли обладают щадящим антибактериальным действием и широко применяются при лечении патологий глаз у новорожденных.
  • Тобрекс. Препарат может применяться как для лечения поражений органов зрения, так и для профилактики.
  • Флоксал. Капли используются при терапии аллергии на возбудителей инфекционного характера у новорожденных и детей грудного возраста.
  • Витабакт. Препарат помогает за короткое время устранить неприятный симптом у ребенка.

Лекарственные препараты не только нейтрализуют аллерген, но и помогают устранить внешние симптомы патологии. При отеках, возникающих при тяжелых формах аллергии, могут назначаться капли Годрокортизон и Дексаметазон. Справиться с отечностью глаз удается с помощью таких препаратов, как Октилия и Визин. Их разрешается использовать в при лечении маленьких детей, но не продолжительное время.

Конъюнктивит

image
Конъюнктивит

При конъюнктивите главной задачей является купирование источника инфекционного процесса. Справиться с гнойными выделениями удается с помощью специальных растворов для промывания, приготовленных на основе Фурацилина или Борной кислоты.

В том случае, если инфекция переходит в осложненную форму, то назначается прием антибиотиков. Для купирования воспалительного процесса в глазу рекомендуется использовать отвары зеленого чая, веток яблони и ромашки аптечной.

Хороший эффект при терапии конъюнктивита у детей дают мази и капли с антибактериальным эффектом:

  • Тетрациклиновая мазь;
  • Альбуцид;
  • Левомицетин;
  • Тобрекс.

Выбор лекарственного препарата должен делать врач с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка, стадии развития патологии и возраста пациента.

Смотрите видео о конъюнктивите от доктора Комаровского:

Медикаментозная терапия

Одним из ведущих методов устранения нагноения глаз у детей считается применение лекарственных препаратов. Справиться с проблемой удается при приеме медикаментов внутрь, а также использовании растворов для закапывания и мазей для глаз.

Практически при любом виде гнойного воспаления независимо от его причины ребенку проводится промывание, и делаются примочки. Кроме этого, медикаментозное лечение включает использование средств для снятия отечности глаз и покраснений, а устранить дискомфорт удается с помощью болеутоляющих препаратов.

В том случае, если воспаление имеет вирусную этиологию, то назначается прием противовоспалительных медикаментов. Справиться с аллергической реакцией удается за счет антигистаминных и сосудосуживающих средств. Не последнее место при терапии отводится таким антибактериальным препаратам, как Тетрациклин, Эритромицин и Левомицетин.

Особенности лечения дакриоцистита

image
Дакриоцистит

Лечение дакриоцистита может проводиться как консервативным методом, так и путем хирургического вмешательства. Метод лечения выбирает врач в зависимости от степени выраженности клинической картины. При диагностировании острой формы патологии справиться с патологическим процессом в глазу удается с помощью антибиотиков.

Кроме этого, эффективным методом терапии считается форсированное промывание слезных каналов. Такая процедура считается совершенно безболезненно и не причиняет малышу боли и дискомфорта.

Дополнительным методом лечения дакриоцистита является физиотерапия, которая включает:

  • УВЧ-терапию;
  • припарки;
  • согревающие компрессы;
  • точечный массаж.

С помощью физиопроцедур удается за короткое время нормализовать состояние зрительного нерва, и ребенок выздоравливает за 7-10 дней.

Народные средства

При скоплении гноя в глазах можно использовать средства народной медицины, но после консультации со специалистом. Хороший эффект дают примочки с настоем из ромашки. Для его приготовления необходимо всыпать в емкость столовую ложку растения и залить небольшим количеством кипятка. Ватный тампон нужно смочить в приготовленном средстве и протирать им воспаленный глаз несколько раз в день.

Для промывания воспаленных глаз у ребенка можно использовать отвар сушеного василька, залив столовую ложку растения 500 мл кипятка. Отвар нужно слегка остудить и промывать им глаза несколько раз в день. Хороший эффект при терапии воспаленного глаза дает свежевыжатый сок укропа, в котором нужно смочить тампон и прикладывать его к глазам.

Правила лечения глаза у грудничка

 imageПеред началом лечения патологии глаз ну ребенка необходимо ознакомиться с некоторыми правилами:

  • необходимо мыть руки дезинфицирующим средством перед проведением процедуры;
  • удалять корочки с глаз ватным тампоном, смоченным в Фурацилине;
  • для каждого глаза использовать отдельный тампон;
  • при закапывании средства не соприкасаться пипеткой с поверхностью глаза;
  • проводить промывание глаз несколько раз в день отваром ромашки или чая.

Соблюдение несложных правил позволит не допустить повторного инфицирования и ускорить выздоровление ребенка.

Меры предосторожности

Категорически запрещается закапывать в глаза грудное молоко, что может еще больше усугубить ситуацию и стать причиной опасных осложнений. Дело в том, что под повязкой создаются благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов.

Профилактика патологии

Избежать патологий глаз у ребенка удается при соблюдении некоторых мер профилактики. В первую очередь, нужно обеспечить правила гигиены, как самой матери, так и ребенку. Профилактика патологии включает в себя следующие мероприятия:

  1. необходимо два раза в день протирать глаза ребенка чистыми ватными тампонами от внешнего угла к внутреннему;
  2. следует своевременно подстригать ногти малышу;
  3. после умывания лицо малыша нужно протирать одноразовыми бумажными салфетками;
  4. необходимо регулярно мыть руки с мылом, а ребенку — ополаскивать руки водой;
  5. своевременно делать ребенку прививки от различных заболеваний;
  6. при кормлении грудью женщине необходимо контролировать свое питание и удалить из комнаты все аллергены.

У ребенка глаза могут гноиться по различным причинам, и перед началом терапии необходимо обязательно выяснить, что же спровоцировало болезнь. Устранение патологии должно проводиться под обязательным контролем врача с соблюдением всех его рекомендаций.

Смотрите видео по теме:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий