Контактные линзы непрерывного ношения

Синдром «красного глаза» — обобщающее понятие, включающее в себя различные нозологические формы, типичным признаком которых является активная гиперемия конъюнктивы глазного яблока, то есть расширение артериол конъюнктивы, а иногда и более глубоких сосудов. Гиперемия (покраснение) глаза у пользователей МКЛ может быть вызвана рядом причин, не связанных с использование линз, а также факторами, возникшими в результате неправильного подбора или ухода за линзами. В этой связи особенно важно, чтобы первичный подбор или замену МКЛ одного типа на другой осуществлял квалифицированный врач-контактолог.

Пользователи линз также нуждаются в регулярном наблюдении офтальмолога с целью предотвращения возможных осложнений.

Основные причины синдрома « красного глаза» у пользователей МКЛ

  • синдром «сухого глаза» (ССГ)
  • механические причины (эрозии, прокрашивания роговицы, гигантский папиллярный конъюнктивит)
  • токсико- аллергические реакции (гигантский папиллярный конъюнктивит, стерильные инфильтраты роговицы, поверхностный точечный кератит)
  • гипоксические осложнения(гипоксический «стресс» при перенашивании линз, пролонгироанном ношении или недостаточной очистке, стерильные инфильтраты роговицы, врастание сосудов в роговицу)
  • инфекции (конъюнктивиты, кератиты)

Синдром «сухого глаза»

состояние, связанное с нарушением со стороны слезной пленки в виду недостаточной выработки слезы или избыточным ее испарением с поверхности глаза, что приводит к появлению дискомфорта со стороны глаз. Практически каждый человек в современном мире испытывал на себе симптомы, связанные с нарушением стабильности слезной пленки, в большинстве случаев даже не подозревая об истинных причинах дискомфорта в глазах. В одних случаях это состояние проявляется незначительными и нечастыми жалобами, в других – это тяжелый, изнуряющий и угрожающий здоровью глаза и зрению процесс. ССГ имеет 3 степени тяжести и вызывается разными причинами. Тяжелые стадии синдрома развиваются при аутоиммунных, гормональных или неврологических заболеваниях, а также как результат травм, хирургических вмешательств или воспалительных заболеваний. Такие случаи требуют совместного лечения со специалистами смежных специальностей.

Однако гораздо чаще ССГ протекает в легкой форме, но может приносить значительный дискомфорт. Существует категория пациентов, у которых стабильность слезной пленки и секреция слезы в нормальных условиях не нарушены. Однако влияние факторов внешней среды (сухой климат, дым, пыль, кондиционированный воздух, загрязненная выхлопными газами атмосфера), а также определенные виды деятельности (чтение, длительная работа с компьютером, неправильная организация рабочего пространства и несоблюдение адекватного режима зрительных нагрузок) ведет к редкому морганию и избыточному испарению слезы. В результате возникают симптомы «сухого глаза» : усталость, дискомфорт, жжение, ощущение инородного тела, засоренности, песка, покраснение глаз. Ношение МКЛ приводит к манифестации ССГ у лиц, имеющих предрасположенность к этому состоянию или испытывающих на себе негативное влияние окружающей среды. Как ни парадоксально, первым симптомом «сухого» глаза часто бывает слезотечение, что может вводить пациента в заблуждение.

Для диагностики ССГ используются объективные тесты: проба Норна, тест Ширмера, измерение высоты слезных менисков и другие.

Важно понимать, что излечить полностью ССГ невозможно. При коррекции этого состояния важно не только использование глазных капель, но и исключение негативного воздействия внешних факторов, правильная организация рабочего места, соблюдение режима зрительных нагрузок.

Механические причины «красного глаза» у пользователей МКЛ

К ним относят эрозии, прокрашивания роговицы, гигантский папиллярный конъюнктивит. Эрозии – поверхностные дефекты эпителия роговицы, и прокрашивания – менее выраженные дефекты эпителия, обнаруживаемые при окраске специальным красителем, возникают в результате ношения поврежденной линзы (заводской брак или неаккуратное использование), неправильной посадки линзы, длительного ношения высокогидрофильных линз, значительного загрязнения поверхности линз. Может протекать бессимптомно или вызывать покраснение глаз и дискомфорт.

Гигантский папиллярный конъюнктивит имеет двойственный механизм развития: это механическое раздражение слизистой загрязненной поверхностью линзы и аллергическая реакция на белковые отложения на ней. Способен вызывать резкий дискомфорт с покраснением глаз вплоть до непереносимости МКЛ.

Эти состояния требуют отмены ношения линз и проведения медикаментозного лечения, а также последующего изменения типа и режима ношения МКЛ. Мерами профилактики являются строгое соблюдение рекомендаций по ношению и уходу за МКЛ, а также обязательный подбор линз врачом- специалистом.

Токсико- аллергические реакции

включают в себя гигантский папиллярный конъюнктивит, стерильные инфильтраты роговицы, поверхностный точечный кератит. Причины и профилактика возникновения гигантского папиллярно конъюнктивита описаны выше. Поверхностный точечный кератит чаще возникает как аллергия на компоненты раствора по уходу за МКЛ и сопровождается покраснением глаза и слезотечением. Возникает непереносимость МКЛ из-за сильного жжения и зуда. В возникновении стерильных инфильтратов играют роль токсические и гипоксические факторы. Их возникновению сопутствуют покраснение глаза и ощущение инородного тела. Для лечения этих состояний назначаются глазные капли. Также очень важно прекратить ношение МКЛ на весь период лечения до полного выздоровления. В дальнейшем возможно использование линз более короткого срока замены или однодневных, не требующих использования растворов.

Гипоксические причины:

гипоксический «стресс» при перенашивании линз, пролонгироанном ношении или недостаточной очистке, стерильные инфильтраты роговицы, врастание сосудов в роговицу. Гипоксия  (др.-греч. ?π? — под, внизу + греч. οξογ?νο — кислород; кислородное голодание) — пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях, в данном случае – в роговице. Роговица – передняя прозрачная оболочка глазного яблока, одна из основных преломляющих сред оптической системы глаза. Поскольку МКЛ полностью покрывают поверхность роговицы, очевидно, они в той или иной мере оказывают влияние на обменные процессы в ней. Важно понимать, что роговица не имеет сосудов и кислород получает, в основном, из атмосферы посредством слезной пленки. Во время сна кислород поступает из влаги передней камеры и лимбальной сосудистой сети.

Острый «гипоксический» стресс у пользователей МКЛ может возникнуть после сна в линзах, перенашивании линз свыше рекомендуемого срока, при неправильной посадке, при непрерывном или пролонгированном ношении. Может сопровождаться субэпителиальными инфильтратами у лимба (в месте, где находится лимбальная сосудистая сеть), в этом случае может проявляться «роговичный синдром» — слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела.

Врастание сосудов в роговицу происходит в случае хронической гипоксии как защитный механизм с целью повысить доставку кислорода к «голодающим» тканям. Новообразованные сосуды являются неполноценными по структуре и в случаях выраженной неоваскуляризации создают неэстетическую картину постоянных раздраженных красных глаз,заставляя пациента отказываться от контактной коррекции полностью.

Контактные линзы изготавливаются из материалов с различной способностью пропускать кислород, и соответственно, воздействие факторов гипоксии на роговицу будет различным. Важно строго соблюдать режим ношения, рекомендованный для каждого типа линз и для каждого пациента индивидуально, чтобы избежать гипоксических осложнений.

Инфекционные причины.

Заболевания глазной поверхности(конъюнктивиты, кератиты) возникают при простудных заболеваниях, нарушении целостности (травмы, эрозии роговицы), несоблюдении гигиенических условий при обращении с контактными линзами. Сопровождаются покраснением глаза, выделениями из глаз и развитием роговичного синдрома. При длительном течении конъюнктивита в отсутствии надлежащего лечения ,особенно в условиях постоянного ношения контактных линз, возникает высокий риск развития кератита – самого грозного из возможных осложнений от использования МКЛ, которое способно привести к потере зрения. Причем у людей, предпочитающих непрерывный режим ношения линз, риск появления кератита в 4-5 раз выше, чем при дневном ношении.

Пользователи контактных линз находятся в группе риска по развитию особого вида инфекции – акантамебного кератита. Акантамеба – это одноклеточный простейший организм, обитающий в загрязненной воде и влажной почве. Может встречаться в колодезной и водопроводной воде, джакузи. Ношение контактных линз создает благоприятные условия для его жизнедеятельности. Поэтому в 96% случаев акантамебный кератит встречается у пользователей контактных линз. К факторам риска относится:

  • использование водопроводной или колодезной воды для очистки контактных линз,
  • хранение линз в растворах, приготовленных в домашних условиях,
  • использование загрязненного контейнера для хранения контактных линз,
  • купание, мытье под душем и посещение джакузи в контактных линзах.

Заболевание начинается с сильной боли в глазу, красноты и светобоязни, затем происходит затуманивание и снижение остроты зрения. Требует незамедлительного лечения.При отсутствии своевременного лечения это заболевание может привести к потере зрения и необходимости пересадки роговицы.

Однако такую серьезную инфекцию можно предотвратить простым соблюдением правил гигиены и режима ношения контактных линз:

  • строгое следование рекомендациям врача по уходу и чистке МКЛ
  • никогда не применяйте водопроводную воду для ухода за линзами и контейнером. Всегда снимайте линзы ,когда принимаете ванну, душ или при посещении сауны, бани, бассейна. Если есть необходимость плавания в МКЛ, нужно использовать защитные водонепроницаемые очки, а после выхода снять контактные линзы, не донашивая до вечера
  • всегда мыть руки и вытирать насухо перед снятием и надеванием линз
  • если Вы используете линзы плановой замены, не забывайте ежедневно после снятия проводить механическую очистку или длительно споласкивать их под струей раствора
  • регулярно промывайте и меняйте контейнеры для МКЛ

Поэтому мерами профилактики кератитов у пользователей контактных линз является строгое соблюдение гигиены, использование рекомендованного типа линз и режима ношения.

Таким образом, синдром «красного глаза» может быть вызван различными причинами и в зависимости от этого требует различных подходов в лечении

Важно запомнить – при появлении симптомов «красного глаза» нельзя заниматься самолечением, необходимо прекратить ношение контактных линз и немедленно обратиться к офтальмологу.

imageИмпакт фактор — 0,651*

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Ключевые слова синдром «сухого глаза» гиалуроновая кислота слезная пленка декспантенол Корнерегель мягкие контактные линзы Артелак Похожие статьи в журнале РМЖ

Читайте в новом номере

image Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная. Читать статью в PDF

Только для зарегистрированных пользователей

зарегистрироваться

Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам Предыдущая статья Следующая статья Наши партнеры <!DOCTYPE html PUBLIC «-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN» «http://www.w3.org/TR/REC-html40/loose.dtd»>

Мягкие контактные линзы и ночные (ортокератологические линзы) — средства временной коррекции зрения, позволяющие отказаться от ношения очков. Ночные и дневные линзы не являются аналогами — различий между ними гораздо больше, чем общих свойств. Часто возникает вопрос: какие линзы «лучше», какие из них выбрать? Но среди данных вариантов линз нет «лучшего» или «худшего» — есть линзы, подходящие для конкретного Пациента. Ниже мы рассмотрим в сравнении особенности мягких и ночных (ортокератологических) линз.

Контактные или ночные линзы: принципы коррекции

Первыми контактными линзами были жесткие линзы, которые носили днем. Они стали прообразом современных ночных (ортокератологических) линз. Позже были разработаны мягкие контактные линзы (дневные) и начали широко применяться. В наше время они продаются в любой аптеке и даже в специальных автоматах. Их ассортимент даёт возможность выбирать не только тип линз и показатель диоптрий, но и производителя, материал, срок использования. Подробнее с информацией можно ознакомиться в разделе «Подбор контактных линз». По сравнению с ними, ночные (ортокератологические) линзы — более дорогостоящий метод, требующий более сложной диагностики. Метод подбора ночных (ортокератологических) линз существует около 50 лет, но нашел широкое применение в последние годы. Однако у него есть неоспоримые преимущества, и первое из них, актуальное для многих Пациентов — принцип действия. Если мягкие дневные линзы работают как незаметные «очки», улучшая зрение непосредственно в момент ношения, то ночные линзы дают другой эффект. Их форма такова, что линзы во время сна влияют на кривизну роговицы. На следующий день острота зрения Пациента повышается, при этом эффект сохраняется в течение суток. При регулярном ношении линз эффект сопоставим с эффектом лазерной коррекции, однако он обратим — если перестать носить ночные линзы, зрение вернётся к прежним показателям.

Показания и противопоказания к применению контактных и ночных линз

Ночные (ортокератологические) линзы успешно применяют для коррекции близорукости (миопии), дальнозоркости (гиперметропии), астигматизма. Особенно важным этот метод оказался для коррекции близорукости у детей и подростков: ночные линзы могут остановить или замедлить прогрессирование патологии. Мягкие контактные линзы также используются в перечисленных методах коррекции, а также возможно использование при пресбиопии (возрастной дальнозоркости).

Ночные (ортокератологические) линзы имеют те же абсолютные противопоказания, что и мягкие контактные линзы, а именно:

  • Воспалительные процессы глаз и век
  • Выраженный синдром сухого глаза
  • Кератоконус (далеко зашедшие стадии)
  • Лагофтальм (невозможность полного смыкания век)
  • Новообразования
  • Общие расстройства – психические заболевания, алкоголизм, наркомания.

При высоких степенях близорукости (миопии) и дальнозоркости (гиперметропии) коррекция мягкими контактными линзами имеет больше возможностей. При астигматизме – возможности МКЛ (мягких контактных линз) более ограничены, по сравнению с ночными (ортокератологическими) линзами.

Относительными противопоказаниями к ночным (ортокератологическим) линзам являться:

  • Эндокринные заболевания
  • Возраст

В обоих случаях (при ношении мягких контактных линз или ночных линз) критерий возраста относителен, т.к. на возможность подбора ночных линз или МКЛ является психологическая готовность и ответственность Пациента, его (ее) родителей к манипуляциям с глазами и линзами.

Мягкие контактные линзы или ночные линзы: практика использования

При наличии показаний и отсутствии противопоказаний к обоим типам линз Пациент встаёт перед выбором: дневные или ночные, мягкие или ортокератологические. В этом случае консультация врача-офтальмолога и особенности вашего образа жизни подскажут верное решение. Ночные линзы имеют преимущества в ряде случаев:

  • Когда ношение МКЛ невозможно из-за работы в пыльных, задымлённых местах, при наличии в воздухе аэрозолей или густого парфюма
  • Когда Пациент ведёт активный образ жизни, занимается спортом (в том числе водными видами спорта)
  • Для коррекции зрения у детей и подростков с прогрессирующей близорукостью. Родители могут не беспокоиться о состоянии глаз своего ребёнка в течение дня и о режиме ношения линз, так как контролируют это в ночное время.

С другой стороны, ночные линзы требуют особого ухода, что не всегда удобно (например, в путешествиях, походах). В таких случаях они несколько «проигрывают» обычным однодневным мягким контактным линзам (МКЛ).

Выбор всегда остается за вами. Мы рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы подобрать оптимальный вариант линз для вашего образа жизни и здоровья.

При ношении контактных линз возможно развитие некоторых осложнений. Обычно осложнения связаны с нарушениями правил использования линз либо ухода за ними. Может развиться инфекционный воспалительный процесс, непереносимость определенных компонентов растворов для контактных линз, а также гипоксия роговицы (недостаток кислорода в ее ткани). Симптомы таких осложнений могут напоминать другие заболевания глаз, не связанные с использованием линз, поэтому при первых признаках обязательно следует проконсультироваться с офтальмологом.

В первую очередь при развитии любого осложнения необходимо прекратить использование линз, а затем лечить симптомы заболевания. После этого офтальмолог сможет принять решение, возможно ли в дальнейшем ношение данным пациентом контактных линз, либо стоит использовать другой способ коррекции зрения.

Синдром «красного глаза»

Синдром «красного глаза» — это не признак конкретного заболевания глаз; он может встречаться при различных патологических состояниях и иметь аллергическую, инфекционную, механическую, токсическую, гипоксическую природу. Причина данного состояния будет определять выраженность симптомов. Наиболее часто развивается покраснение глаз, появление патологического отделяемого, ощущение инородного тела, дискомфорт.

Гипоксия роговицы

Роговица глаза получает кислород из слезно жидкости, поэтому любе контактные линзы в определенной степени нарушают проникновение кислорода и приводят к гипоксии. Состояние острой гипоксии может возникнуть, если пациент забывает снять вовремя линзы либо оставляет на ночь линзы, не предназначенные для длительного ношения. Легкие случаи проявляются отеком роговицы, ощущением тумана перед глазами, ухудшением зрения. В более тяжелых случаях развивается гибель клеток эпителия роговицы и их отшелушивание. Снижается острота зрения, развивается фотофобия, появляется ощущение дискомфорта.

При длительном ношении контактных линз, а тем более в случае постоянного несоблюдения режима ношения возможно формирование микроцист (в глубине эпителия погибшие клетки формируют микроцисты, а затем мигрируют наружу (и прорастание сосудов в ткань роговицы – неоваскуляризация. Если новые сосуды образуются исключительно в области лимба, зрение не нарушается, и никаких симптомов нет. Однако, когда сосуды разрастаются и с центральной области, зрение может существенно нарушаться. С целью предупреждения прогрессирования неоваскуляризации рекомендуется подбор более тонких линз и/или с лучшей кислородопроницаемостью.

Аллергические, иммунные осложнения

Наиболее распространенное осложнение при ношении контактных линз – гигантский папиллярный конъюнктивит. Данное заболевание встречается у 2-3% пациентов, использующих линзы. Основная причина данного состояния – накопление липидных и белковых отложений на поверхности линз. Это приводит к механическому раздражению и аллергической реакции. Гигантский папиллярный конъюнктивит развивается в случае редкой замены линз, применения слабо концентрированных растворов для линз, использовании линз более длительный срок, чем рекомендовано изготовителем.

Такое осложнение проявляется покраснением глаз, а также специфическими изменениями на конъюнктиве, которые офтальмолог определяет при осмотре со щелевой лампой. Лечение включает использование подходящих средств энзимной очистки, применении линз с более частой плановой заменой либо имеющих большую устойчивость к формированию отложений, уменьшении времени ношения линз. Медикаментозная терапия может включать противоаллергические препараты и глюкокортикостероиды.

Верхний лимбальный кератоконъюнктивит – состояние, которое также может развиваться при ношении контактных линз; заключается в иммунной реакции, которая проявляется синдромом «красного глаза», фотофобией, утолщением конъюнктивы, снижением остроты зрения, жжением, зудом. При таком осложнении требуется прекратить ношение линз, пока симптомы полностью не будут купированы. Целесообразно также применять пероксидные системы ухода за линзами, перейти на ЖГПЛ.

Аллергический конъюнктивит – осложнение, развивающееся как реакция гиперчувствительности к какому-либо компоненту растворов для линз. Проявляется данное состояние покраснением глаз, интенсивным зудом. Требуется прекращение применения раствора, на который возникла реакция, иногда назначаются местные кортикостероиды.

Растворы, предназначенные для ухода за линзами, способны вызывать как аллергические, так и токсические реакции. Симптомы сначала неинтенсивные, неспецифические: пациент ощущает инородное тело, развивается гиперемия конъюнктивы, гипертрофия ее сосочков. Верхняя часть лимба более интенсивно гиперемирована, возможна точечная кератопатия между центром роговицы и лимбом (локально снижается прозрачность). Без адекватного лечения на ее месте формируется непрозрачный паннус из микроцист (помутнение поверхностного слоя роговицы).

Стерильный (неинфекционный) кератит – осложнение при ношении контактных линз, которое характеризуется отложением клеток крови в ткани роговицы (ее периферической части). Причина данного состояния – иммунная реакция на бактериальные токсины (микроорганизмов, которые находятся на задней поверхности линз). Формирующиеся инфильтраты при прекращении ношения линз и применении местных кортикостероидов рассасываются без стойкого нарушения зрения.

Механическое воздействие линз

При ношении контактных линз возможно механическое повреждение роговицы. Это возникает вследствие постоянного стресса эпителиальных клеток при длительном ношении линз, неаккуратном надевании и снятии линз, попадании инородных тел под край линзы, неровностях, надрывах линз. В местах повреждений формируются эрозии. Это проявляется слезотечением, снижением остроты зрения, фотофобией. После прекращения ношения линз эрозии обычно быстро заживают. В случае инфицирования возможно формирование стойкого помутнения, перфорации, язв.

Точечный поверхностный кератит – состояние, которое часто регистрируется у пациентов, использующих контактную коррекцию. Его причиной обычно является неправильный подбор линз (слишком плоская или крутая посадка), при этом в разных участках роговицы формируются поверхностные инфильтраты. При применении жестких линз инфильтраты локализуются на 3 и 9 часах (по принципу циферблата), на периферии или в центре. Причиной является неплотное прилегание век к роговице в области межпальпебральной (между веками) щели, нестабильность слезной пленки, усугубляет процесс замедленное моргание. В центральной области инфильтраты образуются при «крутой» форме роговицы (это может наблюдаться в случае кератоконуса), при этом центр роговицы прилегает к линзе более плотно, чем остальные отделы. Инфильтраты в периферической зоне образуются при плоской роговице, когда линза опирается на ее край. При любой локализации инфильтраты быстро рассасываются при подборе правильной формы и размера линз. Иногда местно назначают кортикостероиды.

Поверхностный точечный кератит более часто развивается у пациентов, которые используют мягкие контактные линзы. Линзы, которые вызывают большую сухость глаз, могут привести к центральным и периферическим дугообразным помутнениям роговицы. В верхней части роговицы могут образовываться трещины эпителия, не вызывающие симптомов. В таком случае необходим на линзы, содержащие больший процент влаги, или ЖГПЛ.

Деформация роговицы

В случае длительного использования контактных линз возможно постепенное и непредсказуемое изменение формы роговицы. Чаще такое осложнение возникает при использовании жестких линз, но возможно и после мягких. После прекращения использования линз форма роговицы восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Химическое повреждение эпителия

Остающиеся после обработки на поверхности линз растворы для ухода за КЛ могут стать причиной развития синдрома «красного глаза», слезотечения, фотофобии, боли. Содержащаяся в пероксидных системах перекись водорода в случае неполной нейтрализации может вызвать существенное ухудшение зрения на непродолжительное время. С целью предупреждения такого повреждения роговицы необходимо с предельной точностью соблюдать все рекомендации по правильному использованию таких систем очистки линз.

Инфекционный кератит

Согласно статистическим данным по США, каждый год инфекционный кератит развивается у одного из 2500 пациентов, использующих дневные контактные линзы, и каждого пятисотого из применяющих линзы в непрерывном режиме. Основная причина – нарушение требований по уходу за контактными линзами. Бактериальный кератит развивается остро, проявляется гиперемией глаз, фотофобией, болью, слезотечением, появлением гнойного отделяемого, а также снижением остроты зрения. Лечение данного осложнения включает применение антибактериальных препаратов, что при своевременном начале терапии позволяет предупредить осложнения.

Наиболее тяжело поддается терапии акантамеба. Это микроорганизм, который в природе широко распространен. Чаще всего в глаза попадает с загрязненной водопроводной водой, если пациент промывает или хранит в ней линзы или не снимает при купании в водоемах. Иногда лечение такого осложнения продолжается несколько месяцев, применяются такие препараты, как неомицин, пропамид, клотримазол, миконазол, кетоконазол и другие.

Синдром «сухого глаза»

Для пациентов, использующих контактную коррекцию, нарушение состояния слезной пленки – это обычное состояние. Более выражен этот эффект при применении мягких контактных линз. Это связано с их большим диаметром, когда линза захватывает и роговицу, и отчасти ткани вокруг нее. Замедляется эвакуация из-под линзы микроорганизмов, инородных тел (например, частичек пыли), снижается трофика подлежащих тканей, химический состав слезы нарушается. Это проявляется покраснением глаз, ощущением инородного тела, сухостью или слезотечением, резью, жжением.

При наличии подобных проявлений целесообразен переход на силикон-гидрогелевые контактные линзы либо линзы из биосовместимого материала Proclear. Лечение синдрома «сухого глаза» включает применение увлажняющих капель (искусственной слезы), которые не содержат консерванты и могут применяться с линзами. В рацион рекомендуется включить омега-3-кислоты, которые снижают испарение с поверхности глаза слезы. В случае неэффективности проводится закрытие акриловыми или силиконовыми пробками слезных точек.

Врач – офтальмолог высшей

категории ОМХ №2

Федосеева М.А.

Общество09:51, 08.06.2020

image
Фото: pixabay.com

Контактные линзы — чуть ли не единственная альтернатива очкам для человека с плохим зрением, если он при этом не хочет делать операцию по коррекции зрения. У ношения линз есть свои плюсы и минусы. Для тех, кто пока не пробовал носить контактные линзы, — факты, которые помогут решить, нужно ли пытаться.

Плюсы контактных линз

1. Удобство

В отличие от очков, в линзах человек чувствует себя так, как будто у него нормальное зрение. Он хорошо видит, лишний предмет не ограничивае тего деятельность: на носу ничего не мешает, поэтому можно бегать, прыгать, наклонять голову — очки не будут «пытаться съехать» с носа. Надев линзы с утра, их не оставишь случайно на столе, не забудешь, куда положил. А еще линзы не запотевают при входе в помещение с холода и на них не задерживаются капли дождя.

2. Качество зрения

Многие люди отмечают, что в линзах видят лучше, чем в очках с такими же диоптриями. Объяснить это довольно сложно, может быть, это — психологический момент. Однако есть два явных фактора, которые действительно делают зрение в линзах лучше. Первый — отсутствие загрязнений на них. В то время как на очках может быть влага, следы от пальцев или другие загрязнения, — линзы этого лишены. Второй фактор — периферическое зрение. В линзах вы будете четко видеть все изображение, в очках же зрение будет ограничено площадью линзы в оправе.

3. Сохранение внешности

Хорошо подобранные очки могут стать красивым и модным аксессуаром, добавлять «изюминку» внешности человека. Тем не менее хочется иметь возможность сохранять и свой облик индивидуальным, без дополнительных аксессуаров. Любые очки этому мешают — оправа становится, можно сказать, частью лица человека, и без очков лицо будет восприниматься совсем другим.

4. Возможность изменить внешность

При этом у ношения линз вместо очков есть и ровно обратный плюс. С их помощью можно изменить внешность. Речь идет, конечно, о цветных линзах. С их помощью человек может выбрать, какого цвета глаза хотел бы иметь в данный момент времени. Выглядят такие «искусственные» глаза, по мнению многих, диковато, но тут уж решать вам — по крайней мере, есть возможность попробовать.

5. Возможность носить темные очки

Еще один из плюсов ношения линз — «поверх них» можно надевать солнцезащитные очки. С обычными очками это становится проблематичным: выходит, что нужно иметь солнцезащитные очки с диоптриями, чтобы видеть изображение затемненным. Есть тут и еще одна сложность — чаще всего солнцезащитные очки носят не весь день, к вечеру становится темно, и их нужно снять. Если человек не в линзах — то вместе с солнцезащитными очками с диоптриями придется носить с собой еще и обычные очки. Кстати, многие производители заявляют, что их линзы защищают от ультрафиолета, так что темные очки при ношении линз нужны не для защиты, а именно для затемнения (ну, и защиты от ультрафиолета кожи вокруг глаз).

Минусы

1. Трудно привыкнуть

Есть, конечно, у контактных линз и очевидные минусы. В первую очередь многим людям очень трудно научиться надевать и снимать линзы. Сначала вообще крайне сложно сконцентрироваться, не моргать, перебороть страх коснуться глаза. Еще сложнее поначалу снять линзу, ведь для этого нужно сделать то, чего наш организм отчаянно не хочет, — ущипнуть зрачок. Впрочем, у большинства людей достаточно быстро получается перебороть страхи, особенно если у них есть большое желание избавиться от очков.

2. Дороговизна

Контактные линзы — удовольствие не из дешевых. По крайней мере, их использование оказывается гораздо дороже, чем использование очков. Стоимость недорогой пары очков сравнима со стоимостью комплекта наиболее бюджетных одноразовых линз примерно на месяц. Много кто экономит, надевая одноразовые линзы по несколько раз, однако делать это строго не рекомендуется: велик риск занести в глаз инфекцию.

3. Больше действий для надевания и снятия

В линзах, во всяком случае одноразовых, нельзя спать. Если забыть про то, что они надеты и все-таки уснуть, то, скорее всего, потом их будет снять гораздо сложнее. Особенно это неприятно для человека, который носит линзы недавно: факт того, что линза как будто «прилипла» к зрачку, может вызвать неслабый приступ паники.

4. Противопоказания

Для ношения линз существует значительный ряд противопоказаний. В частности, контактные линзы не рекомендуют носить при большинстве заболеваний глаз (связанных с воспалением слизистой и сосудистой оболочек, роговицы, склеры, век), при непроходимости слезных путей, при простудных заболеваниях и при хронической аллергии.

5. Влияние на здоровье

Существует мнение, что длительное ношение контактных линз может плохо влиять на здоровье. Обоснованность этого мнения оставим врачам, с которыми обязательно нужно проконсультироваться, если примете решение переходить на линзы. Отметим, тем не менее, что чаще всего к опасностям линз относят нехватку кислорода (чем дольше вы носите линзу — тем меньше она пропускает кислорода, что приводит к росту сосудов) и возможность заноса инфекции. В целом — ношение очков считается более безопасным, чем ношение линз.

ОбществоМедицина

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий