Какое оборудование необходимо для офтальмологического кабинета и как его выбрать

10 поводов посетить офтальмолога. Когда пора посетить врача?

Офтальмолог (окулист) – это врач, который диагностирует или лечит болезни, связанные с нарушениями зрения. Помимо лечения, окулисты занимаются профилактикой заболеваний данного типа.

Каждый человек хотя бы раз в жизни проверяет зрение. Глаза – основной источник получения нами информации из окружающего мира, и своевременная диагностика проблем со зрением позволяет предотвратить частичную или даже полную его потерю. Чтобы своевременно и точно диагностировать проблемы и приступить к их лечению, важно понимать, когда стоит идти на прием к окулисту (офтальмологу).

При возникновении каких симптомов пора обратиться к офтальмологу?

image

К окулисту нужно идти при появлении хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов:

  1. Появление проблем со зрением – уменьшилось поле зрения, снизилась острота, стали плохо видеть вдали или вблизи.
  2. Боль в глазах, независимо от ее характера и локализации, а также боль и дискомфорт, ощущающиеся в непосредственной близости от глазного яблока;
  3. Сильное или длительное покраснение глаз – как самого глазного яблока, так и слизистой оболочки век;
  4. Усиленное слезотечение или появление слизисто-гнойных выделений в глазах;
  5. Появилась гиперчувствительность глаз к свету;
  6. Наличие или ощущение инородного тела в глазу;
  7. Травматическое повреждение глаза – как глазного яблока, так и век;
  8. Сильный или длительный зуд в глазах;
  9. Возникли любые новообразования глазного яблока или века;
  10. Утрачена способность полноценно поднимать веко.

 Данные симптомы – лакмусовые бумажки для обращения к врачу. Не нужно оттягивать визит, ведь многие болезни прогрессируют, а некоторые из них – могут вызывать необратимые изменения в органах зрения.

image

У некоторых людей вероятность получить проблемы со зрением выше, нежели у остальных. Вот основные факторы риска:

  • если вы часто работаете за компьютером;
  • если у вас подтвержден диагноз «сахарный диабет»;
  • если ваша работа связана с частым вождением автомобиля (таксисты, дальнобойщики и т.д.);
  • если вы старше 50 лет;
  • если в прошлом у вас были травмы глаз;
  • если вы страдаете гиповитаминозом по причине неполноценного питания;
  • если у вас повышенное артериальное давление.
  • если у ваших ближайших родственников есть заболевания зрения
  • если у вас есть хронические заболевания зрения, либо вы переносили офтальмологические операции

Людям из перечисленных категорий необходимо посещать офтальмолога регулярно, даже если ничего не беспокоит – не лишним будет убедиться, что со зрением все в порядке. Многие заболевания зрения развиваются незаметно, и регулярные приемы у врача позволят вовремя продиагностировать проблемы и подобрать компетентное и эффективное лечение.

Записаться на консультацию к окулисту офтальмологу

В каждой поликлинике есть кабинет, где в лёгком полумраке сидит доктор — обычно женщина средних лет, чаще в очках, и принимает пациентов, заглядывая им в глаза через толстую лупу.

Подписывает свою графу в бланке медосмотра об устройстве на работу, беременным, абитуриентам для поступления в ВУЗ, осматривает пенсионеров. Это окулист. Все привыкли так говорить. В последнее время употребляется слово офтальмолог. Это тоже глазной врач. Как правильно говорить: окулист или офтальмолог? Или офтальмолог — это и есть окулист? Есть ли какое-то различие?

Содержание

Происхождение терминов: окулист, офтальмолог

Если рассмотреть эти слова с точки происхождения, то по значению они одинаковы. Офтальмолог — тот, кто изучает глаза (с греческого «лог» — наука, «офтольмос» — глаз). Окулист — то же самое, только с латинского («окулус» — глаз). Глазной врач называется окулист и одновременно офтальмолог.

Область медицины, изучающая глаза, их строение, методы лечения, называется офтальмологией. Поэтому специалист, работающий в данной области, должен называться офтальмолог. В официальных документах принято писать офтальмолог.

В приказе Минздравсоцразвития Р. Ф. от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».

В поликлиниках можно увидеть табличку с надписью офтальмолог, хотя одновременно на бланках медосмотра может быть написано окулист.

Все глазные врачи в первую очередь офтальмологи. Так сложилось исторически, что участкового доктора, проверяющего зрение, называют окулист. Что интересно, хирурга, специализирующегося на операциях органа зрения, именуют только офтальмологом.

Знаменитого Эрнста Рифгатовича Мулдашева — генерального директора и хирурга высшей категории Всероссийского центра глазной и пластической хирургии (Республика Башкортостан город Уфа) вряд ли можно назвать окулистом.

Осмотр у офтальмолога

Обычно к окулисту приходят, чтобы подписать строчку в бланке медосмотра для получения водительского удостоверения, когда устраиваются на работу. Глазной доктор проверяет состояние зрения. Используются следующие типы диагностики:

  1. проверка внутриглазного давления;
  2. проверка остроты зрения с помощью таблицы: закрывают по очереди глаза и называют буквы, на которые показывает доктор;
  3. установка вида рефракции глаза: близорукости, дальнозоркости, астигматизма с помощью таблицы, но теперь уже с линзами, которые подбирает врач;
  4. зрительный осмотр внутренней поверхности глаз, используя увеличительную линзу.

После диагностики доктор назначает медикаментозное или физиотерапевтическое лечение, приём витаминов, гимнастику для глаз, выписывает рецепт на очки. Как правило, для врача достаточно этих методов для постановки диагноза.

Если этих мер недостаточно, пациента могут направить для дальнейшего обследования в глазной институт или клинику офтальмологии, специализированную больницу. Там на специальных аппаратах более полно будет проведено диагностирование зрения.

Если консервативное лечение не даёт результатов — направляют в больницу для хирургического вмешательства. В настоящее время некоторые заболевания лечатся при помощи лазерной технологии — коррекция зрения, отслоение сетчатки глаза.

Лечение с помощью лазера не исключает традиционной операции на глазах. Это востребованная мера сегодня. Хирург-офтальмолог заменяет помутневший хрусталик на искусственный, останавливает прогрессирующую потерю зрения и многое другое.

Особенности осмотра детей офтальмологом

С диагностированием взрослого человека понятно: он сможет объяснить доктору, что вызывает беспокойство. Как быть с маленькими детьми, которые не знают букв, или с новорождёнными?

Дети — категория, которая должна быть тщательно обследована потому, что здоровое зрение бесценно, а профилактика и вовремя выявленное заболевание — залог здоровых глаз в будущем.

В настоящее время зрение проверяют у детей с возраста 1-3 месяца. Глазной врач делает это, когда ребёнок в спокойном состоянии. Главное — проверить реакцию — движение глаз, слежение за предметом, Затем проверяют глазное дно. Его состояние может говорить о гипоксии — недостаточном кровоснабжении головного мозга.

Эта информация нужна уже другому специалисту — детскому невропатологу. С помощью увеличительного стекла доктор осматривает состояние глаза, чтобы исключить патологии. На этом этапе такого осмотра бывает достаточно.

Следующее посещение окулиста происходит в возрасте один год, а, далее, уже ежегодно и по мере необходимости. Обязательно при поступлении в детский сад и школу.

Во время обучения в школе ребёнок проходит проверку у окулиста. Это происходит в периоды плановых медосмотров. Часто родители даже не догадываются о том, что прошёл очередной медосмотр. Классные руководители стараются предупреждать о предстоящем событии.

Задача родителей — беречь детское зрение, учитывая современные реалии и постоянно увеличивающуюся нагрузку на глаза. Рассчитывать только на школьные плановые медосмотры не стоит, нужно регулярно показывать детей участковому окулисту и выполнять рекомендации доктора.

Что лечит офтальмолог

В каких случаях нужно обращаться к офтальмологу? Если это ребёнок — ежегодно для проверки состояния зрения и профилактики. В других случаях — падение с большой высоты, удар, полученный детьми, может вызвать сотрясение мозга в лёгкой степени.

Как это ни странно, окулист, изучив глазное дно, может сказать, есть сотрясение или нет. В этом случае лечением занимается другой врач — невропатолог.

Другой категории лиц поводом для обращения к доктору должны послужить следующие причины:

  • покраснение склеры глаз;
  • большое количество гноя, слипание ресниц;
  • ухудшение зрения;
  • изменение резкости зрения;
  • появление мутного пятна в поле зрения и другие.

Доктор оценит эти симптомы и, поставив диагноз, назначит лечение. Будет лечить заболевания глаз и слёзного канала: конъюнктивит, астигматизм, близорукость, дистрофию сетчатки глаза, мелкие травмы органа зрения (удалит соринку из глаза).

Не стоит ожидать каких-то симптомов, нужно проверять состояние зрения ежегодно, особенно для лиц старше 40 лет для профилактики глаукомы, катаракты и других возрастных изменений, ведь зрение бесценно!

При обращении к доктору, записи к врачу стоит называть его офтальмолог. Это название требование времени и больше соответствует функциям, выполняемых современным глазным врачом.

Проверка остроты зрения

Знакомство с врачом по глазам происходит уже в первые дни после появления человека на свет. Далее для проверки зрения нужно ежегодно обращаться к офтальмологу (окулисту). Регулярные визиты способствуют выявлению тяжелых заболеваний, которые могут протекать бессимптомно. Пациент может о них даже не подозревать. В итоге лечение начинается на поздних этапах, когда уже трудно что-либо исправить.

Для того чтобы проверить ваше зрение или вылечить различные глазные недуги (например такие, как миопия, гиперметропия, астигматизм и прочие), необходимо записаться на прием к окулисту в поликлинике по месту жительства. Также медицинский осмотр легко можно пройти в любой специализированной офтальмологической клинике. Помимо этого услуги офтальмолога предоставляют крупные салоны оптики.

Если у вас возникли подозрения на такие воспалительные процессы и тяжелые заболевания, как конъюнктивит, глаукома, отслоение сетчатки, катаракта и другие, в таких случаях необходима помощь хирурга-офтальмолога. Специалист узкого профиля проведет все диагностические мероприятия и при необходимости назначит оперативное вмешательство и проведет его. Также он наблюдает за пациентом в послеоперационный период.

Если хирургическое воздействие происходит при помощи лазерных лучей, то врач по глазам называется лазерофтальмологом или лазерокулистом.

Обычно самое первое исследование при визите к окулисту — проверка остроты зрения. С него начинается прием. Оно бывает не таким простым, как кажется на первый взгляд, если имеется аномалия рефракции.

Сегодня, как правило, остроту зрения проверяют, определяя мельчайшие объекты (чаще всего черные на белом), которые могут восприниматься глазом, а вот в Древнем Риме ее проверяли по звездам. Если человек различал две маленькие звездочки в созвездии Большой Медведицы, он мог стать легионером.

Таблицы Головина-Сивцева.

В нашей стране остроту зрения чаще всего определяют с помощью таблиц Головина-Сивцева.

При составлении таблиц использована определенная зависимость между величиной видимого предмета и расстоянием, на котором находится пациент. Исследование проводится с расстояния 5 метров.

Нормальная острота зрения (врачи часто называют такое состояние стопроцентным зрением) обозначена как 1,0. При этом пациент читает 10-ю строку таблицы. Некоторые люди с особенно зоркими глазами могут читать 11-ю строку и даже последнюю, 12-ю.

Как проверяют остроту зрения окулисты, если человек не может прочитать даже первую строку таблицы?

После определения остроты зрения без очков офтальмолог в случае снижения остроты зрения (меньше 1,0) начинает проверку со стеклами. При этом используются линзы с положительным или отрицательным значением, а при необходимости – так называемые цилиндрические стекла для выявления астигматизма.

При некоторых заболеваниях пациент не может прочитать с 5 метров и первую строку. Тогда ему предлагают считать пальцы руки врача, показанные на темном фоне с более близкого расстояния.

Авторефрактометр.

В настоящее время проверить остроту зрения и подобрать очки стало значительно легче, потому что офтальмологи часто используют специальную аппаратуру — авторефрактометры.

Когда надо к специалисту?

Первый осмотр у глазного врача происходит уже практически сразу после рождения человека. Затем на протяжении всей жизни следует ежегодно обращаться к доктору для проверки зрения. Регулярные посещения врача помогают выявить тяжелые заболевания, которые способны развиваться бессимптомно. Человек часто даже не подозревает о них, обращается за помощью на поздних стадиях, когда недуг трудно поддается лечению.

Важно посещать специалиста людям, которые подолгу сидят за компьютером, имеют повышенное содержание сахара в крови и страдают высоким АД. Существуют также определенные группы лиц, для которых консультация врача необходима чаще. К ним относятся:

  • люди, пользующиеся корректирующей оптикой;
  • женщины, планирующие беременность или беременные;
  • люди пожилого или зрелого возраста — после 45 лет;
  • женщины, длительно употребляющие гормональные медпрепараты;
  • дети на разных этапах своего взросления, особенно ученики младших классов.

Зрение играет одну из самых важных ролей для познания окружающего мира и себя. Около 90% информации, которую получает человек, его память откладывает и хранит благодаря глазам. Поэтому необходимо постоянно следить за тем, чтобы их состояние и функционирование было в норме. Для этого следует регулярно посещать врача, чтобы он проводил профилактический осмотр.

Доктор, проверяющий и лечащий органы зрения, называется офтальмолог или окулист. Оба эти названия являются верными определениями. Задача каждого из этих врачей — провести квалифицированную диагностику и назначить правильное лечение при патологиях органов зрения. У детей проверяет зрение и лечит заболевания детский доктор, при достижении совершеннолетия — взрослый.

Измерение внутриглазного давления

Орган зрения имеет определенный тонус — это внутриглазное давление (ВГД). Нормальное внутриглазное давление очень важно для того, чтобы глаза сохраняли правильную форму.

Кроме того, его роль значима в обмене веществ, питании глаза и состоянии оптических функций.

В настоящее время внутриглазное давление измеряют разными способами, поэтому существуют различные показания нормы. Сориентироваться в этих цифрах вам поможет врач.

Норма истинного ВГД составляет от 10 до 21 мм рт. ст. (обычно показания снимают тонографом, пневмотонометром и другими специальными тонометрами).

Измерение ВГД тонометром Маклакова проводят в положении лежа после закапывания пациенту анестезирующих капель. Площадку тонометра смазывают специальной краской. Затем прибор опускают на роговицу.

При этом на его площадке появляется светлый кружочек, диаметр которого обратно пропорционален высоте внутриглазного давления. Оттиск площадки тонометра ставят на бумагу и измеряют показания специальной тонометрической линейкой.

В настоящее время для определения ВГД широко применяется метод тонографии. Данное исследование помогает определить не только давление в глазу, но и продуцирование, а также отток глазной жидкости. При этом на глаз на 4 минуты ставят специальный датчик, который регистрирует сразу несколько показателей.

Изменение внутриглазного давления можно наблюдать при воздействии на орган зрения ряда факторов. ВГД увеличивается при давлении на глаз, наклонах, игре на духовых инструментах, повышении температуры тела, некоторых гормональных сдвигах, в частности гипертиреозе, а также в начале менопаузы.

Исследование глазного дна

Исследование периферического зрения офтальмологи проводят, определяя его поля — пространства, видимые одним глазом при его неподвижном, фиксированном, положении. Чаще всего выясняют периметр поля зрения, с помощью которого определяют его границы и дефекты в нем.

Полученные данные заносят в схему. В любом случае поле зрения необходимо исследовать не менее чем в восьми меридианах.

Изменения поля зрения могут проявляться или в виде сужения его границ, или в виде выпадения в нем отдельных участков. Сужение границ поля зрения может быть концентрическим и достигнуть таких степеней, что от всего поля останется только небольшой центральный участок (тоннельное поле зрения).

Сужение поля зрения возможно при заболеваниях зрительного нерва, некоторых патологических состояниях сетчатки, отравлении хинином и т.д. Из функциональных причин возможны истерия, неврастения, травматический невроз.

Более точное исследование — компьютерная периметрия.

Обследование проводится с помощью специальных приборов, позволяющих выявлять небольшие дефекты в поле зрения и обнаружить первые признаки некоторых заболеваний глаз (глаукома, макулодистрофия и т.д.).

В нормальном поле зрения всегда существует физиологическая скотома, или слепое пятно, которое располагается с височной стороны по горизонтальному меридиану между 10° и 20° от точки фиксации.

Увеличение зоны слепого пятна может обусловливаться поражениями зрительного нерва, сетчатки и сосудистой оболочки, глаукомой, миопией. По расположению различают скотомы центральные и периферические.

При осмотре более глубоких частей глаза (стекловидное тело, сетчатка) в офтальмологии применяют расширяющие зрачок капли.

Раньше это был только атропин — алкалоид, содержащийся в разных растениях семейства пасленовых: красавке (Atropa eelladonna L.), белене (Hyoscyamus niger L) и т.д. Атропин — препарат на основе красавки.

Его недостаток — длительное расширение зрачка (до нескольких дней), что неудобно пациентам, так как из-за паралича аккомодации неизбежны проблемы при работе на близком расстоянии, в частности чтении.

Помимо этого, медикаментозное расширение зрачка вызывает дискомфорт при ярком освещении, потому что защитная реакция глаза на яркий свет — сужение зрачка — не работает. Перед тем как закапать атропин, врач предупредит вас об этих явлениях.

Впрочем, в настоящее время для исследования глазного дна чаще применяют капли, действие которых длится около часа, и все проблемы с аккомодацией и реакцией на свет проходят через 50 минут, максимум через 2 часа.

Осмотр глазного дна проводят с помощью специального аппарата— офтальмоскопа. При этом исследовании врач может выявить заболевания сетчатки и зрительного нерва.

Чем отличается офтальмолог и окулист?

Многих людей интересует вопрос, как правильно называют врача, который проверяет зрение. Согласно медицинской документации, в прошлые времена в медучреждениях работали окулисты. Это понятие произошло от латинского слова «окулюс», что значит глаз. Но позднее должность окулиста упразднили, и доктор, занимающийся глазными проблемами, стал называться по-другому.

По-новому и в то же время по-научному это название «офтальмолог». Слово произошло от греческого «офтальмос», что также обозначает глаз. Но привычное прошлое название специальности из повседневной жизни не ушло, и его используют до сих пор в медицинских учреждениях. У многих людей существует мнение, что окулисты — это доктора, занимающиеся лечением и профилактикой органов зрения в поликлинике, а офтальмолог — в клинике, и может проводить операции.

Подготовка к визиту к офтальмологу

Выше названы основные обследования, которые офтальмолог проводит во время первого осмотра. Наряду с этим существует множество специальных исследований, которые врач назначает при необходимости, выявив в глазу определенные изменения.

В офтальмологии для обследований и лечения широко используют лазерные аппараты, компьютерные и магниторезонансные томографы, не говоря уже об оптических и ультразвуковых технологиях.

Если вы собрались на прием к врачу офтальмологу, нужна определенная подготовка:

  • Если вы носите контактные линзы, их за 4-5 дней до приема (иногда больше) следует снять и заменить очками.
  • В день визита к врачу желательно не пользоваться личным автотранспортом — не вести машину самим, так как после приема могут возникнуть некоторые зрительные неудобства.
  • Если день ясный, возьмите с собой солнцезащитные очки, так как после расширения зрачка находиться на ярком солнце вам будет некомфортно.
  • Главная
  • Справочник пациента
  • Офтальмология
  • Консультация окулиста

Окулист специализируется в направлении клинической медицины, которое изучает этиологию и механизмы развития глазных заболеваний.

Содержание статьи:

  • Показания к консультации окулиста
  • Какие заболевания диагностируются на офтальмологическом приеме
  • Ход осмотра окулиста
  • Прием детского окулиста
  • Обследование у офтальмолога

На консультации окулиста пациент получает диагностику, схему адекватного лечения и соответствующую профилактику офтальмологического недуга. Стоит отметить, что понятия «окулист» и «офтальмолог» тождественны. Разница между этими специалистами появляется в том случае, если речь идет о враче окулисте и хирурге-офтальмологе. Хирург лечит глазные заболевания посредством оперативного вмешательства.

Показания к консультации окулиста

Консультация окулиста в Москве или любом другом городе необходима, если:

  • получена травма, в частности, повреждение века, глазного яблока;
  • появились болезненные ощущения в глазах;
  • есть ощущение дискомфорта в области вокруг глаз;
  • человек страдает от повышенного слезотечения, гнойных и других видов глазных выделений, нехарактерных для здорового органа зрения;
  • появился зуд в глазах;
  • глаза покраснели;
  • обнаружились новообразования в области глазного яблока.

Своевременный поход на прием окулиста даст возможность избежать серьезных проблем. Правильная диагностика и алгоритм лечения в большинстве случаев позволяют сохранить зрение здоровым на долгие годы.

Какие заболевания диагностируются на офтальмологическом приеме

На консультации врача окулиста проводится осмотр и диагностика:

  • Блефарита. Недуг характеризуется повреждением края века. Заболевание начинается именно с этой области. Край века может опухать полностью или частично. На нем возникают язвочки и корочки, отделяемое маслянистой консистенции.
  • Конъюнктивита. Недуг характеризуется воспалением конъюнктива — слизистой века. Основной очаг воспаления обнаруживается при выворачивании века. В этой области слизистая оболочка имеет отечный и покрасневший вид.
  • Дальнозоркости.
  • Катаракты.
  • Весеннего катара. Для данного глазного заболевания характерна сезонность. Возникает оно весной и может протекать месяцами и годами, периодически обостряясь.
  • Глаукомы.
  • Трахомы.
  • Халазиона. Для недуга характерен белый плотный шарик без признаков покраснения на веке. Образование размером с булавочную головку и больше появляется внезапно, не изменяется в размерах, не исчезает длительное время.
  • Близорукости.
  • Слезоточивости.
  • Ячменя — абсцесс на слизистой или на самом веке.
  • Слепоты.
  • Трихиаза. Заболевание характеризуется деформацией хряща и таким его последствием как рост ресниц в направлении глазного яблока.
  • Кератита, для которого характерно помутнение роговицы.
  • Кровоизлияний.
  • Склерита — воспаление наружной оболочки глазного яблока.
  • Выворота век.
  • Иридоциклита.
  • Пресбиотии.
  • Травм глаза.
  • Воспалительных глазных недугов.
  • Астигматизма.
  • Кератоконуса.
  • Отслоения клетчатки.

Список вышеуказанных глазных заболеваний далеко не полон. Офтальмолог специализируется на лечении любого недуга, который поразил веки, слизистую оболочку глаза, слезные органы и глазные яблоки.

Ход осмотра окулиста

Плановый прием врача окулиста включает несколько моментов. В процессе консультации офтальмолог:

  • осматривает слезные протоки и веки, оценивая их состояние;
  • изучает положение глазных яблок, их подвижность;
  • исследует состояние зрачков, определяет их реакцию на воздействие света;
  • исследует глазное дно, определяя наличие симптомов глаукомы, катаракты, гидроцефалии;
  • проводит скиаскопию, определяя степень рефракции с целью диагностики дальнозоркости, близорукости, астигматизма;
  • определяет остроту зрения.

На основании результатов консультации офтальмолог назначает дополнительные диагностические мероприятия. После этого составляется алгоритм лечения, который наиболее актуален для обнаруженного заболевания. На консультации офтальмолога, помимо диагностики недугов, может быть осуществлена помощь в подборе очков, разработаны специальные упражнения, которые направлены на коррекцию и укрепление зрения.

В процессе консультации офтальмолога учитывается тот факт, что глазное заболевание может быть связано с другими недугами. Окулист, делая вывод из собственных наблюдений, может направить пациента к врачам иного профиля. В этом случае такие специалисты как эндокринолог, инфекционист, невролог работают в тесном сотрудничестве с офтальмологом.

Прием детского окулиста

Записаться на прием к окулисту с ребенком необходимо в обязательном порядке, когда малышу исполнится два года. Консультация офтальмолога должна быть регулярной и проходить один раз в год даже при отсутствии каких-либо жалоб. Визиты к окулисту в первые годы жизни имеют для здоровья ребенка огромное значение. Это обусловлено тем, что врожденные патологии зрения, в частности, опухоль сетчатки, глаукома, врожденная катаракта могут быть выявлены только со временем. Раннее выявление заболеваний позволит оперативно назначить необходимую терапию и снизить риск развития слепоты и других серьезных патологий.

Офтальмолог имеет возможность контролировать здоровье глаз маленького пациента в самый благоприятный период. Именно в этом возрасте глазные недуги лучше всего поддаются коррекции, что обусловлено гибкостью зрительной системы. Родителям маленьких пациентов следует учитывать, что такие дефекты как пресбиопия, спазм аккомодации, аккомодативная астенопия, дальнозоркость, паралич аккомодации, астигматизм и близорукость необходимо лечить на самых ранних стадиях.

Обследование у офтальмолога

Качественно провести диагностику глазных патологий может только врач окулист в специализированном кабинете. Основные виды обследований:

  • тонометрия;
  • визометрия;
  • исследование цветового зрения;
  • рефрактометрия;
  • периметрия;
  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия.

Консультация офтальмолога может включать дополнительные диагностические мероприятия. В целях оценки состояния клеточного иммунитета, выявления гормональных нарушений, инфекционных и онкологических заболеваний назначается иммунограмма и иммунодиагностика. Дополнительно проводятся исследования на предмет наличия:

  • герпетической инфекции;
  • хламидиоза;
  • цитомегаловируса;
  • микопламоза;
  • мононкулеоза;
  • токсопламоза;
  • аденовирусной инфекции.

Консультации офтальмолога проводятся во многих медицинских учреждениях Москвы. Подобрать клинику и записаться на прием можно заранее, позвонив по телефону. На сегодняшний день потенциальные пациенты имеют возможность выбрать клинику, которая оптимально подходит им по уровню профессионализма, цене, перечню медицинских услуг.

imagePosted at 11:16h   Офтальмологические исследования и методики

Как проверяют остроту зрения?

Острота зрения — это способность глаза, позволяющая видеть два объекта или две точки, находящиеся друг от друга на определенном расстоянии, раздельно. Эта функция зрительного аппарата — одна из самых важнейших, зависит она от ширины зрачка, рефракции, прозрачности хрусталика, роговой оболочки и стекловидного тела, состояния сетчатки, зрительного нерва, а также от возраста и прочих факторов. Острота зрения определяется офтальмологом с помощью таблиц и компьютерного оборудования. С помощью приборов врач исследует глазное дно, состояние сетчатки и глаза в целом, вычисляет различные параметры, которые потребуются для подбора средств коррекции — очков и контактных линз. Кроме того, может потребоваться сдача анализов и иные процедуры для установления причин ухудшения зрительных функций. Острота зрения определяется посредством специальных таблиц, самая известная из которых — таблица Сивцева. Она знакома каждому человеку со школьного возраста. Есть и другие методики. Узнаем, в чем заключаются их особенности и как проверить зрение самостоятельно, не обращаясь к специалисту.

Таблица Сивцева

imageЭто таблица для определения остроты зрения, придуманная ученым, офтальмологом Сивцевым Дмитрием Александровичем. Она представляет собой группу печатных букв — оптотипов. Их всего семь: Б, И, К, Ш, Ы, М, Н. В разном порядке они вписаны в 12 строк. Начиная с верхней строчки оптотипы уменьшаются в размерах. Справа от строк указывается величина, соответствующая остроте зрения. На плакате она обозначена латинской литерой V, а выражается она в условной единице (не путать с диоптриями), с которой человек может различить букву с расстояния пяти метров (0,1, 0,2, 0,3 и так далее). Слева от букв — другая величина — расстояние, с которого человек с хорошим зрением должен свободно прочитать букву. Обозначается данный параметр литерой D.

Как проверяется зрение по таблице Сивцева?

Оптотипы Поляка

imageОптотипы Поляка — способ определения остроты зрения, названный в честь советского офтальмолога Бориса Львовича Поляка. Он создал свой метод специально для военно-врачебной и медико-социальной экспертизы, в ходе которой выявляется инвалидность или годность к военной службе. Оптотипы представляют собой изображенные на плакате палочки, штрихи, кольца, которые располагаются на достаточно близком расстоянии от глаз пациента. По ширине просветов между штрихами, а также толщине линий определяется острота зрения в диапазоне от 0,04 до 0,09.

Таблица Головина

imageОтличается от таблицы для проверки зрения, предложенной Сивцевым, и используются они, как правило, совместно, однако в ней в качестве оптотипов применяются кольца Ландольта — черные круги, разорванные с одной стороны. Расположены кольца на плакате аналогично оптотипам в таблице Сивцева. Метод Головина является более достоверным, ведь запомнить кольца и обмануть окулиста намного сложнее, чем в случае с буквами.

Существуют и другие таблицы и способы определения остроты зрения, какой таблицей проверять зрение у Вас, решает врач. Все зависит от конкретного случая, жалоб пациента и хода обследования.

Правила проверки остроты зрения

  1. Исследовать остроту зрения следует монокулярно – отдельно каждого глаза. И всегда начинать с правого.
  2. Оба глаза пациента должны быть открыты, один нужно закрыть щитком из непрозрачного материала. За неимением щитка можно закрыть глаз ладонью (но не пальцами) пациента. Важно не нажимать через веки на прикрытый глаз, так как это может вызвать временное снижение остроты зрения. Щиток или ладонь следует держать перед глазом вертикально, чтобы возможность умышленного или неумышленного подглядывания была исключена, а свет попадал в открытую глазную щель сбоку. Недопустимо при исследовании остроты зрения щуриться; при близорукости это приводит к повышению остроты зрения;
  3.  Проводить исследование следует при правильном положении головы и век. Нужно следить, чтобы голова была не наклонена ни к одному плечу, ни вперед или назад, и не повернута вправо или влево.
  4.  Необходимо учитывать фактор времени: при обычной проверке время определения оптотипа составляет 2–3 с, при контрольно-экспертных исследованиях – 4–5 с;
  5.  Показывать оптопипы в таблице следует указкой, конец которой должен быть хорошо различим, при работе с проектором знаков – лазерной указкой;

Первые симптомы снижения остроты зрения

Причин, в результате которых зрение ухудшается, достаточно много. Они могут быть инфекционного и неинфекционного характера, врожденные и приобретенные. Если Вы почувствовали, что стали хуже видеть, то не стоит задумываться о причинах, а лучше сразу пойти к врачу. Только он, проведя детальное обследование, установит причины, поставит диагноз и назначит лечение или выпишет рецепт на средства коррекции. При этом есть несколько признаков, которые могут свидетельствовать об ухудшении зрительных функций. Обычно они быстро замечаются. Поэтому важно просто не игнорировать их, а принять соответствующие меры.  Существуют три явных признака падения зрения: Невозможность видеть объекты, которые раньше было разглядеть достаточно просто. Например, Вы не видите при письме или чтении буквы, они становятся расплывчатыми. При этом, если прищурить глаза, то они снова хорошо видны.  Не удается разглядеть надписи на витринах магазинов, вывески на домах и другие тексты на большом расстоянии.  Предметы и объекты теряют яркость, становятся тусклыми, размытыми, нечеткими.

Если эти симптомы развиваются стремительно, то меры по стабилизации зрения и остановки прогрессирования патологии нужно принимать незамедлительно. Сегодня факторов, которые оказывают негативное влияние на глаза, множество. Но и медицина развивается быстро. Проверить свое зрение можно дома или в любой поликлинике. Более того, различные компании предлагают огромный выбор средств коррекции (очки и контактные линзы всех типов на любой вкус покупателя). Вам нужно лишь тщательнее заботиться о своем здоровье: правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни, соблюдать гигиену глаз, выполнять гимнастику для органов зрения, если работа связана с нагрузкой на глаза, и регулярно проверяться у офтальмолога.

Причины снижения остроты зрения

  • Нарушения рефракции Снижение остроты зрения может появляться по множеству причин, но чаще всего оно вызвано нарушениями рефракции:
    1. Близорукость, при которой увеличение глазного яблока вызывает снижение четкого видения вдаль.
    2. Дальнозоркость, при которой уменьшение глазного яблока вызывает снижение четкого видения вблизи.
    3. Астигматизм, при котором нарушения зрения (искажения, частичная размытость изображения предметов) возникают из-за патологических изменений формы роговицы или хрусталика (часто возникает у детей и может быть врожденным).
    4. Пресбиопия, или «возрастная дальнозоркость», состояние при котором из-за уменьшения эластичности хрусталика человек хуже видит вблизи. Заболевание развивается, как правило, после 40 лет.
  • Повышение внутриглазного давления
  • Травма глаза
  • Заболевания сетчатой оболочки глаза
  • Заболевания хрусталика
  • Заболевания роговицы
  • Заболевания эндокринной системы
  • Заболевания позвоночника
  • Переутомление

Как часто следует проверять остроту зрения

Остроту зрения нужно проверять регулярно. Если нет проблем со зрением, то, по обобщенным рекомендациям разных специалистов, со следующей периодичностью:

  • вскоре после рождения;
  • около 6 месяцев;
  • в 3 года;
  • с 4 до 18 лет – ежегодно;
  • с 19 до 64 лет – каждые два года;
  • после 65 лет – ежегодно.

При выявлении нарушений зрения врач-офтальмолог может назначить проверки чаще.

Рецепт на очки

imageПосле определения остроты зрения офтальмолог или оптометрист выписывают рецепт на изготовление очков, в котором указываются: данные пациента, функциональное назначение очков (для дали, для чтения, для постоянного ношения и т. д.), необходимая оптическая сила сферических и, если нужно, цилиндрических линз (с указанием значений осей цилиндра), межзрачковое расстояние.

Если Вы заметили  у себя падение остроты зрения, то Вам необходимо обратиться в наш офтальмологический центр МЦ «ОПТИКА» в Севастополе, Евпатории или Феодосии, опытные врачи-офтальмологи проверят остроту  зрения глаза как взрослым, так и детям,  либо по таблице остроты зрения, либо с помощью автоматического  проектора знаков. Вовремя замеченное снижение остроты зрения при обследовании позволит Вам  своевременно точно поставить диагноз и выработать методику лечения и коррекции остроты зрения.

Для записи на проверку остроты зрения звоните по нашим телефонам, указанным в разделе Контакты

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий