Ковид провоцирует конъюнктивит? Переболевшим стоит посетить офтальмолога

image

10 “нельзя” или  что не рекомендуется делать при выпадении волос

Волосы у человека давно уже утратили свою биологическую целесообразность – они не защищают нас от холода и ветра, других негативных факторов. Единственная функция, которую продолжает осуществлять волосяной покров, – это эстетическая.

Волосы представляют и для мужчин, и для женщин, огромную психологическую ценность, а их потеря становится для большинства тяжелой эмоциональной трагедией. Необходимо хорошо представлять, что запрещено делать при выпадении волос, ведь неправильное поведение в этот момент может повлиять на течение процесса потери волос и привести к его усугублению.

Какие ошибки мы совершаем, столкнувшись с выпадением волос

При выпадении волос нельзя паниковать

Всем известна тесная взаимосвязь процесса выпадения волос и состояния психо-эмоционального фона. Ведь стресс является фактором-причиной выпадения, а может и затягивать выпадение, вызванное другими факторами. Перспектива грядущего облысения – одна из основных причин, способствующих появлению невроза, особенно у женщин, от природы обладающих густым волосами. Чем дольше протекает выпадение, тем больше становится страх потерять «последние» волосы и возрастает акцентуация на факте выпадения. Необходимо понять, что сильные и внезапные формы выпадения волос чаще всего являются наиболее благоприятными, чаще всего они имеют четкую связь с перенесенной температурой, заболеванием, лекарством и т.д., и в большинстве случаев проходят даже сами по себе.

Нельзя мыть голову редко

Мытье головы является важной мерой ухода за волосами, особенно в период активного выпадения волос. Ограничение кратности мытья, особенно боязнь мытья головы, нежелательна не только с психологической точки зрения, но и с точки зрения здоровья. Сальный секрет, накапливающийся на поверхности головы при редком мытье, может являться причиной воспаления кожи и усугубления выпадения волос. Наоборот, трихологи рекомендуют в периоды активного выпадения усиливать очищение кожи – использовать активные медицинские шампуни, регулирующие сальность, и пилинги, эксфолианты.

Нельзя ограничивать расчесывание волос, «накапливать» выпадающие волосы

Стадия выпадения волоса длится 3 месяца – это период от прекращения роста волоса до того момента, как волос покидает кожу головы. Если волосы не вычесывать вовремя, то мертвый волос механически будет препятствовать росту «нового» волоса, растущего вместо него.

image

Нельзя находиться на солнце без головного убора

Доказана роль негативного влияния ультрафиолета на потерю волос. Чем интенсивнее выпадение, чем более редкими волосы становятся, тем больше будет прогрессия процесса потери волос.

Нельзя собирать и подсчитывать выпавшие волосы

По статистике трихологов, собирание и подсчет волос, которые покинули голову, обладает только негативным эффектом на течение выпадения волос. Собирание волос способствует акцентуации женщин на процессе потери волос, невротизирует, а ни в коем случае не позволяет понять, насколько выпадение превышает суточную норму.

Нельзя втирать масла в кожу головы

Кожа головы относится к зоне с очень высокой секрецией кожного сала. Дополнительное нанесение жирных средств, особенно масел, которые обладают комедоногенным действием, может способствовать появлению воспаления, перхоти и болезненности кожи и усугубить выпадения.

Нельзя сидеть на гипокалорийной и безбелковой диете

Клетки волосяного фолликула относятся к одним из наиболее интенсивно делящихся клеток человеческого организма, именно поэтому им требуется большое количество энергии для нормального метаболизма. Считается, что калорийность пищевого рациона менее 1200 ккал может приводить к выпадению волос. Что касается белка, это основной структурный элемент стержня волоса (белок кератин), поэтому в пищевом рационе обязательно должны присутствовать все незаменимые аминокислоты.

Нельзя отменять оральные контрацептивы

Многие из существующих оральных контрацептивов обладают положительным влиянием на рост волос, поскольку содержать женские гормоны эстрогены, а в ряде случаев снижают и мужские. Отменять «подпитывающие» фолликул препараты не целесообразно в момент выпадения, когда клетки волоса и так слишком чувствительны ко всем неблагоприятным факторам.

Нельзя лечить волосы иммуностимуляторами и противогельминтнами препаратами

По старинке, часть врачей связывают выпадение волос со сниженным иммунитетом или глистной инвазией, назначая соответствующие препараты для «лечения» потери волос. На самом деле большинство иммуностимуляторов и антигельминтных лекарств, наоборот, являются «виновниками» выпадения.

Нельзя самостоятельно начинать и отменять препараты с миноксидилом

Миноксидил – единственный препарат для наружного применения, который имеет высокую степень эффективности при поредении волос. В России он находится в свободной продаже и часто начинает применяться самостоятельно, по рекомендации фармацевта или консультанта в интернете. Тем не менее, миноксидил – препарат для постоянного применения, который обладает «синдромом отмены», может вызывать нежелательные явления и дает усиления в начале применения. Именно поэтому при острых, доброкачественных формах выпадения, при диффузном выпадении он может только навредить.

 

Не стоит отчаиваться, столкнувшись с выпадением волос. Чаще всего, это временное явление, которое не принесет непоправимых последствий. Помните, что если выпадение волос продолжается до 3 месяцев, волосы покидают голову со всей поверхности, – это острое выпадение, которое при правильном уходе пройдет даже само по себе.

Консультация офтальмолога / Юлия, Кемерово 2126 просмотров 28 ноября 2020

Здравствуйте, сыну 3 года с 29 октября конъюктивит, лечили сначала окаместин и офтальмоферон, никак не помог, назначили вигамокс, офтальмоферон и мазь эритромицин закладывать. Тоже не помогло назначили тобрисс, офтальмоферон и мазь флоксал. Думали вылечили но через 4 дня снова гной появился. Поехали в другую больницу, а нам говорят почему на посев вам не сказали сдать. Сказали вообще что у нас аллергический конъюктивит и что нужно к аллергологу. Назначили капли дексаметазон и витабакт. Сдали на посев результат сегодня пришёл

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Елена Фурманова, 28 ноября 2020 Педиатр Пожаловаться Юлия, 28 ноября 2020 Клиент Елена, посев показывает что все в норме, зачем нам антибиотики? Пожаловаться Елена Фурманова, 28 ноября 2020 Педиатр Там не норма Пожаловаться Юлия, 28 ноября 2020 Клиент В норме 10*5, а у нас вообще 10*2 — 1 Пожаловаться Елена Фурманова, 28 ноября 2020 Педиатр Пожаловаться Жанна Автушко, 28 ноября 2020 Офтальмолог, Окулист Пожаловаться Ирина Денисевич, 28 ноября 2020 Окулист, Офтальмолог Пожаловаться Юлия, 28 ноября 2020 Клиент Глаза у нас на сегодняшний день здоровые, витабакт капаем ещё. Если смотреть посев лечить вообще надо показатель 10*2? Пожаловаться Ирина Денисевич, 28 ноября 2020 Окулист, Офтальмолог + 1 Пожаловаться Юлия, 28 ноября 2020 Клиент Ирина, спасибо большое) Пожаловаться Ирина Денисевич, 28 ноября 2020 Окулист, Офтальмолог Успехов! Пожаловаться Юлия, 28 ноября 2020 Клиент Ирина, можно ещё вопрос плиз) я одному врачу здесь сказала что капаем дексаметазон, мне сказали капать 4 недели, а не 7 дней. , а если меньше капать то все заново вернётся. Но это правда или нет? Ничем уже не хочу капать, может и аллергии у нас не было, например не правильно диагноз в больнице поставили или последствия что ребёнка уже залечили Пожаловаться Юлия, 28 ноября 2020 Клиент Ирина, посев бы показал аллергию? Просто не разбираюсь в них.. Первый раз сдавали Пожаловаться Ирина Денисевич, 28 ноября 2020 Окулист, Офтальмолог Нет,посев показывает именно бактериальную флору,то есть микробы. Аллергию посев не показывает. Но для аллергии характерны другие симптомы — зуд,отчётность, гноя при аллергии нет. Пожаловаться Ирина Денисевич, 28 ноября 2020 Окулист, Офтальмолог Ну уже трудно сказать,нужен Вам дексаметазон или нет. Без очного осмотра это в принципе трудно сказать. Пожаловаться Вера Кулиш, 28 ноября 2020 Офтальмолог, Окулист Пожаловаться Юлия, 28 ноября 2020 Клиент Вера, что вы имеете ввиду слизистая глаз не стерильна? По посеву если смотреть лечить не надо да? Просто времени нет с этим результатом к врачу идти. Бактериальный по любому тоже был, т.к через 2 дня у меня появился. На последнем приёме сказали есть небольшой отёк что у вас аллергический, но на тот момент гноя уже не было. И назначили дексаметазон и витабакт капаем глаза чистые Пожаловаться Юлия, 28 ноября 2020 Клиент Сейчас жалоб на данный момент нет, все равно прокапаем от аллергии наверно сколько положено, просто ещё неболтшая сыпь есть на животе не проходит Пожаловаться Вера Кулиш, 28 ноября 2020 Офтальмолог, Окулист Пожаловаться Юлия, 28 ноября 2020 Клиент Вера, спасибо большое) Пожаловаться Иван Евсеев, 28 ноября 2020 Офтальмолог, Окулист Здравствуйте я бы назвал ваше состояние «залечили» уберите на несколько дней все препараты. Если заново будет гнойные отделяемое, то возьмите витабакт(антисептик) 4 раза в день. Если не будет ничего, то и не надо Пожаловаться Юлия, 28 ноября 2020 Клиент Иван, гной появлялся снова и снова, не просто так капала.. Про посев никто не сказал, сама не знала. Кто-то говорит что надо лечить что обнаружен стафилок эпидермис. Он в норме или нет? посмотрите пожалуйста. Сын капать ещё не давал, может лекарство мало попадал в глаза, т к он их зажмуривал сильно. Сейчас капаем витабакт Пожаловаться Иван Евсеев, 28 ноября 2020 Офтальмолог, Окулист Посев при обычном конъюнктивите не информативен. Специфического лечения не требуется. Я повторюсь. Оставьте все капли. Пусть слизистая сама восстанавливается. Единственное что можете это увлажнять, например капли артелак или стилавит. Пожаловаться Мария Аль-Рубаи, 28 ноября 2020 Окулист, Офтальмолог Пожаловаться Юлия, 28 ноября 2020 Клиент Мария, гной всегда был ближе к белому круглосуточно, если ночью просыпался то глаза слипшиеся не открывались. Глаза сейчас в норме, я больше хотела узнать про посев, что надо лечить или нет. Спасибо) сейчас капаем дексаметазон и витабакт, когда были на последнем приёме сказала врач что у нас отёк, глаза внутри были сильно красные. Сказала аллергическое.. И вот не знаю правда это или нет.. Уже залечили ребенка(( Пожаловаться Мария Аль-Рубаи, 28 ноября 2020 Окулист, Офтальмолог Пожаловаться Юлия, 28 ноября 2020 Клиент Мария, дексаметазон 7-10 дней 4 раза в день Пожаловаться Мария Аль-Рубаи, 28 ноября 2020 Окулист, Офтальмолог Пожаловаться Юлия, 28 ноября 2020 Клиент Мария, а вдруг у нас нет вообще никакой аллергии, например врач ошибся в диагнозе И всё равно может вернуться? Пожаловаться Юлия, 28 ноября 2020 Клиент Мария, кожные пробы ставят с 5 лет мне сказал аллерголог, но пока не обращались в больницу Пожаловаться Мария Аль-Рубаи, 28 ноября 2020 Окулист, Офтальмолог Похожие вопросы по теме Боли в горле более 2 месяцев 13 ответов 16 марта 2020 Наталья Вопрос закрыт Бактерии в моче 16 ответов 8 мая 2020 Мария Вопрос закрыт Посев при беременности 1 ответ 5 ноября 2020 Юлия Вопрос закрыт Помогите подобрать антибиотик 14 ответов 6 декабря 2020 [email protected], Москва Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

3 июля 2018

Заложенность носа без насморка («сухая заложенностью») считается более опасным состоянием, чем обычный ринит с соплями. Причину такого состояния иногда достаточно сложно определить. Для постановки диагноза и обнаружения причины патологии у детей и взрослых необходим внешний осмотр специалистом (врачом-отоларингологом), сбор анамнеза, диагностические обследования (аппаратные исследования, лабораторные анализы, включая аллергопробы).

Закладывает нос без насморка. Причины

Чаще всего это признак какого-либо заболевания, протекающего вяло и без ярко выраженной симптоматики. В этом случае болезнь запущена и приобрела хроническую форму. Она сложнее поддается лечению. Другая распространенная причина – гормональный дисбаланс. Например, изменение гормонального фона во время вынашивания плода нередко приводит к нарушению носового дыхания.

Для устранения симптомов приходится использовать средство от заложенности носа. Без насморка эта заложенность или идут обильные слизистые выделения, не имеет значения. Человек не может нормально дышать и в том, и в другом случае. Он нуждается в помощи.

Постоянно заложенный нос при отсутствии насморка

Среди других факторов, ведущих к данной проблеме, следует отметить:

  1. Искривление перегородки носа с образованием продольных гребней. В результате происходит постоянный контакт носовых раковин и гребней или внутренней стенки крыльев носа. Развивается отек и затрудняется дыхание.
  2. Сухой воздух, который высушивает носовые ходы, из-за чего может развиться воспаление слизистых носа. Тогда наблюдается нетипичная симптоматика в ходе течения другой болезни. Пример: человек болен каким-то видом ринита инфекционной природы, нов носу слизь высыхает.
  3. Синусит и гайморит в хронической форме также может давать заложенность носа без насморка, если воздух слишком сухой.
  4. Инородное тело – отек слизистой развивается из-за механического раздражения.
  5. Гормональный дисбаланс и следствие этого – ринит вазомоторный. Группа риска – беременные, у которых изменяется уровень стероидных гормонов. Также в группу риска входят женщины в период климакса и подростки.
  6. Сухая заложенность из-за длительного и бесконтрольного применения сосудосуживающих средств.
  7. Случаи, когда слизь выделяется, но из-за нарушения оттока стекает по задней стенке глотки.
  8. Результат побочных эффектов от приема некоторых лекарств.
  9. Полипы в носу или их формирование.
  10. Разрастание слизистых оболочек носа.
  11. Некоторые заболевания глотки, например, аденоидит.
  12. Вредные привычки (употребление спиртных напитков и курение).
  13. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  14. Искривление перегородки носа.
  15. Злокачественные и доброкачественные опухоли.

Важно! Обыкновенный насморк инфекционной природы в норме заканчивается через одну-три недели. При этом не имеет значения – были обильные или не очень выделения или наблюдалась сухая заложенность. Если этого не произошло, требуется посещение врача с целью определения причины.

Заложенность носа у ребенка

У детей такая проблема встречается достаточно часто. Установить точную причину может только специалист. В его компетенции подбирать лечение.

Причины заложенности носа у детей:

  • аллергия;
  • сухой воздух в помещении;
  • расширение кровеносных сосудов из-за частых простуд;
  • истончение слизистой оболочки (атрофический ринит);
  • аденоиды или миндалины;
  • инородные тела в носу;
  • врожденное искривление перегородки носа;
  • побочный результат лечения некоторыми лекарствами;
  • узкие носовые ходы.

Если появилась подобная проблема, лучшее решение – обратиться к педиатру, который назначит лучшее лекарство от заложенности носа. Без насморка у детей заложенность может быть по разным причинам (инородное тело, полипы, врожденные аномалии и пр.), поэтому посещение врача обязательно.

Заложенность носа при беременности

Это очень распространенная проблема, связанная с изменением гормонального фона у женщин в этот период.

Обычно ринит у женщин во время беременности относится к группе неинфекционных насморков – вазомоторному риниту (если, конечно, женщина не заболела простудным или инфекционным заболеванием).

Основной симптом – нос закладывает попеременно, то одну, то другую ноздрю. Неприятная симптоматика является причиной массы неудобств, часто усиливаясь к концу периода вынашивания плода. Чтобы не допустить переутомления, хронической усталости и других негативных факторов, следует использовать средства от заложенности носа без насморка, разрешенные беременным.

Осложнения

Осложнения заложенности носа в том случае, если не проводятся грамотные лечебные меры, имеют внушительный список. Так, при врожденных аномалиях или при опухолевых процессах помочь больному может только хирургическое вмешательство. Длительная заложенность носа значительно ухудшает качество жизни, приводит к головным болям, ночному храпу, бессоннице, скачкам давления, фронтиту, синуситу и т.д. и т.п. Заложенность носа без насморка, лечение которой обязательно, это не пустяковая проблема, как считают многие.

Средства от заложенности носа

Современные препараты помогают убрать негативную симптоматику. Сейчас применяются:

  • капли;
  • спреи;
  • гомеопатические средства и пр.

Такие лекарства убирают неприятный симптом вне зависимости от причин, его вызвавших.

Профилактика

Профилактические меры не сложны – это своевременная диагностика, обследования, грамотное лечение и меры, направленные на повышение общих защитных свойств организма.

Заложенность носа без насморка. Лечение

Сейчас успешно применяется огромное количество действенных методов диагностики. После поставки диагноза пациент может приобрести качественный препарат, который является неотъемлемой частью лечения. В сети социальных аптек «Столичики» имеется широкий ассортимент современных лекарств по самым доступным ценам, включая средства от заложенности носа без насморка.

1944 18.09.2019 4 мин.

При покупке кроликов потенциальным заводчикам рекомендуют осматривать слизистые носа и глаз на предмет чистоты. Если в глазах обнаруживаются гнойные корочки, это может свидетельствовать о возникновении конъюнктивита и воспалительных процессов. Такая болезнь не является опасной для животного и редко заканчивается летальным исходом. Однако она может вызвать осложнения, способные серьезно изменить условия содержания кролей. Между тем, лечить патологию достаточно просто и в домашних условиях. Прогноз в случае своевременного оказания помощи в большинстве случаев бывает положительным. О том, как лечить болезнь и избежать возможного повторного заражения, расскажет данная статья.

—>

Определение заболевания

Конъюнктивит – заболевание глаз, протекающее на фоне воспаления слизистой оболочки зрительного аппарата. Чаще всего проблема возникает из-за механических повреждений глаза, ослабления иммунитета, бактериального или вирусного заражения, аллергической реакции. Лечение необходимо назначать только после диагностики и определения типа конъюнктивита. Как правило, план терапии направляется на устранение причины появления болезни, уничтожение вредоносных микроорганизмов и ускорение заживления повреждений. Так же читайте о лечении стоматита у кроликов по этой ссылке.

Кроличий конъюнктивит — это заболевание глаз, при котором происходит воспаление слизистой оболочки органа.

Причины возникновения

Помимо механического повреждения слизистой оболочки, есть еще три возможных причины возникновения заболевания:

  • недостаток витамина А в рационе;
  • аллергическая реакция;
  • развитие инфекции (вирусной или бактериальной).

Ослабленный иммунитет в данном случае может стать повышающим вероятность развития инфекции фактором. Опасные бактерии могут находиться в помещении для содержания, на подстилке. Также переносчиками инфекции могут служить домашние и дикие животные. А про Калмыцкую породу коров читайте здесь.

Коньюктивит у кролик вызывается недостатком витамина А.

Симптомы

Симптоматика конъюнктивита зависит от типа патологии и причин ее возникновения. Основные общие признаки:

  • покраснение и отечность конъюнктивы и век;
  • выделения;
  • намокание шерсти на мордочке;
  • возникновение эрозий в области щек;
  • обильное слезотечение;
  • выпадение пуха около век.

При бактериальном заражении выделения бывают гнойными, нередко появляются и желтоватые корочки вокруг век. При вирусном заражении, повреждении слизистой и аллергии жидкость обычно мутная или прозрачная. Заболевшие кролики часто страдают боязнью света, становятся вялыми и апатичными, пребывают с закрытыми глазами. Также у животных может отсутствовать аппетит. Нередко они стремятся почесать воспаленные веки, трутся мордочкой о стены и жесткие предметы. Про Симментальскую породу коров узнайте в этой статье.

При наличии гнойных корочек их рекомендуется удалять при помощи промываний крепким чаем или слабым раствором марганцовки.

Осложнения

Катаральные и воспалительные процессы при конъюнктивите в отсутствии правильного лечения могут перейти в серьезные гнойные. Если же воспаления переходят вовнутрь глаза, могут возникнуть язвы и кератит, помутнение хрусталика и отслоение сетчатки при тяжелой стадии. С появлением бельма на глазу кролик полностью теряет способность видеть, что существенно ухудшает качество его существования, затрудняет процесс кормления. В результате этого животное может недополучать питательных и полезных веществ из корма и стремительно теряет вес.

Нередко при конъюнктивите и кератоконъюнктивите наблюдается отставание кролей в развитии. Кроме того, животное может являться носителем инфекции, поэтому его потребуется поместить в карантин на время лечения и на некоторой период после выздоровления.

Гнойный конъюнктивит требует более тщательного и длительного лечения. Оно заключается в промывании воспаленных глаз настоями трав и раствором Фурацилина.

Лечение

Составление плана терапии напрямую зависит от причины возникновения конъюнктивита и его возбудителя.

Народными средствами

Одним из наилучших средств, помогающих в лечении конъюнктивита является крепкий чай. С его помощью рекомендуется промывать закисшие глаза ватным тампоном ежедневно по два-три раза. Также процедуру рекомендуется применять перед непосредственным нанесением лекарства на слизистую. Кроме того, эффективны следующие народные рецепты:

  1. Настой ромашки. Столовую ложку сухих цветов аптечной ромашки залить стаканом кипятка и настаивать пять минут. Продукт процедить и использовать для промывания два-три раза в сутки.
  2. Компресс из тысячелистника. Залить чайную ложку травы стаканом кипятка, дать настояться в течение четверти часа. Смочить марлевый или ватный тампон в составе и приложить к векам на несколько минут.
  3. Касторовое масло. Закапывать по одной капле в каждый глаз три раза в сутки.

Медикаментозно

Лечить конъюнктивит у кроликов можно при помощи следующих препаратов:

  1. Раствора альбуцида. Медикамент обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Закапывать необходимо два раза в сутки. Раствор подходит для лечения конъюнктивита всех животных, включая кур породы Феникс и Редбро.
  2. Раствор фурацилина. Применять по мере закисания глаз для промывания.
  3. Тетрациклиновая мазь и капли. Эффективны при бактериальном конъюнктивите и повреждении слизистой. Мазь необходимо закладывать за веко два раза в сутки, капли также применять дважды в день по одной капле в каждый глаз.
  4. Йодоформная мазь. Препарат рекомендуется закладывать один-два раза в сутки тонким слоем.

Про Холмогорскую породу коров читайте тут.

При конъюктивите кролям закапывают глаза раствором Альбуцида. Стоимость составляет — 36 руб.

Одни и те же препараты не рекомендуется применять постоянно. Их важно менять для того, чтобы не возникло привыкания и устойчивости бактерий к противомикробным средствам.

Профилактика

Основным правилом профилактики конъюнктивита и кератоконъюнктивита кроликов является соблюдение норм гигиены. Для того, чтобы избежать заражения, необходимо:

  • своевременно проводить чистку и замену подстилок в клетках;
  • качественно дезинфицировать стены, пол, инвентарь, поилки и кормушки в помещениях для содержания хотя бы раз в две недели;
  • обеспечивать животным качественный сбалансированный рацион, богатый витаминами;
  • проводить профилактические осмотры кроликов на наличие каких-либо отклонений.

Также важно периодически проводить наблюдение за поведением животных, а также пропаивать их слабым раствором марганцовки.

Видео

Выводы

  1. Конъюнктивит у кроликов не приводит к летальному исходу, но может вызвать серьезные осложнения, способные затормозить развитие особей и ухудшить качество их существования.
  2. При своевременной диагностике и начале лечения возможно полностью устранить заболевание без рецидива.
  3. Конъюнктивит чаще всего возникает при механических повреждениях слизистой глаза и заражений из-за недостаточной гигиены.
  4. Чтобы избежать заражения, необходимо применять несколько простых профилактических правил, поддерживать иммунитет кроликов и систематически осматривать их.

Про Черно-пеструю породу коров расскажет этот материал.

24.02.2021 13:37 2920 Сюжет Пандемия коронавируса нового типа, распространившегося из Китая imagefizkes / Shutterstock.com imageКаковы могут быть последствия для глаз перенесённого COVID-19, «АиФ» рассказала врач-офтальмолог Первой градской больницы, кандидат медицинских наук Наталья Бакунина.

— Рецепторы АПФ-2, к которым тропен (чувствителен) коронавирус, обнаружены и в глазу. И мы на практике увидели, что он может поражать глаза. Это может быть не сразу заметно. Человек может переболеть, а потом на фоне измененного вирусом иммунитета мы замечаем различные поражения глаз. 

Благодаря уникальной возможности работы в ковидном корпусе мы с коллегами заметили такую закономерность: примерно у одного человека из 40 развивается конъюнктивит. Внешние симптомы — слезотечение, выраженное покраснение глаза. Но без гнойного отделяемого, что позволяет исключить бактериальную природу заболевания. При этом сами пациенты отмечали, что зрение у них не снизилось. 

Вирусные конъюнктивиты, возникающие при инфекционном заболевании, известны давно. Они были описаны еще во время эпидемии «родственника» нынешнего коронавируса — MERS, известного как Ближневосточный респираторный синдром, который вызвал вспышку в Южной Корее в 2015 году. Уже тогда РНК вируса выделяли из конъюнктивы глаза. Теперь оказалось, что и COVID-19 может провоцировать конъюнктивит.

image Око за вирус. Как COVID-19 влияет на зрение?

Однако позднее обнаружились и гораздо более серьёзные неприятности от коронавирусной инфекции. Стало обращаться больше пациентов с острым приступом глаукомы. Как это можно объяснить? Сам острый приступ глаукомы — это своеобразный «цитокиновый шторм» с выбросом провоспалительных цитокинов, а во время ковид-инфекции часто возникает сдвиг иммунологической системы по типу «цитокинового шторма». Возможно, изменение иммунитета, выброс цитокинов спровоцировал острый приступ заболевания у людей, имеющих предрасположенность к закрытоугольной глаукоме — это особое строение глаза с большим хрусталиком и мелкой передней камерой глаза. 

Увеличилось также количество воспалительных заболеваний глаз. Например, у тех, кто перенес COVID-19, нередко возникает увеит. Это воспаление сосудистой оболочки глаза. Причин может быть много. Например, болезни суставов, герпетические инфекции и другие. И когда после обследования пациентов мы исключали все возможные причины, оставался думать только о том, что, вероятно, коронавирус спровоцировал воспалительные процессы в глазу. 

image Статья по теме Вирусные инфекции глаз: особенности, лечение и профилактика Но это не все неприятности. Изучая коронавирусную инфекцию, учёные доказали: COVID-19 вызывает повышенное тромбообразование в организме. И наши неврологи заметили рост числа ишемических инсультов (то есть связанных с тромбообразованием) именно у людей, которые перенесли COVID. Как известно, сетчатка глаза — это «головной мозг, вынесенный на периферию». И мы в отделении офтальмологии заметили увеличение количества окклюзий (непроходимость) центральной артерии сетчатки и тромбозов центральной вены сетчатки. Это тоже заболевания, которые вызваны повышенным тромбообразованием, только в более мелких сосудах сетчатки глаза. В анализах крови у таких пациентов был выявлен повышенный Д-димер — продукт разрушения тромба. В настоящее время доказано, что этот показатель долго сохраняется повышенным после перенесенной коронавирусной пневмонии. Видимо, этот вирус вызывает воспаление стенок центральной вены сетчатки и ее веточек, васкулиты и, соответственно, образование маленьких тромбов в сосудах сетчатки. Вот к таким большим проблемам может приводить маленький РНК-вирус. 

Поэтому если человек переболел коронавирусной инфекцией, желательно прийти на профилактический приём к офтальмологу и проверить состояние глазного дна. А если произошло снижение зрения, то желательно обратиться к офтальмологу немедленно, тем более если человек перенес ковидную инфекцию. Потому что речь может иногда идти о считаных минутах, когда еще можно спасти зрение. Ведь сетчатка очень чувствительна к ишемии, то есть нарушению кровообращения, и к воспалению.

image Синдром сухого глаза вслед за конъюнктивитом. Почему так происходит?

У нас была пациентка, которая обратилась к нам с жалобами на резкое снижение зрения. Анализы показали повышенные антитела IgM к COVID-19, то есть инфекцию в острой фазе. У нее был выявлен выраженный отек сетчатки, что и привело к снижению зрения. Видимо, отёк развился на фоне тромбоза веточек центральной вены сетчатки. Благодаря рассасывающей, противовоспалительной терапии отек сетчатки уменьшился, и зрение практически восстановилось.

А вот конъюнктивит не страшен. Можно и дома самостоятельно профилактически прокапать капли против вторичной инфекции. 

Пациентам, перенёсшим COVID, врачи-терапевты, которые ведут больных после выписки, часто прописывают терапию. Её необходимо обязательно соблюдать, чтобы не допустить осложнений, в том числе заболеваний глаз.

Следующий материал

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий