Что делать, если спирт попал в глаз: симптомы, стадии ожога, лечение

Содержание

Спирт попал в глаз, что делать? Здравствуйте!подскажите пожалуйста…спирт попал в глаз…он опух…внутри красно…и что то колится…не могу открыть его…закапала капли…что делать? спасибо Ответы Здравствуйте. Имеет место химический ожог. Для уточнения ситуации необходимо обратиться к врачу-офтальмологу на прием очно для осмотра (оптимально в отделение неотложной офтальмологической помощи). После консультации будет определена тактика и даны рекомендации по терапии. Не стоит откладывать обращение к специалисту и проведение лечебно-диагностических мероприятий. В плане терапии может назначаться корнерегель, капли с кортикостероидами.

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Чтобы проголосовать за материал, войдите на сайт или зарегистрируйтесь Здравствуйте.Промыть под проточной водой и незамедлительно посетить офтальмолога. Если в домашней аптечке есть капли тобрадекс-закапать 2 капли.Это не освобождает от посещения врача в очном формате.Состояние можно считать неотложным. Чем раньше вы посетите тем лучше будут результаты.

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Чтобы проголосовать за материал, войдите на сайт или зарегистрируйтесь можно ли тетрациклиновую мазь наложить?

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Чтобы проголосовать за материал, войдите на сайт или зарегистрируйтесь можно ли тетрациклиновую мазь наложить?

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Чтобы проголосовать за материал, войдите на сайт или зарегистрируйтесь можно ли тетрациклиновую мазь наложить?

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Чтобы проголосовать за материал, войдите на сайт или зарегистрируйтесь можно ли тетрациклиновую мазь наложить?

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Чтобы проголосовать за материал, войдите на сайт или зарегистрируйтесь можно ли тетрациклиновую мазь наложить?

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Чтобы проголосовать за материал, войдите на сайт или зарегистрируйтесь можно ли тетрациклиновую мазь наложить?

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Чтобы проголосовать за материал, войдите на сайт или зарегистрируйтесь можно ли тетрациклиновую мазь наложить?

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Чтобы проголосовать за материал, войдите на сайт или зарегистрируйтесь можно ли тетрациклиновую мазь наложить?

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Чтобы проголосовать за материал, войдите на сайт или зарегистрируйтесь можно ли тетрациклиновую мазь наложить?

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Чтобы проголосовать за материал, войдите на сайт или зарегистрируйтесь можно ли тетрациклиновую мазь наложить?

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Чтобы проголосовать за материал, войдите на сайт или зарегистрируйтесь

Смотреть все Похожие вопросы
Нормально ли это? После удаления зуба мудрости на 10 сутки мне сняли швы, а вечером этого же дня у меня образовался плотный отек на челюсти, появилась ассиметрия лица. Нормально ли это? Косит глаз Здравствуйте! Я бы хотела спросить у меня после гриппа один глаз стал косить что мне делать? Это просто гематома? здравствуйте утром измеряли кровь на сахар глюкометром (не диабет, из интереса больше,да просто проверить) . очень больно укололи, игла новая. сразу как кровь остановилась было синее пятнышко под кожей глубоко. пальчик отёк, пятнышко через… Сильный отек губы Здрасвуйте, у меня с проста начала опухать губа, все сильнее сильнее , и с левой стороны лимфузлы еще Опухло место укола Мне назначили железо колоть потому что 87 гемоглобини колола три дня ферум лек а потом его не было в аптеке и купили суфер не кто не сказал что он колится в вену .я в воскрисения уколола его в попу был болезненый укол и все навечер в понедельник…

Нормально ли это? После удаления зуба мудрости на 10 сутки мне сняли швы, а вечером этого же дня у меня образовался плотный отек на челюсти, появилась ассиметрия лица. Нормально ли это? Косит глаз Здравствуйте! Я бы хотела спросить у меня после гриппа один глаз стал косить что мне делать? Это просто гематома? здравствуйте утром измеряли кровь на сахар глюкометром (не диабет, из интереса больше,да просто проверить) . очень больно укололи, игла новая. сразу как кровь остановилась было синее пятнышко под кожей глубоко. пальчик отёк, пятнышко через… Сильный отек губы Здрасвуйте, у меня с проста начала опухать губа, все сильнее сильнее , и с левой стороны лимфузлы еще Опухло место укола Мне назначили железо колоть потому что 87 гемоглобини колола три дня ферум лек а потом его не было в аптеке и купили суфер не кто не сказал что он колится в вену .я в воскрисения уколола его в попу был болезненый укол и все навечер в понедельник… imageЧем заедать тоску? 20 продуктов для хорошего настроения imageПеченье или вафли: рецепт в форме, «на газу» Рецепты «Хренодера»: с помидорами и без

Если попал спирт в глаз — травма относится к группе химических ожогов, и требует незамедлительного лечения и консультации с врачом офтальмологом.

Проблема сопровождается резкими болевыми ощущениями, отечностью, покраснением роговицы.

Симптомы нарушений

Ожог глаза спиртом довольно опасен, особенно если игнорировать необходимую терапию, однако признаки дисфункции иногда могут проявляться не сразу.

Симптомы химической травмы:

  • Острый болевой синдром в течение длительного времени.
  • Отекает оболочка глаза, век.
  • Покраснение тканей, слизистой оболочки.
  • Сильное слезотечение, зуд.
  • Светобоязнь, чувствительность тканей.
  • Снижение остроты зрения.
  • Образование белесой пленки на роговице.
  • Появление высокого внутриглазного давления.

Спустя 3-4 дня после попадания в глазное яблоко химического вещества большинство симптомом пропадает, но при этом основная проблема не проходит. Патологический процесс будет продолжаться, поэтому требуется незамедлительное лечение. Это поможет предотвратить осложнения, вернуть в норму остроту зрения.

Экстренные мероприятия

Лосьоны, водка, духи могут вызвать сильнейший ожог глаза спиртом. Это опасная ситуация, при которой большая часть поражения приходится на роговицу.

Скорые меры способны предотвратить осложнения:

  • Вначале необходимо немедленно промыть глаз большим количеством чистой холодной воды.
  • Обеспечить пострадавшему покой, поместить в горизонтальное положение.
  • Не затягивать и обратиться к специалисту офтальмологу.
  • Ни в коем случае не натирать веки, даже при появлении зуда, жжения.

Когда водка попала в глаз, этил разрушает роговицу, если затянуть лечение, можно частично потерять зрение.

Что делать если в глаз попал спирт, медикаментозная терапия

За счет попадания эфиров курс восстановления затрудняется высоким показателем гиперемии и инфильтрации конъюнктивы, роговицы.

Лечение медикаментозными препаратами поможет предотвратить светобоязнь, слезотечение, снять отек и болезненность:

  1. Необходимо предупредить инфицирование травмированного органа, для этого закапать глазные капли с антибиотиком «Левомицетиновые», «Гентамициновые», «Альбуцид».
  2. Если в глаз попал спирт, то с целью уменьшить болевые симптомы после ожога используются капли «Новокаин» или «Лидокаин».
  3. Для предупреждения образования рубцовой ткани между конъюнктивой век и глазным яблоком выполняют специальную накладку с антисептическими мазями и линзы-вкладыши, но проводится эта процедура только под наблюдением врача.
  4. Что делать если в глаз попал спиртосодержащий препарат? Капли «Тауфон 4%» стимулируют ускоренную регенерацию поврежденных тканей роговицы. Также для этого применяют эффективные капли «Баларпан».
  5. Для заживления обожженных участков, после попадания спирта в глаза, также используют гель «Солкосерил», мазь «Актовегин 20%».
  6. Ожог глаза спиртом может спровоцировать развитие иридоциклита – воспаление радужной оболочки и цилиарного тела яблока, предупредить который поможет «Атропин» или капли «Диклофенак».

Иногда эффективно одновременно с лекарственными средствами, рецептами нетрадиционной медицины применять массаж век, а также курс физиотерапии, но только начиная со второй стадии заживления.

Когда случился ожог глаза спиртом, что делать обязательно следует узнать у врача офтальмолога. Он на основании степени тяжести травмы подберет адекватную терапию. В крайних случаях назначается хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить полную потерю зрения.

Если попал спирт в глаз – это может быть сложной, опасной ситуацией, которая сопровождается не только физическими увечьями, но и психологической травмой. Это важно учитывать в процессе реабилитации.

Доля травм превышает 10% в структуре заболеваний глаз. В 90% случаев повреждения глаз — это микротравмы и травмы тупым предметом, в 8% — ожоги, 2% — проникающие ранения с органическим повреждением глазных структур. Проникающие ранения требуют срочной врачебной помощи, которую проводят в стационаре. При незначительных травмах и легких степенях ожогов пострадавшему можно рекомендовать средства аптечного ассортимента.

Виды травм

Микротравмы вызывают микрочастицы металла, песка, растений, ворсинки тканей, которые попадают в глаз. Даже упавшая ресничка, тем более покрытая мощным слоем туши, способна травмировать роговицу и склеру глаза. Мушка залетела в глаз — также причина микротравмы. Укус насекомого в такой ситуации осложняет положение, т. к. часто к микротравме присоединяется аллергическая реакция.

Сухой глаз или аллергия?

Тупая травма глаза — повреждение глазных структур от нанесения удара тупым предметом: кулаком или пробкой от бутылки. Тупая травма может привести к контузии глазного яблока. Контузия — комплекс морфологических изменений в тканях под воздействием гидродинамической волны, которая образуется при резком сотрясении глазного яблока во время удара.

Ожоги глаз бывают термическими, химическими и лучевыми. Термический ожог возникает при воздействии на ткани глаза высокой температуры воздуха, расплавленного металла, пара, кипящей воды и жира, пламени. Химический ожог возникает при контакте глаза с кислотами, щелочами и другими химическими реагентами. Лучевой ожог можно получить при взаимодействии глаз с ультрафиолетовыми, инфракрасными лучами, ионизирующим излучением.

«Болезнь сварщиков» и «снежная болезнь» — типичные примеры ожога глаз ультрафиолетовым излучением. В первом случае ожог возникает у человека, который смотрит на электросварку и при этом не использует защитную маску. Во втором случае рискуют любители кататься на лыжах высоко в горах. У них травму глаза могут предотвратить защитные очки со светофильтрами. Инфракрасный ожог возникает у тех, кто без специальной защиты глаз наблюдает за солнечным затмением.

Симптомы повреждений

Микротравмы вызывают дискомфорт: жжение в области глаз, покалывание, ощущение инородного тела или песка в глазу, боль. Может возникнуть обильное слезотечение — так глаз пытается самостоятельно избавиться от повреждающего агента, смыть его с поверхности роговицы. Реже пациенты отмечают повышенную чувствительность к свету или блефароспазм — неконтролируемое сокращение круговых мышц века.

Тупая травма глаза приводит к значительному отеку и подкожным кровоизлияниям век. Глазная щель сужается вплоть до полного закрытия. При ушибе век одного глаза подкожное кровоизлияние может распространиться через переносье на веки второго, не пострадавшего от удара. При контузии век часто возникают кровоизлияния под конъюнктиву и развивается отек этой оболочки глаза. На роговице появляются эрозии. Глаза краснеют, появляется туман, быстро нарастает боль, возникают светобоязнь и блефароспазм.

Термический ожог вызывает гиперемию и отек пораженного участка кожи век и конъюнктивы, образуются эрозии роговицы. При ожоге ультрафиолетовыми или инфракрасными лучами глаза краснеют, зрение затуманивается, возникает и быстро нарастает боль, появляются светобоязнь и блефароспазм.

Проявления легкого химического ожога средствами бытовой химии или пищевыми кислотами — слезотечение, гиперемия и отек роговицы. Если в глаз попала концентрированная кислота или щелочь, последствия для тканевых структур становятся катастрофическими и требуют медицинской помощи в стационаре.

Рекомендуем обучение по теме:

Профессиональное консультирование при отпуске офтальмологических лекарственных средств

Первая помощь

При микротравме в первую очередь нужно удалить из глаза чужеродные микрочастицы. Для этого иногда бывает достаточно часто поморгать. Нельзя тереть травмированный глаз или давить на него, т. к. это усилит повреждение тканей. Чтобы удалить микрочастицы, можно использовать стерильную салфетку. Бумажный платок, ватный диск, ватные палочки для этих целей непригодны, они занесут в пораженный глаз частички бумаги или ваты. Носовой платок из кармана — источник микроорганизмов, которые будут вольготно чувствовать себя в поврежденных тканях глаза.

Стерильная салфетка поможет, если микрочастицу видно глазом. Более мелкие травмирующие агенты лучше вымыть стерильной жидкостью. Для этих целей пригодны стерильные офтальмологические растворы (Хило-Комод, Визин Чистая слеза, средства линии Систейн), глазные капли с антибактериальным действием или раствор искусственной слезы. Продолжительность ирригации глазных структур должна составлять 10–15 минут. Во время промывания необходимо вывернуть веки и промыть слезные пути.

Промывание в течение 10–15 минут — обязательный компонент первой помощи при ожогах глаза. При химическом ожоге продолжительность ирригации нужно увеличить до 15–30 минут. Если известен химический агент, то можно заменить нейтральные растворы безопасными нейтрализаторами. Когда в глаз попало щелочное моющее средство, промывать лучше 2%-ным раствором борной кислоты. Если в глаз попали брызги столового уксуса, рекомендую промыть глаз 2%-ным раствором гидрокарбоната натрия.

В первые минуты после тупой травмы показан холод. На область глаза через несколько слоев марли или носовой платок нужно наложить лед. Это уменьшит распространение гематомы век, субконъюнктивальных кровоизлияний и кровоизлияний в полости и оболочки глазного яблока. Внутрь принимают кровоостанавливающие препараты Аскорутин, Викасол и др. На веки можно наложить мази или гели с гепарином, чтобы ускорить рассасывание гематомы.

Раздражение и аллергические реакции

Даже легкая травма глаза приводит к отеку глазных структур, вызывает раздражение. В аптеке достаточно кератопротекторных средств безрецептурного отпуска для решения проблемы.

Кератопротекторы образуют на поверхности роговицы защитную пленку гидрофильных полимеров, которые удерживают воду и улучшают питание роговицы и конъюнктивы. Ряд кератопротекторов зарегистрирован в России как медизделия. Таковыми считаются офтальмологические растворы Хило-Комод®, Визин® Чистая Слеза, Систейн® Баланс, Офтолик®, а также гели Корнерегель® и Систейн®.

В группу кератопротекторов входят безрецептурные лекарственные препараты гипромеллозы (Искусственная слеза, Дефислёз), гипромеллозы в сочетании с декстраном (Слеза натуральная, Слезин), сульфатированных гликозаминогликанов (Баралпан) в виде глазных капель. Кератопротекторный эффект оказывают глазные гели карбомера: лекарственные препараты Офтагель, Видисик, Лакропос. Их можно отпускать без рецепта. Глазной гель Солкосерил, который стимулирует репарацию тканей глаза, сотрудники аптек должны отпускать по рецепту.

Если человек склонен к аллергическим реакциям, в глаз лучше закапать капли с блокатором H1-гистаминовых рецепторов дифенилгидрамином (Офтальмоферон), которые можно отпустить без рецепта. Если врач решит, что пациенту требуется другое противоаллергическое средство, он назначит препарат кромоглициевой кислоты (Оптивэлл, КромоГЕКСАЛ®, Лекролин®, Диполькром®) или левокабастина (Визин® Алерджи). Препараты тетризолина (Визин® Классический, Монтевизин®, ВизОптик, Октилия) оказывают сосудосуживающее действие и уменьшают гиперемию конъюнктивы. Сперсаллерг, помимо тетризолина, содержит антагонист Н1-гистаминовых рецепторов антазолин, поэтому снимает аллергический компонент поражения глаз. Эти препараты тетризолина выпускаются в виде глазных капель, отпускаются без рецепта.

Воспаление и инфекция

Чтобы предотвратить инфекцию, фармацевты вправе рекомендовать безрецептурные препараты с антисептическим действием. Ассортимент таких препаратов в виде глазных капель невелик: сульфацетамид (Альбуцид, Сульфацил-натрия), пиклоксидин (Бактовит), цинка сульфат борная кислота (Авитар®). Также можно рекомендовать 1%-ную тетрациклиновую глазную мазь.

В зоне врачебных назначений глазные капли с антибиотиками, условия отпуска — по рецепту. В состав входят фторхинолоновые антибиотики офлоксацин (Флоксал, Данцил), левофлоксацин (Сигницеф, Офтавикс), ципрофлоксацин (Роцип, Ципролет, Ципромед), моксифлоксацин (Вигамокс). Также врач может назначить глазную мазь с офлоксацином (Флоксал). Эти препараты применяют, если травма привела к бактериальным осложнениям.

Комбинации антибиотика с гидрокортикостероидом врачи назначают, чтобы устранить воспаление. В комбинации входят ципрофлоксацин дексаметазон (Комбинил Дуо), тобрамицин дексаметазон (Тобрадекс, Тобразон), неомицин полимиксин дексаметазон (Макситрол) и т. д. Глазные капли с местным антисептиком мирамистином (Окомистин) также подлежат отпуску по рецепту врача. Для снятия воспаления применяют и глазные капли с НПВС, которые подлежат отпуску по рецепту. Врачи назначают препараты, которые содержат кетотифен (Дальтифэн), диклофенак (Диклофенаклонг, Дикло-Ф), индометацин (Индоколлир), кеторолак (Кетадроп®, Акьюлар ЛС).  

Негативное влияние алкоголя на зрение

Глаза – очень чувствительный орган, поэтому неудивительно, что употребление алкоголя не проходит для них бесследно. Механизм действия этилового спирта всем известен: сначала он на короткое время расширяет сосуды, затем – сужает, что приводит к кислородному голоданию. При этом совершенно не важно, сколько и какой напиток пил человек. Реакция на алкоголь всегда одинаковая, только проявляется с разной силой.

Краткосрочное влияние алкоголя на глаза

Алкоголь и продукты его распада оказывают отравляющее действие на нервные окончания, снижая их чувствительность. Они расслабляют глазные мышцы, в результате чего снижается качество зрительного восприятия: появляется эффект раздвоения изображения (диплопия), ухудшается острота зрения, цветовосприятие, способность различать свет и темноту, следить за движущимися объёктами, видеть всю картинку целиком. 

При сильной интоксикации возникает так называемое туннельное зрение: центральное зрение работает, а периферическое полностью отключается. Ощущается это так, будто человек смотрит в подзорную трубу. Как правило, все перечисленные нарушения проходят без лечения примерно через сутки.

Влияние на цветовосприятие

Исследования показали зависимость цветовосприятия от уровня алкоголя в крови. Так, при концентрации 1,2 ‰ ошибаются при определении цветов около 50 % испытуемых, при уровне 1,2-2,0 ‰ – 98 %, а при показателях выше 2 промилле правильно назвать цвета не могут 100 % людей. Такой эффект возникает из-за набухания зрительного нерва.

Влияние на адаптацию к освещению

В результате алкогольного опьянения замедляется восстановление после воздействия яркого света. У трезвых людей при резком изменении освещения зрение быстро адаптируется к новым условиям, поэтому они продолжают хорошо видеть. У выпившего человека этот процесс занимает значительно больше времени. Вот почему так много пьяных водителей попадают в аварии после ослепления фарами на ночной дороге. 

Покраснение глаз

Гиперемия или покраснение склеры – одно из частых последствий употребления алкоголя. Из-за внутричерепного давления сосуды лопаются, и глазное яблоко приобретает красноватый оттенок. Если кровоизлияния происходят часто, то в углах глаз появляются скопления крови. Такое состояние обычно протекает безболезненно.

Долгосрочные последствия

Токсическое действие, которое испытывают те, кто злоупотребляет алкоголем, со временем усиливается. Риск тромбоза повышается, так как этанол в крови провоцирует слипание эритроцитов и закупорку капилляров. Вот почему через несколько часов после распития спиртных напитков у человека краснеют глаза. Если сначала кровоизлияния заметны только на склерах, то затем они переходят на веки и область вокруг глаз.

Степень нарушений во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. У некоторых людей даже после нескольких доз алкоголя запускается процесс нарушения питания зрительного нерва, у других он занимает несколько лет: сначала развивается тромбоз сетчатки, затем разрывы или отслойка и кровоизлияние. При наличии патологий сетчатки, например, при близорукости, алкогольная интоксикация может вызвать немедленную реакцию.

Выделим несколько самых опасных состояний, которые вызывает употребление алкоголя.

Дегенерация желтого пятна

Заболевание, которое у непьющих людей развивается ближе к старости. У любителей спиртных напитков разрушение сетчатки происходит значительно быстрее. Патология характеризуется потерей центрального зрения и контрастной чувствительности, поэтому человек не может различать мелкие детали и лица, ему сложно читать, водить автомобиль.

О дегенерации жёлтого пятна говорят следующие симптомы:

  • слепые зоны в поле зрения;
  • туман в глазах;
  • оптические аберрации (искажения);
  • повышенная светочувствительность.

При позднем обращении к специалисту восстановить зрительную функцию чрезвычайно сложно.

Катаракта

Заболевание, при котором хрусталик мутнеет и перестаёт выполнять свои функции. Известно, что катаракта чаще диагностируется у пьющих людей, а у женщин, употребляющих алкоголь, выше риск рождения ребёнка с врождённым помутнением хрусталика. Спирт окисляет белки, из которых состоит хрусталик, из-за чего он теряет прозрачность.

Алкоголь не только провоцирует развитие катаракты, но и сводит на нет положительные результаты операции по её удалению. Он замедляет восстановление тканей глаза, вызывает кровоизлияния, снижает эффективность лекарственных препаратов.

Алкоголь как причина развития синдрома сухого глаза

Исследования по поводу влияния алкоголя на развитие сухости глаз проводят учёные разных стран. Их результаты позволяют сделать вывод, что спиртные напитки негативно воздействуют на механизм слезопродукции, изменяют состав слёзной жидкости, уменьшают время разрыва слёзной плёнки.

Спирт нарушает кровообращение, поэтому уже через некоторое время после приёма алкогольного напитка глаза испытывают недостаток кислорода. Роговица начинает поглощать его из слёзной жидкости, из-за чего слёзная плёнка быстрее высыхает. Когда поверхность глаза вовремя не смачивается, на ней появляются микротрещины, которые становятся мишенью для различных инфекций. 

У пьющих людей развитие синдрома сухого глаза протекает быстрее, поскольку на фоне интоксикации защитные функции организма снижены. Испытывая дискомфорт в глазах, человек чаще прикасается к ним руками, тем самым способствуя их инфицированию.

Поскольку алкоголь пагубно влияет на весь организм, лечение синдрома сухого глаза усложняется. Важно как можно раньше обратиться к специалисту. Основным медикаментозным средством, которое позволяет облегчить состояние пациента, являются препараты искусственной слезы.

Раствор «Гилан» для устранения сухости глаз

Офтальмологический раствор «Гилан» на основе гиалуроновой кислоты подходит людям любого возраста, совместим со всеми видами контактных линз. Он быстро и эффективно устраняет симптомы сухости глаз, увлажняет роговицу, оказывает профилактическое действие.

Перед применение раствора «Гилан» получите консультацию специалиста. В зависимости от состояния глаз можно подобрать раствор с разной концентрацией гиалуроновой кислоты – 0,18 % и 0,3 %.

==================================== start VARIABLE DUMP ====================================

array (   0 =>    array (     'folder_id' => '646433041',     'folder_name' => '',     'tree_id' => '223497441',     '_left' => '1',     '_right' => '10',     '_level' => '0',     'hidden' => '0',     'items' => '11',     'serialize' => false,     'alias' => 'stati/folder/646433041',     'page_url' => '/stati',   ),   1 =>    array (     'folder_id' => '653171441',     'folder_name' => 'Наркология',     'tree_id' => '223497441',     '_left' => '2',     '_right' => '3',     '_level' => '1',     'hidden' => '0',     'items' => '58',     'alias' => 'stati/folder/narkologiya',     'page_url' => '/stati',     'image' => NULL,   ),   2 =>    array (     'folder_id' => '658396041',     'folder_name' => 'Психология и Психотерапия',     'tree_id' => '223497441',     '_left' => '4',     '_right' => '5',     '_level' => '1',     'hidden' => '0',     'items' => '32',     'serialize' =>      array (     ),     'alias' => 'stati/folder/psikhologiya-i-psikhoterapiya',     'page_url' => '/stati',   ),   3 =>    array (     'folder_id' => '653171241',     'folder_name' => 'Терапия',     'tree_id' => '223497441',     '_left' => '6',     '_right' => '7',     '_level' => '1',     'hidden' => '0',     'items' => '2',     'serialize' =>      array (     ),     'alias' => 'stati/folder/terapiya',     'page_url' => '/stati',   ),   4 =>    array (     'folder_id' => '653171641',     'folder_name' => 'Семейный Центр',     'tree_id' => '223497441',     '_left' => '8',     '_right' => '9',     '_level' => '1',     'hidden' => '0',     'items' => '2',     'serialize' =>      array (     ),     'alias' => 'stati/folder/semeynyy-tsentr',     'page_url' => '/stati',   ), )

==================================== end DUMP ==================================== —> Дата публикации: 22.11.2020 13:21

image

Метиловый спирт (метанол, древесный спирт, карбон) является сильным биологическим ядом и причиной индивидуальных и массовых случаев отравлений с большим процентом летальных исходов. О симптомах отравления метиловым спиртом, методах оказании первой помощи, лечения, профилактике и последствиях информирует читателей психиатр-нарколог Владислав Сипович – Главный врач медицинского многопрофильного центра «Гармония здоровья».

Что представляет собой метанол и каков механизм его токсического действия на организм?

Для среднестатистического человека смертельной является доза метанола 100 мл. Смертельной концентрацией в плазме крови считается 1 г/л.

В группу риска отравления метиловым спиртом чаще всего входят хронические алкоголики, в организм которых он попадает из-за употребления суррогатных напитков или подмены.  Кроме того, значительный риск отравлений через кожу и дыхательные пути имеют лица, занятые на производстве средств, содержащих метанол, а также использующие растворители на его основе для мытья стекол внутри авто или закрытых, небольших и плохо проветриваемых помещений.

Токсичным является не столько сам метиловый спирт, сколько продукты его метаболизма – формальдегид и муравьиная кислота. Последняя является мощным ингибитором тканевого дыхания и основной причиной метаболического ацидоза (сдвиг рН биологических жидкостей в кислую сторону). Основное токсическое воздействие оказывается на нервную, сердечно-сосудистую и выделительную системы. Коварство метанола в том, что он быстро всасывается, но очень медленно выводится из организма. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 30–60 минут после употребления, а выведение растягивается на 3-5 и даже 7 суток. Причем в течение этого времени метанол может выделяться слизистой желудка и всасываться повторно.

Метаболизируется метиловый спирт в печени ферментом алкогольдегидрогеназой, но более медленно, чем этанол. Именно это конкурентное взаимодействие делает этиловый спирт главным антидотом при отравлении метанолом.

Кроме того, метанол способен накапливаться (аккумулироваться) в организме, что способно вызвать хроническое отравление при систематическом поступлении даже малых доз этого ядовитого вещества.

Какие основные симптомы и признаки отравления метиловым спиртом?

При тяжелом отравлении присоединяются гипервентиляция, дыхательная недостаточность, цианоз кожи и слизистых, учащение и ослабление пульса, падение АД и развитие судорог. В дальнейшем наступает кома и летальный исход из-за остановки дыхания и сердечной деятельности.

Лабораторно выявляется увеличенное содержание гемоглобина в крови, наличие белка и цилиндров в моче.

Лабораторно выявляется тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови).

Как можно определить отравление метанолом и оценить его тяжесть?

Обычно контроль основных биохимических показателей проводится в отделениях интенсивной терапии и реанимации на специальном оборудовании, позволяющем мониторить рН, газы и электролиты крови.

В чем заключается первая помощь при отравлении метиловым спиртом и как проводится лечение?

Неотложная помощь подразумевает прежде всего быстрое выведение метанола из организма и исключение из метаболизма. Прием алкоголя, который намного быстрее взаимодействует с алкогольдегидрогеназой, не позволяет включаться метанолу в обмен веществ и предупреждает образование очень токсичных продуктов его распада. Не переработанный метанол должен ускоренно выводится из организма с помощью обильного питья.

После приезда бригады скорой помощи нужно подробно рассказать о том, что вы давали больному и какие мероприятия проводили. Это необходимо для выработки правильной тактики дальнейшего лечения человека, отравившегося метанолом.

В тяжелых случаях при нарастающем, не поддающемся коррекции ацидозе, нарушении зрения и деятельности нервной системы кровь очищают с помощью гемодиализа, в процессе которого из организма удаляются метанол и продукты его метаболизма – формальдегид и муравьиная кислота. Обычно показаниями к гемодиализу является концентрация метанола в крови >50 мг/дл, продолжают гемодиализ до полного удаления метанола из крови и устранения метаболического ацидоза. Иногда для этого требуется до 10 часов диализа.

Важно при гемодиализе увеличить дозу этанола, который также будет удален и не сможет выполнять свою роль противоядия. Например, если в/в введение 10% этанола было 1,5 мл/кг/час, то во время гемодиализа его увеличивают до 3-4 мл/кг/час. Показатели содержания алкоголя в крови должны поддерживаться в пределах 1-1,5 ‰.

Следует сказать, что без лечения обычно на 2-3 сутки наступает летальный исход. Но даже при интенсивной и своевременной терапии отравления метанола часто не удается избежать негативных последствий в виде снижения остроты зрения вплоть до полной слепоты, повреждения печени, почек и ЖКТ, нарушения функций ц.н.с.

Какие существуют меры профилактики отравления метиловым спиртом?

Несоблюдение этих рекомендаций грозит не только индивидуальными, но и массовыми отравлениями. Основным источником метилового спирта обычно является контрафактный алкоголь и суррогаты. В РФ такое массовое отравление произошло в декабре 2016 г. Вызвано оно было партией концентратора для ванн, в котором вместо этилового спирта содержался метанол. Данная партия была произведена в подпольном цехе и содержала в себе еще и компоненты антифриза. Общее количество жертв составило 78 человек, пострадавших 123.

Показательным является последнее массовое отравление 2020 г., произошедшее в Иране – мусульманской стране, в которой алкоголь запрещен законами шариата. Метанол пострадавшие люди приняли как средство для лечения и профилактики коронавирусной инфекции. В результате погибло почти 300 людей и пострадало около 1000.

Поэтому будьте бдительны, не верьте разным фейкам, приобретайте алкогольные напитки только в крупных, желательно специализированных торговых точках, храните химические средства в недоступных для детей и стариков местах, пользуйтесь предусмотренными инструкцией средствами защиты. В случае же появления симптомов отравления метиловым спиртом немедленно вызывайте «неотложку» и до ее приезда окажите пострадавшему первую помощь.

Читайте также наши статьи: 

Когда на Руси появилась водка

Как самостоятельно бросит пить алкоголь навсегда

Принудительное лечение от алкоголизма

Стоимость наших услуг 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

* один флакон раствора, микроэлементы, витамины, успокаивающие.

** два флакона раствора, микроэлементы, разные витамины, успокаивающие и снотворные.

*** три флакона раствора, микроэлементы, разные витамины, успокаивающие и снотворные, защита от токсинов.

**** тоже + гептрал

Наши наркологи

image

Сипович Владислав Алексеевич

Врач-психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт

Главный врач в Медицинском многопрофильном центре “Гармония Здоровья”

Образование: Медицинский государственный университет им. акад. И.П. Павлова

Опыт оказания наркологической и психотерапевтической помощи — 18 лет, а именно: выезды на дом, амбулаторная и стационарная работа

imageТкаченко Андрей Владимирович  врач психиатр-нарколог

Образование:  в 2009г окончил  лечебный факультет СПбГПМА – Санкт-петербургской государственной педиатрической медицинской академии, по специальности врач общего профиля.  Окончил интернатуру по специальности психиатр. 

Опыт работы Последние несколько лет работает выездным психиатром-наркологом. Специализируется на выведении из запоя на дому, путем психофармакотерапевтического и психотерапевтического вмешательства.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий