Коррекция носослезной борозды: показания, противопоказания, осложнения

Описание
Симптомы
В результате воспаления кожа вокруг мешка становится болезненной, красной и распухшей. Глаз краснеет, обильно текут слезы, и выделяется гной. Небольшое надавливание на слезный мешок приводит к выделению гноя через слезные точки. Также повышается температура тела.

Если воспалительный процесс носит умеренный или рецидивирующий характер и продолжается в течение долгого времени, большинство симптомов исчезает, сохраняется только небольшая припухлость в этой области. Иногда воспаление сопровождается накоплением жидкости в слезном мешке и появлением под кожей большого, заполненного жидкостью образования (мукоцеле). Рецидивирующая инфекция (дакриоцистит) cопровождается также утолщением и покраснением области слезного мешка. Может формироваться абсцесс, который вскрывается через кожу с образованием свища.

Причины
Воспаление слезного мешка (дакриоцистит) обычно является следствием закупорки носослезного протока, результатом травмы, инфекционного заболевания глаза, повреждения или воспаления носовых ходов, простудных заболеваний. В большинстве случаев причину непроходимости слезного протока установить не удается.
Диагностика
Лечение

image

Фото из открытых источников

Причины малярных мешков

Чтобы избежать последствий, порой бывает достаточно избавиться от причин. Для начала назовём эти самые причины:

1 Современные гаджеты. Особенно если контактируем в вечернее и ночное время. Это влияет на мышцы глаз, чем меньше гаджет (телефон), тем больше нагрузка на мышцы, под давлением чего они ослабевают и отвисают. Поэтому эта причина чаще всего выражается у молодых людей.

2. Наследственность. Если есть у родителей, то и у вас может появиться.

3. Сердечно-сосудистые заболевания.

4. Проблема с выделительной системой, приводящая к отёкам.

5. Нарушенный режим сна.

6. Режим питания (упор на солёные продукты)

7. Использование филлеров с гиалуроновой кислотой, если их ввести поверхностно.

8. Возрастные (птоз тканей).

В целях профилактики нужно избегать причины, которые провоцируют эту проблему. Если вы уже делали инъекции с гиалуроновой кислотой, после которой появились малярные мешки – обратитесь к доктору, чтобы вывести её из тканей. Сходите к терапевту, сделайте кардиограмму. Следите за своим здоровьем, режимом сна и питанием.

Что не поможет в борьбе с малярными мешками:

1. Ботокс. Способствует ещё большему образованию мешков. Уколотая мышца становится неактивной как раньше, и отток лимфы затрудняется. Над малярными мешками появляется отёчность — ещё одна припухлость, которая будет ещё больше акцентировать внимание на проблеме.

2. Филлеры с гиалуроновой кислотой, если их ввести поверхностно. Проблема в том, что любые препараты, которые поверхностно вводят в эту область, дают отечность. Потому что малярный жир очень гидрофильный и притягивает воду.

3. Инъекции прямых липолитиков (которые разрушают жир). Могут привести к атрофии. Непрямые — обладают лимфодренажным действием и уменьшают отечность,(но жир не разрушают.

image
Фото из открытых источников

Что может в борьбе с малярными мешками:

1. В домашних условиях – дренирующий массаж, самомассаж. Если не помогает, то обратитесь к специалисту.

2. Любые физиопроцедуры, направленные на дренирование застоя лимфы и воды в малярном мешке.

В некоторых случаях помогает сфокусированный ультразвук (Альтера и т.п.), но яркий эффект будет не у всех. РФ-лифтинг, микротоки, терапевтические лазеры – любые методики, улучшающие кровобращение, будут уменьшать отечность. Эффект короткий, но если человек склонен к отекам, это хороший вариант регулярного ухода.

3. Использование объемных методов. Инъекции с препаратом Радиес (гидроксиопатит кальция). Этот метод используется при опущении тканей.

4. Использование ферментов, введение их инъекционно. Это позволяет рассосать малярный мешок, если там раньше была гиалуроновая кислота, то уменьшится гидрофильность, фиброз тканей и их видимость. Это не одноразовая терапия, и после неё могут быть выражены отёки и синяки, которые будут заметны на протяжении 1-2 недель.

Если проблема не решается вышеперечисленными методами, то поможет пластическая хирургия.

Среди методов пластики можно применить блефаропластику, кантопексию, эндоскопическую подтяжку лба, верхней трети лица, подтяжку лица. Все эти методы направлены на подтяжку и (или) фиксацию, но разными способами. В некоторых случаях применяется липоаспирация. Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

Записаться на консультацию 16 июля 2021

Новообразование в уголку глаза в виде светлой пленки называется птеригиумом. Он состоит из тканей конъюнктивы, которые медленно разрастаются и покрывают роговицу. Это приводит к ухудшению зрения. Узнаем, из-за чего бывает птеригиум и как он лечится.

Что такое птеригиум?

Другое название этого офтальмологического недуга — крыловидный плеврит. Образуется он в углу глазной щели и по форме напоминает треугольник. Состоит он из тканей конъюнктивальной оболочки и имеет светло-серый цвет. Обнаружить новообразование может больной уже в самом начале его возникновения. Серая пленка с красными сосудами тянется от уголка глаза к зрачку, разрастаясь и постепенно попадая на роговую оболочку. Образуется она на одном или сразу на двух глазах.

Почему возникает птеригиум?

Точные причины образования пленки на глазу на сегодняшний день неизвестны. В любом случае птеригиум развивается вследствие воздействия каких-либо раздражителей на конъюнктиву. Ученые выделяют несколько факторов, которые располагают к образованию крыловидного плеврита и способствуют его росту. В их числе:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Ультрафиолетовое воздействие на глаза.
  • Частое пребывание на ветру.
  • Негативное влияние компьютеров и гаджетов.
  • Воспаление конъюнктивы.
  • Инородное тело, попадающее в глаз.

Зачастую от птеригиума страдают люди пожилого возраста, но четко обозначенной группы риска нет. Крыловидный плеврит появляется на глазах у людей всех возрастов.

Стадии и формы птеригиума

Есть две стадии этой болезни. На первой нет никаких симптомов, никакого дискомфорта новообразование не доставляет. На второй стадии появляются зуд, жжение, отек. Глаза краснеют и слезятся. Зрение при этом ухудшается. Человек постоянно ощущает присутствие постороннего предмета в глазу. Птеригиум бывает стационарным, когда он не разрастается в течение длительного времени, и прогрессирующим, при котором наблюдается быстрый рост пленки.

Лечение птеригиума

Лечится крыловидный плеврит консервативным и хирургическим способами. Если пленка не затрагивает зрачок, она обычно не удаляется. Пациенту назначаются глазные капли и другие препараты. Когда новообразование сильно разрослось, проводится операция по его удалению. Удаление пленки осуществляется различными методами, в том числе с помощью лазера. Операция проходит быстро и безболезненно.

Чем опасен крыловидный плеврит?

Патология способна привести к сильному ухудшению зрения. Кроме того, на роговице могут образоваться рубцы, что приводит к ее истончению. Очень редко новообразование становится злокачественным. Если птеригиум возникает часто, то в результате множественных хирургических операций может произойти сращение конъюнктивы с веком. Не исключено появление бельма на роговой оболочке. В редких случаях крыловидный плеврит приводит к косоглазию.

<![endif]—>

Если вы недавно наблюдали плачущего ребенка или последний сентиментальный Голливудский фильм — вы хорошо осведомлены, что слезы стекают по лицу вниз

Однако, у нас также есть слезный канал (также называемый «носослёзный канал» и «слёзный проток») . по которому проходят слезы через нос. Эти дренажные трубки приводят к насморку во время плача или при аллергической реакции в глазах. 

Когда слезный канал закупоривается, возникают проблемы. Давайте рассмотрим причины закупорки слезных каналов, как это происходит и как от этого избавиться.

Почему происходит закупорка слезных каналов?

Закупорка слезных каналов происходит по многим причинам.

Врожденная закупорка: Одна пятая всех младенцев рождается на свет с закупоркой слезных каналов. Это может быть вызвано недоразвитым или ненормальным каналом или проблемами развития структуры лица и черепа.

 Возрастное сужение каналов: У взрослых возможно сужение входа слезного канала, повышающее вероятность закупоривания слезного канала.

 Инфекции и воспаления: Инфекции и воспаления слезного канала, глаз и носа также могут вызвать закупоривание слезного канала. Закупоривание слезного канала само по себе может привести к инфекции и воспалению.

 Ушибы и травмы лица: Любые ушибы, затрагивающие слезные каналы и костную структуру около них могут привести к закупорке слезного канала.

 Опухоли, кисты и конкременты: Закупорка слезного канала может быть вызвана опухолями и другими наростами.

Как видите, в то время как закупорка слезного канала порождает множество симптомов, она также может указывать на первичное заболевание. Всегда консультируйтесь со своим врачом-офтальмологом по проблемам с глазами, чтобы он мог оказать своевременную помощь.

Симптомы закупорки слезных каналов

Закупоривание слезных каналов или вызванная закупоркой инфекция может характеризоваться рядом симптомов. Сюда входят:

  • Слезящиеся глаза и чрезмерное слезоотделение
  • Повторные воспаления и инфекции (инфекции могут быть вызваны закупоркой или приводить к закупориванию)
  • Накопление или выделение слизи
  • Боль и опухание в углах глаз
  • Расплывчатое зрение
  • Кровянистые слезы

Ваш врач-офтальмолог сможет оценить функцию дренирования слезного канала и выбрать методы лечения. 

Лечение закупорки слезных каналов

Лучший метод лечения закупорки слезных каналов определяется ее причиной. Врач-офтальмолог порекомендует вначале попробовать наименее инвазивный способ, а затем выбрать то, что вам подходит, и когда необходимо перейти к другим методам лечения.

Ниже изложены распространенные методы лечения закупорки слезных каналов.

Закупорка слезных каналов у младенцев

У многих новорожденных закупорка слезных каналов проходит в течение первого года жизни. Однако имеются случаи, когданеобходимо провести лечение. Первый метод лечения закупорки слезных каналов у младенцев включает дилатацию (осторожное расширение канала), зондирование и промывание. Если это не помогает, врач-офтальмолог иногда вставляет расширяющий зонд для дальнейшего расширения канала.

Закупорка слезных каналов у взрослых

Закупорка слезных каналов у взрослых обычно указывает на сужение или другие проблемы, которые сами по себе не проходят. Первый этап лечения такой же, как и младенцев: расширение, зондирование и промывание.

Если нет ответа на менее инвазивное лечение, проводят хирургическое стентирование и интубацию, вставляя трубку, чтобы держать слезный канал открытым.

Как всегда, следует поговорить со своим врачом-офтальмологом , если у вас наблюдаются симптомы и есть беспокойства. Ваш врач-офтальмолог регулярно проводит осмотр глаз, а также выявляет проблемы, возникающие между регулярными осмотрами, и помогает выбрать наилучшие методы лечения. 

Настоящая статья не содержит медицинских консультаций и не заменяет рекомендаций специалиста-медика. Для обсуждения конкретных вопросов, обратитесь к врачу-офтальмологу.

Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, который находится между носом и внутренним углом век. Обычно он возникает из-за нарушения проходимости носослезного протока, который проводит слезную жидкость в носовую полость. В мешке скапливаются патогенные бактерии, и развивается воспаление.

В 

Дакриоцистит может быть острым или хроническим. Непосредственными его причинами могут служить врожденная непроходимость слезных путей, травма, любое инфекционное заболевание глаза или его последствия, а также заболевание может быть следствием воспалительных процессов по соседству с мешком (в придаточных полостях, костях и т.д.).

В 

Дакриоцистит новорожденных

Часто слезный мешок воспаляется у новорожденных. Есть в офтальмологии даже отдельный термин «дакриоцистит новорожденных». В утробной жизни слезно-носовой канал отделен от носа тонкой слизистой перепонкой и заполнен слизисто желатинозной массой. К моменту рождения ребенка в норме при первом вдохе появляется проходимость канала. При недоразвитости слезных путей у малышей легко возникает непроходимость слезно-носового канала, присоединяется инфекция. Часто инфекция повторяется несколько раз, но в конце концов эта проблема самоликвидируется по мере роста ребенка. У взрослых дакриоцистит может развиться как осложнение повреждения или воспаления носовых ходов. В большинстве случаев, однако, причина неизвестна.

В 

Симптомы дакриоцистита

Симптомы дакриоцистита следующие:

  • Обычно односторонний процесс
  • Постоянное слезотечение
  • Болезненность, покраснение и отек во внутреннем углу глаза, воспалительная реакция конъюнктивы
  • Отделяемое из глаза слизисто гнойного характера

В 

Диагностика

При обследовании выясняется выраженность воспаления и наличие сочетанной глазной патологии.

В 

Лечение дакриоцистита

Лечение дакриоцистита зависит от возраста пациента, того, острый или хронический это процесс, и его причины. Новорожденным сначала делают легкий массаж области проекции слезного мешка, чтобы попытаться разрешить закупорку протока, в комбинации с антибактериальными каплями и мазями для подавления инфекции. При безуспешности этого обычное или ретроградное (через нос) зондирование слезных путей. Можно успешно проводить это лечение у очень меленьких детей – 2-3-месячного возраста и у более старших – 3-4 лет. Поэтому у детей не следует сразу решаться на операцию, а необходимо добиться эффекта зондированием. Операция может понадобиться при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

В 

Операция

Смысл операции при дакриоцистите заключается в восстановлении нормального сообщения между конъюнктивальной полостью и полостью носа.

В 

У взрослых можно попытаться добиться проходимости слезных путей их форсированным промыванием дезинфицирующими растворами. В случаях, когда медикаментозное лечение не помогает, или заболевание стало хроническим, возникает потребность в оперативном лечении. В таких ситуациях обычно проводят эндоскопическую дакриоцисториностомию, когда разрезы делаются не со стороны кожи, а со стороны слизистой носа. Более болезненный, но и более надежный вариант при отсутствии необходимого оборудования или опыта – классическая дакриоцисториностомия через обычный доступ. Результат, которого добиваются, восстановление нормального тока слезной жидкости.

В 

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий