Афакия глаза: причины, симптомы и методы коррекции отсутствия хрусталика

Поделись знанием: Материал из Википедии — свободной энциклопедии Перейти к: навигация, поиск

Афакия
МКБ-10

H, Q

МКБ-9

,

OMIM

610256

DiseasesDB

29608

MeSH

D001035

Афаки́я (от греч. а — отрицательная частица и phakos — чечевица), отсутствие хрусталика.

Этиология

Результат оперативного вмешательства (например, удаления катаракты), тяжёлой травмы; В редких случаях — врождённая аномалия развития.

Коррекция

В результате афакии резко нарушается преломляющая сила (рефракция) глаза, снижается острота зрения и утрачивается способность аккомодации. Последствия афакии корригируют назначением выпуклых («плюсовых») стёкол (в очках обычного типа, либо в форме контактных линз).

Возможна и хирургическая коррекция (Но с большим риском) — введение внутрь глаза прозрачной выпуклой линзы из пластмассы, заменяющей оптический эффект хрусталика.

Напишите отзыв о статье «Афакия»

Ссылки

К:Википедия:Статьи без источников (тип: не указан)

Глазные болезни – патология глаз (H00–H59, 360–379)
Вспомогательные структуры
Веко

Воспаление (Ячмень, Халазион, Блефарит Абсцесс века, Отек века, Пресептальный целлюлит), Энтропион, Эктропион, Блефароспазм, Лагофтальм, Блефарохалазис, Птоз, Блефарофимоз, Ксантелазма, Криптофтальм, Колобома века, Анкилоблефарон, Синдром Гунна.

Ресница: (Трихиаз,Мадароз)

Слезный аппарат

Дакриоаденит, Эпифора, Воспаление слезного мешка, Ксерофтальмия, Пороки развития слезопродуцирующего аппарата,

Новообразования слёзных желёз.

Орбита

Экзофтальм, Энофтальм, Орбитальный целлюлит, Орбитальная лимфома,

Периорбитальной целлюлит.

Конъюнктива

Конъюнктивит, Аллергический конъюнктивит, Птеригий, Пингвукула, Субконъюнктивальное кровоизлияние Трахома,

Синдром сухого глаза.

Глазное яблоко
Фиброзная оболочка
Склера Склерит,Эписклерит,Склерокератит.
Роговица

Кератиты, (Герпетический кератит, Акантамёбный кератит, Грибковые кератиты), Язва роговицы, Фотокератит, Поверхностная точечная кератопатия Thygeson-а, Дистрофии: (Дистрофия роговицы, Дистрофия роговицы Фукса, Meesmann-а дистрофия роговицы несовершеннолетних эпителиальная), Кератоконус, Прозрачная предельная дегенерация роговицы, Кератоглобус, Мегалокорнеа, Сухой кератоконъюнктивит, Кератоконъюнктивит, Неоваскуляризация роговицы, Кайзер-Флейшера кольца роговицы, Старческий арки роговицы,

Band кератопатия

Увеа
Ирис и Цилиарное тело

Увеит, Промежуточный увеит, Гифема, Покраснение радужки, Остаточная мембрана зрачка, Иридодиализ, Синехии(спайки) радужки. Поликория, Аниридия,

Иридоциклит.

Хороидея Хороидермия, Хориоидит, Хориоретинит
Хрусталик Катаракта, Афакия, Эктопии-вывихи хрусталика, Аномалии развития хрусталика, Артефакия.
Болезни сетчатки

• Ретиниты: (Хориоретинит, Ретинит цитомегаловирусный),

Отслоение сетчатки, Ретиношизис, Окулярный ишемический синдром, Центральная окклюзия вен сетчатки,

Ретинопатии: (Кристаллическая дистрофия Bietti, Coats disease, Диабетическая ретинопатия, Гипертоническая ретинопатия, Ретинопатия Purtscher, Ретинопатия недоношенных, Макулодистрофия, Болезнь Штаргардта, Пигментная дегенерация сетчатки, Кровоизлияние в сетчатку, Центральная серозная ретинопатия, Макулярная эдема, Эпиретинальная мембрана, Macular pucker, Vitelliform макулярной дистрофии, Врожденная слепота Лебера, Birdshot хориоретинопатия),

Ангиопатия сетчатки.

Другое

Глаукома , Глазная гипертензия, Деструкция стекловидного тела, Наследственная оптическая нейропатия Лебера, Сухость глаз, Грибковые кератиты,

Фтизис глазного яблока.

Рефракция и Аккомодация
Нарушения рефракции — аметропия:(Дальнозоркость, Близорукость, Астигматизм, Анизометропия, Анизейкония ), Пресбиопия.
Зрительный путь
Зрительный нерв и Диск зрительного нерва

Неврит оптический, (Оптический папиллит), Отек диска зрительного нерва, Синдром Фостер Кеннеди, Атрофия зрительного нерва, Оптическая нейропатия, Наследственная оптическая нейропатия Лебера, Оптическая нейропатия Кьера, Друзы оптического диска, Токсическая и пищевая оптическая нейропатия,Токсичные поражения зрительного нерва, Ишемическая нейропатия зрительного нерва, Ишемическая оптическая нейропатия передняя,

Ишемическая оптическая нейропатия задняя.

Глазные мышцы, Бинокулярное зрение, Аккомодация

Офтальмоплегия (офтальмопарез), Прогрессирующая внешняя офтальмоплегия, Паралич черепных нервов, Паралич Глазодвигательного нерва-III, Паралич четвёртого нерва — IV, Паралич шестого нерва — VI,

Синдром Кернс-Сейр, Kearns-Sayre syndrome.

Эзотропия, Расходящееся косоглазие, Гипертропия, Гетерофория,Эзофория, Экзофория, Циклотропия, Синдром Брауна,

Синдром Дуэйн.

Паралич сопряжённого взгляда, Недостаточность конвергенции, Межъядерная офтальмоплегия, Синдром Полтора.
Расстройства зрения и Слепота

Амблиопия, Врожденная слепота Лебера, Субъективный, Астенопия, Гемералопия, Светобоязнь Photophobia, Мерцательная скотома, Диплопия, Скотома, Анопсия, Биназальная гемианопсия, Битемпоральная гемианопсия, Гомонимная гемианопсия, Квадрантанопия, Цветовая слепота, Ахроматопсия, Дихроматическое зрение, Монохромазия, Куриная слепота Nyctalopia, Болезнь Огучи, Слепота,

Низкое зрение

Зрачок

Анизокория, Зрачок Аргайл Робетсон, Зрачок Марка Ганна, Синдром Ади, Миоз, Мидриаз, Циклоплегия,

Синдром Парино

Другое

Если в человеческом глазу отсутствует хрусталик, глаз называется афакичным, а такое состояние — афакией. Оно может быть врожденным и приобретенным. При афакии сильно ухудшается зрение и встает вопрос о частичном или полном его восстановлении.

image

Хрусталик глаза — это естественная линза, которая выполняет важнейшую роль в функционировании зрительного аппарата. Он имеет способность изменять свою кривизну, в результате чего человек может фокусироваться на предметах, находящихся от него на разных расстояниях. Любые нарушения в работе хрусталика или его отсутствие сильно сказываются на зрительных функциях.

Причины афакии

Она бывает врожденной, что встречается крайне редко, и приобретенной. В первом случае это происходит из-за аномального развития глаз ребенка еще в утробе. Причины приобретенной афакии следующие:

  • следствие хирургического вмешательства, например, при удалении катаракты;
  • тяжелая механическая травма, вывих хрусталика или самостоятельное его выпадение.

Афакия бывает односторонней и двусторонней. Если хрусталик отсутствует в одном глазу, нарушается бинокулярное зрение, то есть изменяется нормальное восприятие предметов обоими глазами.

Симптомы

Пациенты жалуются на:

  • сильное и быстрое падение остроты зрения;
  • сложность получения однородного изображения здоровым и больным глазом;
  • проблемы с фокусировкой.

Их способен заметить сам человек. При возникновении данных симптомов необходимо посетить поликлинику. При осмотре врач быстро заметит и другие признаки:

  • легкое дрожание радужной оболочки при глазных движениях (иридодонез);
  • помутнение в зрачке;
  • формирование грыжи.

Лечение

Есть два метода устранения проблемы — хирургический и консервативный (с помощью очковой или контактной коррекции). Очки назначаются при двусторонней форме патологии. При этом могут понадобиться две пары. Они будут оснащены очень сильной оптической силой, а сами стекла будут выпуклыми. Часто афакия сопровождается астигматизмом. Тогда при подборе очковых линз добавляется цилиндрический компонент. Очки будут массивными и неудобными. Альтернатива очкам — контактная оптика. Линзы удобно использовать при одностороннем и двустороннем типах.

Хирургическая операция сопровождается внедрением в глаз искусственного хрусталика — интраокулярной линзы (ИОЛ). Это линза изготавливается по соответствующим органам зрения величинам, которые рассчитываются на компьютере.

Патологическое состояние отсутствия хрусталика важно начать лечить своевременно. Если запустить болезнь, человек может потерять зрение полностью и безвозвратно, и ему будет присвоена инвалидность. Во избежания афакии надо беречь зрение, избегать травм глаз и систематически обследоваться у офтальмолога.

Главная › Болезни глаз › Афакия, симптомы, коррекция

Афакия, симптомы, коррекция

Афакия — особый случай аномалии, связанный с полным отсутствием глазного хрусталика. Глаз, не имеющий хрусталика, называют афакичным. Афакия врожденного характера встречается сравнительно редко. Чаще всего хрусталик удаляется хирургом при его вывихе или помутнении, возможно выпадение хрусталика из-за ранения.

Для афакичного глаза характерны иридодонез и глубокая передняя камера. Дрожание радужки может быть менее слабым, если задняя капсула хрусталика, сохранившаяся в глазу, мягко ограничивает колебания стекловидного тела при движениях глаза. Локализацию капсулы и показатель ее прозрачности можно выявить при помощи методов биомикроскопии.

Если хрусталиковая сумка отсутствует, то стекловидное тело фиксируется только передней пограничной мембраной, незначительно проминируя в область зрачка. Это состояние известно как грыжа стекловидного тела.

Собрать воедино полную картину афакии могут только специалисты офтальмологической клиники, оснащенной современным оборудованием. Поэтому лучше всего на начальной стадии заболевания обратиться к врачу-офтальмологу.

Коррекция афакии

Экстракция хрусталика существенно ограничивает возможности рефракции глаза. Возможно развитие гиперметропии. Современные средства оптики (контактные линзы очки, ИОЛ) позволяют компенсировать преломляющую силу удаленного хрусталика.

Для исправления афакии эм-метропичного глаза необходимо очковое стекло, имеющее силу +10,0 дптр, что значительно менее показателя рефракции натурального хрусталика, в среднем составляющего 19,0 дптр. Разницу можно объяснить тем, что натуральный хрусталик погружен в жидкостную среду, имея очень близкий с ней коэффицент преломления светового потока.

При вычислении иперметропа силу стекла следует увеличить на требуемое количество диоптрий. У миопа — в обратном порядке. Таким образом, Если до хирургического вмешательства миопия приближалась к 19,0 дптр, то после проведенной операции сильное действие оптики близоруких глаз будет нейтрализовано удалением хрусталика, благодаря чему пациент сможет отказаться от ношения «далеких» очков.<.p>

Поскольку афакичный глаз утрачивает свойства аккомодации, для работы на близком расстоянии врач назначает очки на 3,0 дптр сильнее, чем для дали.

При этом очковая коррекция не применяется в случае монокулярной афакии. Линза +10,0 дптр представляет собой сильное увеличительное стекло. Используя ее только для одного глаза, получаем для каждого глаза изображение разной величины, отчего они не сольются воедино. Поэтому при монокулярной афакии предпочтительнее выбор контактной или интраокулярной коррекции.

В ходе интраокулярной коррекции афакии природный хрусталик, утративший свой свойства, заменяется искусственной линзой соответствующей силы. Офтальмолог расчитывает диоптрийную силу новой оптики глаза при помощи компьютера, номограммы или специальной таблицы.

Основные характеристики, требуемые для расчета, это:

  • проказатель рефракции роговицы;
  • размеры глазного яблока;
  • глубина передней камеры глаза;
  • толщина хрусталика.

Планируя общую рефракцию глаза, офтальмолог учитывает все пожелания пациента. Чаще всего лица с активным образом жизни, часто пользующиеся автомобилем, выбирают эмметропию. Пациенты, чья работа носит кабинетный или офисный характер, предпочитают миопическую рефракцию низкой степени.

Вверх Размер шрифта:

  • A —
  • A +
  • Reset

Основные симптомы:

Афакия — врожденная или приобретенная болезнь, для которой характерно отсутствие хрусталика в органах зрения. Наиболее часто патология носит вторичный характер и развивается преимущественно у лиц старше 40 лет. Отсутствие терапии приводит к полной утрате зрения.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

В большинстве ситуаций причинами болезни выступают аномалии развития эмбриона, травмирование глаз и перенесенные ранее офтальмологические хирургические вмешательства.

Заболевание обладает специфическими клиническими проявлениями, среди которых снижение остроты зрения различной степени выраженности, дрожание радужной оболочки и невозможность осуществления аккомодации.

Диагностика проводится офтальмологом и основывается на результатах тщательного осмотра органов зрения, предполагает прохождение пациентом ряда инструментальных процедур.

Способы коррекции афакии могут быть как консервативными, так и хирургическими, однако чаще лечение носит комплексный характер. Предпочитаемый вид коррекции при односторонней афакии подбирается индивидуально.

Согласно международному классификатору болезней десятого пересмотра, заболевание имеет несколько шифров. Например, при врожденной форме афакии код по МКБ-10 будет Q12.3. Что касается приобретенного типа болезни, заболевание относится к категории «Болезни глаза и придаточного аппарата» — код Н27.

Этиология

Афакия может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Первый вариант встречается достаточно редко. В таких случаях ключевое значение имеют аномалии развития хрусталика еще на этапе эмбриогенеза. Иногда возникновению заболевания способствуют хромосомные нарушения, негативно влияющие на органы зрения:

  • образование переднего лентиконуса;
  • наличие подкапсульной катаракты;
  • аномалии Петерса.

Не исключается вероятность влияния осложненного течения беременности — перенесенные будущей матерью заболевания инфекционной этиологии, особенно на 1 триместре гестации.

Что касается вторичной формы болезни, на формирование афакии оказывают влияние такие факторы:

  • самопроизвольная мутация;
  • нарушение целостности базальной мембраны;
  • вывих и подвывих хрусталика;
  • проникающие ранения органов, отвечающих за зрение;
  • контузия глазного яблока;
  • офтальмологические хирургические вмешательства, в частности экстракция катаракты.

Афакия довольно распространена — подобный диагноз ежегодно ставят примерно 200 тысяч человек. Стоит отметить, что болезнь в несколько раз чаще встречается у мужчин. Основную группу риска составляют лица преклонного возраста и те, чья профессиональная деятельность связана с высоким риском травмы глаза.

Классификация

Специалисты из области офтальмологии выделяют врожденную и приобретенную форму болезни. Существует еще несколько классификаций.

Врожденная афакия бывает:

  • первичной — связана с аплазией хрусталика;
  • вторичной — если произошла внутриутробная резорбция хрусталика.

По своей распространенности болезнь бывает:

  1. Монокулярной — отмечается поражение только одного глаза. Такая разновидность диагностируется чаще, нередко сопровождается анизейконией (предметы кажутся разной величины), что в значительной степени снижает качество жизни пациентов.
  2. Бинокулярной — отсутствие хрусталика наблюдается в обоих глазах. Часто причиной служит тяжелое протекание катаракты. Отмечается искажение преломляющей способности зрительной структуры, отсутствие аккомодации, т. е. способности четко видеть предметы на разном расстоянии.

По мере своего развития афакия проходит несколько стадий прогрессирования:

  • 1 стадия — зрение снижается незначительно (варьируется от 0,4 до 1 диоптрии). В таких случаях болезнь легко поддается консервативным методам терапии.
  • 2 стадия — характеризуется существенным снижением остроты зрения, но сохранением возможности его восстановления. Возможно сужение полей зрения.
  • 3 стадия — острота зрительной функции варьируется от 0,04 до 0,08 диоптрий.
  • 4 стадия — отмечается тяжелое изменение различных офтальмологических структур. В таких случаях пациентам положена инвалидность 1 степени.

В зависимости от степени тяжести протекания подбирается терапия.

Симптоматика

Патология обладает специфическими клиническими проявлениями, которые невозможно игнорировать. Признаки афакии будут одинаковыми для лиц любого пола и возрастной категории.

Симптоматика заболевания:

  • дрожание радужной оболочки, возникающее во время движений глазами — состояние носит название иридодонез;
  • прогрессирующее снижение остроты зрения;
  • анизейкония;
  • пелена или туман перед глазами;
  • интенсивный болевой синдром;
  • постоянно нарастающий отек больного глаза;
  • сужение или выпадение некоторых полей зрения;
  • раздвоенность картинки перед глазами;
  • частичная атрофия зрительного нерва;
  • центральная хориоретинальная дистрофия сетчатки;
  • косоглазие;
  • дальнозоркость;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • раздражительность и эмоциональная нестабильность.

Благодаря наличию таких симптомов с установкой правильного диагноза не возникает проблем.

Симптомы афакии

Диагностика

Выявить проблему можно уже во время первого посещения офтальмолога, но процесс диагностирования должен носить комплексный подход, включая ряд лабораторно-инструментальных обследований.

Первый этап диагностики направлен на осуществление клиницистом таких манипуляций:

  • изучение информации касательно протекания беременности;
  • ознакомление с историей болезни пациента;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • оценка остроты зрения обоих глаз;
  • осмотр органов зрения при помощи использования специально предназначенных офтальмологических приспособлений;
  • детальный опрос больного на предмет первого времени появления и интенсивности выраженности симптоматики.

Затем проводят лабораторные исследования, среди которых:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • анализ крови на сахар.

Завершающий шаг диагностирования — инструментальные обследования:

  • визометрия и периметрия;
  • тонометрия и биомикроскопия;
  • офтальмоскопия и рефрактометрия;
  • гониоскопия и ультрасонография глаза.

Гониоскопия

Лечение

Афакия глаза может быть устранена при помощи как консервативных, так и хирургических методов.

Консервативная коррекция:

  1. Очки. Показаны пациентам с поражением обоих глаз. Часто необходимы две пары — одни, чтобы рассмотреть предметы вблизи, вторые — для возможности видеть объекты на дальнем расстоянии. Для достижения положительного эффекта стекла должны быть положительно выпуклые — от +8 до +18 диоптрий.
  2. Контактные линзы — более предпочтительный вид коррекции при односторонней афакии. Преимущество методики в том, что в настоящее время существуют линзы даже для новорожденных детей.

При неэффективности консервативных способов обращаются к хирургическому вмешательству. Суть операции при афакии заключается в имплантации интраокулярной линзы с индивидуально подобранной оптической силой.

При подборе ИОЛ принимаются во внимание такие факторы:

  • толщина хрусталика;
  • преломляющая сила роговицы;
  • глубина передней камеры больного глаза;
  • длина глазного яблока.

Хирургические методы коррекции зрения делятся на 4 типа и отличаются способом установки интраокулярной линзы:

  • фиксирование в углу передней камеры;
  • ирис-клипс-линза или зрачковая линза;
  • экстракапиллярная ИОЛ;
  • заднекамерная ИОЛ — считается оптимальным вариантом лечения.

Стоит отметить, что у детей операция проводится только по достижению пациентом двух лет.

Процесс имплантации искусственного хрусталика — интраокулярной линзы (ИОЛ)

В настоящее время редко обращаются к такой методике терапии, как эпикератофакия — процедура предполагает использование поверхностного пластинчатого роговичного трансплантата.

Возможные осложнения

Если коррекция афакии не будет своевременно осуществлена, существует вероятность развития таких осложнений:

  • дальнозоркость;
  • полная утрата зрения одного или обоих глазах — слепота часто приводит к тому, что пациенту дают инвалидность от 3 до 1 группы;
  • кератит;
  • формирование рубцов на роговице, лимбе или в роговично-склеральной зоне;
  • временная нетрудоспособность;
  • косоглазие.

Профилактика и прогноз

Специфические мероприятия, предназначенные для предупреждения развития афакии, в настоящее время не разработаны.

Существует несколько несложных мер профилактики, среди которых:

  • ведение здорового образа жизни;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • обеспечение полноценного отдыха глазам;
  • избегание каких-либо травм органов зрения;
  • регулярное осуществление гимнастики для глаз;
  • соблюдение техники безопасности при выполнении работ, которые могут навредить глазам;
  • полноценная защита органов зрения от ультрафиолетового излучения;
  • посещение окулиста не реже двух раз в год.

Афакия — довольно опасная патология, вызывающая развитие осложнений, снижающих качество жизни и провоцирующих инвалидность. Несмотря на это, летальный исход зафиксирован не был. Только ранняя диагностика и полноценная терапия позволяют полностью восстановить зрение.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения? Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Афакия» следует обращаться к доктору со специализацией: Окулист (офтальмолог). Заболевания со схожими симптомами:

Хрусталик – это важная структура глаза, участвующая в выполнении зрительной функции. Афакия, или отсутствие хрусталика: что это такое, в каких случаях бывает, объясняют офтальмологи. Такое состояние сопровождается различными нарушениями зрения, требует обязательной коррекции.

image

Что такое афакия глаз

Хрусталик – это прозрачная структура, формой напоминающая двояковыпуклую линзу. Располагается он за радужной оболочкой, прямо напротив зрачка. Благодаря хрусталику происходит преломление световых лучей, проникающих в глаз.

Афакия глаза – это состояние, при котором хрусталик либо не развивается совсем, либо утрачивается в течение жизни. Соответственно этому различают две формы патологического состояния:

  • врожденная – когда хрусталиковой линзы не было изначально;
  • приобретенная – потеря этой структуры произошла по каким-либо причинам в течение жизни.

Число случаев патологии постоянно растет, причем большую их часть занимают приобретенные формы.

Врожденная афакия глаза делится на две формы:

  • первичная – в результате генетических нарушений не произошло закладки хрусталика;
  • вторичная – хрусталик сформировался, но затем по каким-то причинам разрушился.

Приобретенные формы классифицируются по причине их возникновения. Если афакия возникает на одном глазу, ее называют монокулярной, если на обоих – бинокулярной.

image

Причины

Данное состояние возникает вне зависимости от происхождения человека, социальной среды, условий проживания.

Для врожденных форм причинами являются:

  • генетические мутации, в результате которых не происходит обособления хрусталиковых тканей;
  • внешние и внутренние факторы, влияющие на организм беременной, вызывающие рассасывание уже образованного хрусталика у плода.

Встречаются врожденные формы достаточно редко.

Причинами приобретенных афакий являются:

  • самопроизвольный вывих хрусталика;
  • травма глаза с проникновением в его глубину;
  • оперативное удаление катаракты.

Частота случаев приобретенной формы увеличивается среди возрастного населения.

Смотрите видео о причинах и возможных способах лечения ниже.

Симптомы болезни

Среди всех симптомов афакии наиболее специфичным является иридоденез – анатомией глаза объясняется, что это такое. Радужка представляет собой тонкую пластину, которую от смещения вглубь глаза удерживает хрусталик. При его отсутствии радужка провисает внутрь и находится в постоянном колебании – это и есть иридоденез. Усиливается дрожание радужки при движениях глаз в стороны.

Другие признаки афакии:

  • ухудшение остроты зрения;
  • туман перед глазами;
  • невозможность фиксировать взгляд;
  • раздвоение изображения;
  • головные боли;
  • шум в ушах.

Симптомы и признаки афакии зависят от основного заболевания.

Патология в детском возрасте сопровождается развитием микрофтальмии – уменьшением глазного яблока. Врожденная форма быстро приводит к развитию слепоты.

При травмах органа зрения человека беспокоят боли, быстро нарастает отек. Нарастает степень снижения остроты зрения. При вывихе хрусталика формируется грыжа стекловидного тела. Студенистая масса, составляющая основу глазного яблока, выпячивается через зрачок наружу.

image

Диагностические мероприятия

Диагностика патологического состояния не представляет затруднений. Офтальмолог проводит следующие исследования:

  • оценка остроты зрения;
  • обследование глазных камер;
  • биомикроскопия с помощью щелевой лампы;
  • рефрактометрия;
  • ультразвуковое обследование глаз.

Все эти методы позволяют обнаружить отсутствие хрусталика, а также определить изменения, развивающиеся в глазах вследствие афакии. Также врач оценивает общее состояние человека, определяя признаки заболевания, которое могло послужить причиной афакии.

Так, при травме будут видны гематомы и кровотечения в области глазницы, наличие инородного предмета в глазу. Если травма произошла давно, врач увидит рубцы на конъюнктиве и роговице. При необходимости назначаются консультации узких специалистов.

Наиболее неблагоприятной считается монокулярная форма, так как при этом человек по-разному воспринимает окружающий мир. Это вызывает сильное ухудшение зрения, постоянные головные боли и головокружение.

Дополнительно смотрите, как выглядит афакия у человека:

Лечение

Лечебные мероприятия при афакии бывают радикальными и нерадикальными. К последним относится коррекция зрения с помощью различного вида линз:

  • контактная коррекция линзами, непосредственно прилегающими к роговице;
  • очки с соответствующими степени снижения зрения диоптриями.

Очки используют при двусторонней афакии. Если хрусталика нет только в одном глазном яблоке, очковую коррекцию допустимо использовать только в том случае, если у пациента имеется непереносимость контактных линз.

Подбор очков осуществляется индивидуально, с учетом степени снижения зрения. Даже большое количество диоптрий не способно полноценно корректировать зрение, так как преломляющая сила хрусталика намного больше.

image

Операция поможет при монокулярной форме афакии. Хирургическое вмешательство заключается в постановке интраокулярной линзы – искусственного хрусталика. Преломляющую силу такой линзы подбирают тоже индивидуально, учитывая при этом степень преломления остальных прозрачных сред глаза. Существует несколько разновидностей ИОЛ (интраокулярных линз):

  • фиксирующаяся в углу передней камеры глаза;
  • зрачковая клипс-линза – крепится к краям зрачка;
  • экстракапиллярная;
  • заднекамерная.

image

Лечение детей с врожденной афакией глаз хирургическим способом возможно только с двухлетнего возраста, когда формирование структур глазного яблока окончательно завершается. До этого возраста проводится коррекция очками или контактными линзами.

По мере роста ребенка необходимо корректировать диоптрии в очках или линзах. Для новорожденных детей используют специальные силиконовые мягкие линзы, для более старших – жесткие.

Медикаментозное лечение неэффективно – оно может быть назначено только для устранения сопутствующих симптомов. Назначают капли с витаминами, сосудосуживающие и увлажняющие средства.

Осложнения и прогноз

На прогноз при афакии большое влияние оказывает своевременность диагностики и лечения. При правильно подобранной коррекции, вовремя проведенной операции прогноз в отношении жизни и трудоспособности благоприятный. Если же человек не обследован, не назначено лечение – возможно осложнение в виде полной потери зрения.

Профилактика

Специфических мер по предотвращению врожденной формы заболевания не существует. Для профилактики приобретенной афакии необходимо соблюдать следующие правила:

  • регулярно обследоваться у офтальмолога на предмет выявления заболеваний, вызывающих необходимость удаления хрусталика;
  • избегать травмоопасных ситуаций, приводящих к повреждению глаз.

Афакия глаз – редкое состояние, возникающее при необратимых изменениях хрусталика или при его травматическом удалении. Человек с афакией не способен видеть полноценно. Лечение осуществляется офтальмологом – очковая или контактная коррекция, оперативное вмешательство.

Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях, оставляйте комментарии и будьте здоровы.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий