Мошка попала в глаз

Не раз замечали мушки перед глазами, но не знаете, чем объясняется такое состояние и как вернуть качественное зрение? Значит эта статья предназначена именно для вас

Часто пациенты жалуются на звездочки в глазах либо черные точки перед глазами. При этом они отмечают, что наиболее четко их видно, когда смотришь на яркий объект. К примеру, белый лист бумаги или голубое небо. И это не оптические иллюзии. Они действительно находятся там и скользят по внутренней поверхности глаза. Такое состояние офтальмологи называют деструкцией стекловидного тела.

Появление мошек в глазах объясняется помутнением стекловидного тела (жидкости, которая полностью заполняет пространство, образовавшееся между хрусталиком и сетчаткой).

Как отмечают специалисты, деструкция стекловидного тела «настигает» 70-80 % пациентов и сегодня занимает лидирующие позиции среди офтальмологических заболеваний.

Причины мушек в глазах

Состояние, при котором видишь плавающие пятна, так называемые волокна или мурашки в глазах в большинстве случаев обусловлено возрастными изменениями в зрительных органах. Также к самым частым причинам появления белых и черных мушек в глазах относят:

  • близорукость;
  • механические повреждения глаз;
  • сосудистые нарушения;
  • травмы головы, глаз, носа;
  • физическое истощение;
  • воспалительные заболевания органов зрения;
  • нарушения метаболизма и сбои в работе эндокринной системы;
  • затяжные физические и психоэмоциональные стрессы;

Иногда плавающие мушки в глазах исчезают мгновенно и могут больше не напоминать о себе. Но в большинстве случаев (если пациент жалуется на постоянные мушки в глазах) для устранения симптома необходимо комплексное обследование, чтобы выявить причины, вызывающие это состояние.

Лечение мушек в глазах

Бывает, что пациенты жалуются на мушки в глазах после замены хрусталика. Некоторые видят мушки перед глазами после операции по удалению катаракты.

Как правило, при первых симптомах болезни большинство людей не спешат обращаться к врачу. А вместо этого отправляются в аптеку в поисках глазных капель от мушек в глазах. Но таковых не существует!

ПОМНИТЕ! Во избежание нежелательных последствий не стоит заниматься самолечением! Необходимо обратиться к офтальмологу и пройти комплексную диагностику, которая включает осмотр глазного дна и проведение УЗИ, а также ОКТ глаз.

Если же человек имеет сопутствующие заболевания, которые провоцируют развитие глазных патологий, ему назначают консультации профильных специалистов: терапевта, невролога, эндокринолога. Это поможет выявить и пролечить заболевание, которое провоцирует проблемы со зрением.

Как отмечают специалисты, медикаментозной терапии для лечения миодезопсии (деструкции стекловидного тела) сегодня не существует. В случаях, если они не вызывают серьезные патологии и не грозят потерей зрения, человеку придется просто привыкнуть к ним.

Если же пациенту диагностировали повреждение сетчатки или более грубую деструкцию стекловидного тела, связанную с офтальмологическими заболеваниями, необходимо решение о дальнейшей тактике ведения пациента.

Возможные пути решения

  • Витреолизис – это лазерное воздействие со сверхкороткими импульсами на плавающие помутнения (мушки разбиваются на мельчайшие частицы, которые не видны глазу).
  • Витректомия – это хирургическое лечение при грубой деструкции стекловидного тела. Пациенту частично либо полностью удаляют стекловидное тело. В результате хирургического вмешательства сохраняется состояние сетчатки и других структур глаза путем восстановления прозрачности среды. В итоге мушки полностью исчезают.

Вас беспокоит мелькание мушек перед глазами? Обращайтесь за помощью к специалистам ЦМГ с целью проведения современной диагностики, установки причины и решения Вашей проблемы.

Дирофиляриоз у человека: какие последствия может иметь укус комара.

Дирофиляриоз — заболевание, вызываемое паразитированием нематоды Dirofilaria repens в подкожной клетчатке различных частей тела, слизистых и конъюнктиве органа зрения, в половых органах (мошонке, яичке и др.), молочных железах, внутренних оболочках тканей и органов брюшной полости человека. Это тканевой гельминтоз, характеризующийся медленным развитием и длительным хроническим течением.      Заражение человека происходит трансмиссивным путем через укусы кровососущих комаров родов Aedes, Culex и Anopheles.      Источником заражения комаров являются инвазированные домашние собаки, а также кошки, реже дикие плотоядные (волки, лисицы и др.).      Передача инвазии человеку осуществляется комаром, зараженным инвазионными личинками дирофилярий.      Дирофиляриоз распространен среди жителей Казахстана, Узбекистана, Туркмении, Грузии, Армении, Украины, Белоруссии и России.        В РФ зона риска передачи инвазии включает в себя 11 субъектов, где был зарегистрирован дирофиляриоз (Краснодарский, Ставропольский края, республики Крым, Хакасия, Кабардино-Балкарская Республика, Ингушетия). Как и прочие болезни такого рода, наиболее регистрируется в жарких странах: в Африке, Индии, Вьетнаме и др.      В 2015 г. на территории РФ было зарегистрировано 129 случаев дирофиляриоза в 37 субъектах против 169 случаев в 2014 г. в 42 субъектах. Наибольшее число случаев дирофиляриоза зарегистрировано в г. Москве (16 сл.), Белгородской области (9сл.), Республике Крым (8 сл.).      Заражение. Дирофиляриоз у человека развивается после укуса комара-переносчика личинок дирофилярии. Инкубационный период составляет от 1 месяца до нескольких лет и зависит от состояния иммунной системы организма и скорости развития паразита. Естественно, далеко не все люди догадаются связать загадочные проявления с комариным укусом месячной давности.      Симптоматика. Симптомы начинаются с того, что в районе укуса появляется небольшое уплотнение. Это растет и развивается личинка, надежно скрытая под кожными покровами. Главной особенностью этого паразита считается его способность к миграции. Так, за 24 часа личинка может преодолеть расстояние до 30 сантиметров. За счет этих «путешествий» расположение уплотнения постоянно меняется: например, еще вчера оно было на плече, а уже сегодня сместилось ближе к локтю. При этом дирофиляриоз у человека, как правило, не сопровождается болевыми ощущениями. Тем не менее, многие пациенты жалуются, что что-то ползает у них под кожей. В медицине известны случаи, когда терапевты, незнакомые с этим заболеванием, отправляли несчастных на консультацию к психиатру. Кроме того, паразита, угнездившегося под кожей, часто принимают за новообразование, липому или кисту. Дирофилярия часто обнаруживается уже в ходе оперативного вмешательства.      Дирофиляриоз глаз — самая распространенная и видимая форма заболевания. В 50% случаев заболевания дирофиляриозом, паразит локализуется под кожей век, под конъюнктивой и слизистой оболочкой, а иногда — в глазном яблоке.       Лечение. Единственный способ избавиться от личинки — это удалить ее хирургическим путем. При несвоевременном удалении гельминта может происходить развитие абсцесса в месте его локализации.Необходимо подчеркнуть, что применение противоглистных препаратов не даст никакого результата.      Мероприятия по профилактике дирофиляриоза. •    Специфической профилактики не существует. •    Предотвращение контакта с комарами (пользоваться специальными спреями — репеллентами, желательно длительного действия, от насекомых и стараться минимально обнажать кожу, находясь на природе). •    Не допускать комаров в закрытые помещения (устанавливать противомоскитные сетки, в помещениях применять фумигаторы).      При «подозрительных» укусах, повышенном зуде, нехарактерных болевых ощущениях, появлении уплотнения, следует немедленно обратиться к врачу — чем быстрее будет выявлен и извлечен паразит, тем меньше вреда он успеет причинить своим нежеланным соседством. http://65.rospotrebnadzor.ru/press/public/145854/

Фотогалерея

imageimage

Тактильные галлюцинации – явление, по сравнению со слуховыми и зрительными галлюцинациями, достаточно редкое. Что такое тактильные галлюцинации? Их можно охарактеризовать как ощущения физического контакта с неким кажущимся объектом – обычно это мнимые прикосновения или ощущения движений под кожей или во внутренних органах.

Симптомы тактильных галлюцинаций

Галлюцинации возникают в сознании обычно неожиданно и бесконтрольно. Как правило, человек склонен доверять своим органам чувств, поэтому тактильные галлюцинации принимаются как нечто реальное, происходящее само по себе.

Обычно тактильные галлюцинации вызывают дискомфорт, неприятные и тревожные ощущения, и только в редких случаях они сопряжены с приятными переживаниями. Тактильные галлюцинации проявляются в весьма разнообразных формах. Здесь мы можем рассмотреть наиболее распространенные из них.

Ощущения под кожей

Часто тактильные галлюцинации проявляются как непривычные ощущения движения под кожей. Значительная часть людей, испытавших подобные галлюцинации, описывали их как ощущение,  что под кожей кто-то ползает.

Так, у больных может возникать чувство шевеления, ощущение ползания под кожей насекомых – жуков, вшей, личинок. Другие сообщают об ощущении под кожей червей, которые непрерывно двигаются в разных направлениях. Если тактильные галлюцинации интерпретируются человеком как присутствие на его теле или внутри него живых организмов, то речь идет о развитии у пациента бреда наружной или внутренней зоопатии. Человек, переживший это состояние,  так описывает свой опыт:

Внезапно появилось ощущение, как будто  кто-то ползает под кожей. Я точно чувствовал шевеление, какое-то движение. Под кожей были насекомые, может, черви.

Галлюцинации, связанные с ощущением под кожей червей или насекомых, ползающих, кусающих или жалящих кожу, обычно возникают у людей, злоупотребляющих кокаином. Такие галлюцинации сопровождаются дерматозойным бредом.

Иногда галлюцинации проявляются как чувство жжения под кожей, ощущение зуда.  Они могут быть не связаны с мнимым присутствием паразитов, тем не менее, вызывать не меньший дискомфорт и тревогу. Подобные неприятные ощущения под кожей могут и не являться галлюцинацией, но проверить это возможно только путем внимательной диагностики.

В редких случаях тактильные галлюцинации проявляются и вовсе как мнимое исчезновение кожных покровов – человек испытывает ощущение, как будто сняли кожу.

Ощущения прикосновения к коже

Порой люди чувствуют, что кто-то коснулся их сзади, и, обернувшись, обнаруживают, что вокруг никого нет. Тактильные галлюцинации могут быть ощущением прикосновения к телу, волосам, ощущением чужого дыхания близко к коже, ощущения, как будто по ноге или руке кто-то ползет.

Если такие галлюцинации могут вызывать предчувствие угрозы, то гаптические галлюцинации мгновенно повергают человека в страх. Это ощущения, будто кто-то кусает, щипает или хватает вас за части тела. Обычно они возникают резко и столь же внезапно исчезают. Пациент с гаптическими галлюцинациями так говорит о своем состоянии:

Я был в комнате один. Внезапно я испытал ощущение, что кто-то щипает мою ногу. Я был страшно напуган, ведь во всей квартире никого кроме меня не было. Это не было чувством, будто щипает меня какое-то насекомое или животное – я ощущал прикосновение руки человека.

Ощущения прикосновений к коже могут описываться как касание чем-то горячим, обжигающим или, наоборот, слишком холодным. Такие галлюцинации называются температурными, или термическими. Так, больные могут сообщать, например, о постоянном ощущении холодных ног и чувстве, будто ноги обволакивает снег.  Иногда такие галлюцинации заставляют чувствовать противоположное – например, ощущение, как будто горит нога или ощущение, как будто на коже ожог.

Иногда человек может испытывать мнимое ощущение стекания по телу воды или другой жидкости, проступания на коже капель, ощущение мокрого под кожей. В каких-то случаях это кажущееся прикосновение чего-то мокрого к телу, в других – ощущение льющейся прямо на больного жидкости, которая может сопровождаться видениями морского прибоя, ливня и т.п.  Такое явление связано с гигрическими галлюцинациями.

Ощущения, что внутри что-то шевелится

Висцеральными называют галлюцинации, во время которых контакт с мнимым объектом происходит не поверхностью тела, а во внутренних органах. Возникает неприятные ощущение шевеления внутри, будто в животе что-то вращается, органы смещаются, кожа растягивается и т. д.

Тактильные галлюцинации могут проявляться как ощущение инородного тела внутри организма. В разных случаях больной может ощущать внутри собственного тела присутствие насекомых, паразитов, или даже мифических сущностей. Зачастую висцеральные галлюцинации идут рука об руку с бредом одержимости.

Разновидностью тактильных галлюцинаций, связанных с ощущениями во внутренних органах, являются галлюцинации трансформации. При таких галлюцинациях больные ощущают изменения своих органов: их сжатие, увеличение, перемещение в другое место, искажение или просто исчезновение. Вот пример рассказа пациента с шизофренией, описывающего пережитые галлюцинации трансформации:

Бог раскрыл мне череп, высушил мозги. Их теперь у меня нет, остались только мысли… засорились легкие… Слипся кишечник… Расплавился мозг… Сморщился желудок… Сердце перевернулось и бьется в желудке… Печень двигается.

О чем говорят тактильные галлюцинации?

Мнимые тактильные ощущения встречаются при целом ряде неврологических заболеваний – деменции с тельцами Леви, болезни Паркинсона, Альцгеймера. Иногда их можно наблюдать при алкогольном делирии, или белой горячке, а также злоупотреблении кокаином.

Тактильные галлюцинации могут наблюдаться и при шизофрении. Разные исследования показывают, что с подобными галлюцинациями сталкивались от 13 до 27 % пациентов с этим диагнозом. Вместе с тем, при шизофрении тактильные галлюцинации обычно сопровождаются другими, например, зрительными и обонятельными. Однако в большинстве случаев такие галлюцинации являются признаком не шизофрении, а соматического или неврологического заболевания.

Что делать, если у вас или ваших близких тактильные галлюцинации?

Любые галлюцинации обычно возникают неожиданно и могут сопровождаться чувством сильного страха как у самого больного, так и у окружающих его людей. В таком состоянии человек способен решиться на резкие, необдуманные  или даже опасные действия, например, прыгнуть с моста в воду, чтобы потушить пожар на коже, или нанести себе глубокие порезы, чтобы избавиться от подкожных червей.

Ни в коем случае не стоит игнорировать возникшие галлюцинации. Их корень может крыться в серьезных проблемах со здоровьем, требующих незамедлительной  диагностики у специалиста и соответствующего лечения.

Не откладывайте визит к специалисту!    Позвоните нам

Теги:  Психозы

Мошка в глазу неприятность, от которой не застрахован абсолютно никто. Хорошо, если ее удается быстро устранить. Однако случается, что насекомое в глазу вызывает механические и токсические повреждения, воспалительный процесс и кровоизлияние. 

Чтобы избежать этого, нужно четко знать, как грамотно и оперативно реагировать на случившееся.

Чем опасен укус мошки?

Укус мошки может обернуться для человека серьезными проблемами: аллергия, офтальмологические заболевания, повышение глазного давления. Причиной этих осложнений является яд, входящий в состав слюны насекомого.

Как выглядит укус мошки?

Укус мошки под глазом внешне дает о себе знать практически сразу: покраснение, отек и ранка на пораженном месте.

Причины отека

Отек глаза от укуса мошки является аллергической реакцией на введение в организм ее слюны, в составе которой присутствуют активные аллергены. В ходе взаимодействия аллергена и антител происходит ряд процессов, включая высвобождение гистамина — фермента, повышающего проницаемость сосудисто-тканевых мембран. Это облегчает циркуляцию жидкости, которая начинает скапливаться в тканях, вызывая увеличение их объема, то есть отек.

Отёк

Если глаз после укуса опух, это означает, что иммунная система человека активно среагировала на внешнее воздействие. Глаз распухает меньше или больше в зависимости от наличия или отсутствия в слюне мошки патогенов — бактерий и вирусов, провоцирующих воспалительные реакции.

Сопутствующие симптомы

Поскольку организм каждого человека индивидуален, реакции на укус мошки могут быть разными. Наиболее характерные симптомы после укуса насекомого:

  • боль и жжение в области прокола тканей;
  • покраснение кожи разной интенсивности;
  • отек;
  • зуд.

При этом может наблюдаться и местная аллергическая реакция на слюну насекомого:  различные высыпания на коже. Интенсивные расчесывания места укуса могут привести к образованию струпа и сильному загноению в случае занесения в ранку инфекции.

На фоне множественных укусов часто имеют место общие реакции, среди которых:

  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов вблизи места укуса;
  • учащенный пульс и сердцебиение;
  • падение артериального давления;
  • головокружения.

У людей с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов слюны мошки могут появиться признаки удушья и опасные анафилактические реакции. В зависимости от возраста человека клиническая картина будет более или менее выраженной. У маленьких детей она проявляется значительно сильнее.

Что делать если:

Мошка попала в глаз

Если насекомое попало в глаз, в большинстве случаев при поверхностном расположении его можно удалить путем повышенного слезоотделения или интенсивного моргания. Если это не получается, необходимо срочно оказать пострадавшему первую помощь.

Методы удаления

Прежде всего надо определить месторасположение насекомого. Затем сложенным уголком носового платка мошка аккуратно извлекается из глаза, а сам глаз промывается проточной водой.

Не менее эффективен и другой метод, если мошка попала в глаз, в большую емкость наливается вода, пострадавший опускает в нее лицо, широко раскрыв глаза и интенсивно моргая. Ни в коем случае не следует тереть глаза, чтобы раздавленная в результате этого мошка не прилипла к слизистой. Тогда извлечь ее будет гораздо сложнее.

Мошка укусила в глаз

С укусом на глазу дело обстоит гораздо серьезней, а столкнуться с ней можно довольно часто. Если мошки укусили в глаз и тот опух, первое, что надо делать, это промыть место укуса, обработать ранку антисептиком и принять антигистаминный препарат (Диазолин, Супрастин и др.), помогающий снять аллергическую реакцию, уменьшить отечность века и зуд. 

Хороший противовоспалительный эффект имеет Левомеколь. Покраснение эффективно снимают противовоспалительные глазные капли, например, Сульфацил.

При повреждении верхнего слоя глаза, которое всегда сопровождается отеком, краснотой белка и сильным слезоотделением, можно также сначала воспользоваться глазными каплями. Но после этого желательно обратиться к врачу.

Как убрать отек?

Пожалуй, самый неприятный момент после укуса мошки — это отек глаза, потеря возможности «смотреть на мир открытыми глазами» и ужасающее отражение в зеркале, поэтому наиважнейшей проблемой становится, как его снять.

Оказание первой помощи

Если укусила мошка в глаз, снять отек поможет холодный компресс со льдом в течение 2 минут. Отлично помогают убрать отечность примочки из раствора пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды). Если опухоль долго не спадает, нужно обратиться к врачу. 

Медикаментозное лечение

Из того, чем снять опухоль быстро и эффективно, как правило, останавливаются на противоотечных препаратах в виде мазей или гелей. При большом количестве укусов рекомендуется использовать антигистаминные средства: Фенистил гель, Лоратадин, Цитеризин. Для ранок используются противомикробные мази (Левомеколь). Это предупреждает их инфицирование и ускоряет процесс заживления.

Фенистил гель

Народная медицина

Если мошка попала в глаз, народная медицина готова предложить ряд проверенных временем средств. Хорошо помогает промывание укушенного глаза медовым настоем (1 стакан воды, 1 столовая ложка натурального меда и столько же цветков комнатной герани, настаивают в течение суток). Процедура помогает вывести токсины и укоряет заживление. Эффективно снимают воспаление эфирные масла чайного дерева, мяты, лимона.

Отличный восстановительный эффект дает раствор из соды и соли. Их по пол чайной ложки растворяют в стакане воды и протирают место укуса. Важно, чтобы раствор не попал на слизистую глаза. 

Чтобы не чесалось веко, когда мошка попала в глаз, можно воспользоваться соком петрушки. Кусочек марли, смоченный в соке, прикладывают к глазу на несколько минут. Подобным действием обладает и мята. Она убирает отек и защищает глаза от инфекции.

Помогают снять отек и примочки с уксусом: 6% раствор смешивают с таким же количеством воды – длительность аппликации не должна превышать 40 минут.

Аллергическая реакция на укус

Аллергическая реакция на укус мошки под глазом проявляется в виде гипертрофированного отека, кожного зуда, покраснения опухших глаз. Через несколько часов появляются температура выше 39°C, лихорадка, озноб, боли в суставах и мышцах, головные боли, нарушение координации движений, вялость, слабость, учащенное сердцебиение, а затем – снижение частоты пульса, падение артериального давления до опасных значений.

Важно! Следует помнить, что все эти симптомы аллергии на укусы мошек могут предшествовать отеку Квинке или анафилактическому шоку. Вызов скорой помощи в данном случае является первостепенной мерой.

Что нельзя делать?

  1. При укушенном глазе ни в коем случае нельзя расчесывать место укуса, так как это может привести к сильнейшему раздражению и воспалению слизистой оболочки глаза из-за попадания инфекции.
  2. На место укуса нельзя наносить гормоносодержащие мази — только вокруг раны. Без назначения  врача нельзя применять антибиотики. Категорически запрещается  выдавливать яд мошки или прижигать ранку  спиртом. Это не только повреждает кожу, но и усиливает общую интоксикацию организма.
  3. Нельзя также выполнять согревающие процедуры (компрессы, горячая вода). Необходимо воздержаться от приема антигистаминных препаратов выше суточной нормы.
  4. Категорически нельзя при отсутствии эффекта от самостоятельного лечения игнорировать посещение специалиста.

Аллергическая реакция

Когда нужно обратиться к врачу?

Если ребенка укусила в глаз мошка, симптомы будут практически те же, что и у взрослого человека. Однако аллергические реакции, как правило, протекают в более тяжелой форме, поэтому ранний осмотр врачом необходим. Организм ребенка с еще только формирующейся иммунной системой может не справиться с интоксикацией самостоятельно.

Меры профилактики

Отправляясь на природу, нужно не забывать о средствах индивидуальной защиты: спреи, лосьоны и другие средства защиты от насекомых, закрытая одежда, шляпа с москитной сеткой в местах скопления мошек и т.п.

Заключение

От попаданий мошек в глаза и их укусов не застрахован никто. Знание основных правил реагирования на случившееся поможет эффективно и без вреда для здоровья справиться с этой ситуацией.

Доля травм превышает 10% в структуре заболеваний глаз. В 90% случаев повреждения глаз — это микротравмы и травмы тупым предметом, в 8% — ожоги, 2% — проникающие ранения с органическим повреждением глазных структур. Проникающие ранения требуют срочной врачебной помощи, которую проводят в стационаре. При незначительных травмах и легких степенях ожогов пострадавшему можно рекомендовать средства аптечного ассортимента.

Виды травм

Микротравмы вызывают микрочастицы металла, песка, растений, ворсинки тканей, которые попадают в глаз. Даже упавшая ресничка, тем более покрытая мощным слоем туши, способна травмировать роговицу и склеру глаза. Мушка залетела в глаз — также причина микротравмы. Укус насекомого в такой ситуации осложняет положение, т. к. часто к микротравме присоединяется аллергическая реакция.

Сухой глаз или аллергия?

imageТупая травма глаза — повреждение глазных структур от нанесения удара тупым предметом: кулаком или пробкой от бутылки. Тупая травма может привести к контузии глазного яблока. Контузия — комплекс морфологических изменений в тканях под воздействием гидродинамической волны, которая образуется при резком сотрясении глазного яблока во время удара.

Ожоги глаз бывают термическими, химическими и лучевыми. Термический ожог возникает при воздействии на ткани глаза высокой температуры воздуха, расплавленного металла, пара, кипящей воды и жира, пламени. Химический ожог возникает при контакте глаза с кислотами, щелочами и другими химическими реагентами. Лучевой ожог можно получить при взаимодействии глаз с ультрафиолетовыми, инфракрасными лучами, ионизирующим излучением.

«Болезнь сварщиков» и «снежная болезнь» — типичные примеры ожога глаз ультрафиолетовым излучением. В первом случае ожог возникает у человека, который смотрит на электросварку и при этом не использует защитную маску. Во втором случае рискуют любители кататься на лыжах высоко в горах. У них травму глаза могут предотвратить защитные очки со светофильтрами. Инфракрасный ожог возникает у тех, кто без специальной защиты глаз наблюдает за солнечным затмением.

Симптомы повреждений

Микротравмы вызывают дискомфорт: жжение в области глаз, покалывание, ощущение инородного тела или песка в глазу, боль. Может возникнуть обильное слезотечение — так глаз пытается самостоятельно избавиться от повреждающего агента, смыть его с поверхности роговицы. Реже пациенты отмечают повышенную чувствительность к свету или блефароспазм — неконтролируемое сокращение круговых мышц века.

Тупая травма глаза приводит к значительному отеку и подкожным кровоизлияниям век. Глазная щель сужается вплоть до полного закрытия. При ушибе век одного глаза подкожное кровоизлияние может распространиться через переносье на веки второго, не пострадавшего от удара. При контузии век часто возникают кровоизлияния под конъюнктиву и развивается отек этой оболочки глаза. На роговице появляются эрозии. Глаза краснеют, появляется туман, быстро нарастает боль, возникают светобоязнь и блефароспазм.

Термический ожог вызывает гиперемию и отек пораженного участка кожи век и конъюнктивы, образуются эрозии роговицы. При ожоге ультрафиолетовыми или инфракрасными лучами глаза краснеют, зрение затуманивается, возникает и быстро нарастает боль, появляются светобоязнь и блефароспазм.

Проявления легкого химического ожога средствами бытовой химии или пищевыми кислотами — слезотечение, гиперемия и отек роговицы. Если в глаз попала концентрированная кислота или щелочь, последствия для тканевых структур становятся катастрофическими и требуют медицинской помощи в стационаре.

Рекомендуем обучение по теме:

image

Профессиональное консультирование при отпуске офтальмологических лекарственных средств

Первая помощь

При микротравме в первую очередь нужно удалить из глаза чужеродные микрочастицы. Для этого иногда бывает достаточно часто поморгать. Нельзя тереть травмированный глаз или давить на него, т. к. это усилит повреждение тканей. Чтобы удалить микрочастицы, можно использовать стерильную салфетку. Бумажный платок, ватный диск, ватные палочки для этих целей непригодны, они занесут в пораженный глаз частички бумаги или ваты. Носовой платок из кармана — источник микроорганизмов, которые будут вольготно чувствовать себя в поврежденных тканях глаза.

Стерильная салфетка поможет, если микрочастицу видно глазом. Более мелкие травмирующие агенты лучше вымыть стерильной жидкостью. Для этих целей пригодны стерильные офтальмологические растворы (Хило-Комод, Визин Чистая слеза, средства линии Систейн), глазные капли с антибактериальным действием или раствор искусственной слезы. Продолжительность ирригации глазных структур должна составлять 10–15 минут. Во время промывания необходимо вывернуть веки и промыть слезные пути. image

Промывание в течение 10–15 минут — обязательный компонент первой помощи при ожогах глаза. При химическом ожоге продолжительность ирригации нужно увеличить до 15–30 минут. Если известен химический агент, то можно заменить нейтральные растворы безопасными нейтрализаторами. Когда в глаз попало щелочное моющее средство, промывать лучше 2%-ным раствором борной кислоты. Если в глаз попали брызги столового уксуса, рекомендую промыть глаз 2%-ным раствором гидрокарбоната натрия.

В первые минуты после тупой травмы показан холод. На область глаза через несколько слоев марли или носовой платок нужно наложить лед. Это уменьшит распространение гематомы век, субконъюнктивальных кровоизлияний и кровоизлияний в полости и оболочки глазного яблока. Внутрь принимают кровоостанавливающие препараты Аскорутин, Викасол и др. На веки можно наложить мази или гели с гепарином, чтобы ускорить рассасывание гематомы.

Раздражение и аллергические реакции

Даже легкая травма глаза приводит к отеку глазных структур, вызывает раздражение. В аптеке достаточно кератопротекторных средств безрецептурного отпуска для решения проблемы.

Кератопротекторы образуют на поверхности роговицы защитную пленку гидрофильных полимеров, которые удерживают воду и улучшают питание роговицы и конъюнктивы. Ряд кератопротекторов зарегистрирован в России как медизделия. Таковыми считаются офтальмологические растворы Хило-Комод®, Визин® Чистая Слеза, Систейн® Баланс, Офтолик®, а также гели Корнерегель® и Систейн®.

В группу кератопротекторов входят безрецептурные лекарственные препараты гипромеллозы (Искусственная слеза, Дефислёз), гипромеллозы в сочетании с декстраном (Слеза натуральная, Слезин), сульфатированных гликозаминогликанов (Баралпан) в виде глазных капель. Кератопротекторный эффект оказывают глазные гели карбомера: лекарственные препараты Офтагель, Видисик, Лакропос. Их можно отпускать без рецепта. Глазной гель Солкосерил, который стимулирует репарацию тканей глаза, сотрудники аптек должны отпускать по рецепту.

Если человек склонен к аллергическим реакциям, в глаз лучше закапать капли с блокатором H1-гистаминовых рецепторов дифенилгидрамином (Офтальмоферон), которые можно отпустить без рецепта. Если врач решит, что пациенту требуется другое противоаллергическое средство, он назначит препарат кромоглициевой кислоты (Оптивэлл, КромоГЕКСАЛ®, Лекролин®, Диполькром®) или левокабастина (Визин® Алерджи). Препараты тетризолина (Визин® Классический, Монтевизин®, ВизОптик, Октилия) оказывают сосудосуживающее действие и уменьшают гиперемию конъюнктивы. Сперсаллерг, помимо тетризолина, содержит антагонист Н1-гистаминовых рецепторов антазолин, поэтому снимает аллергический компонент поражения глаз. Эти препараты тетризолина выпускаются в виде глазных капель, отпускаются без рецепта.

Воспаление и инфекция

imageЧтобы предотвратить инфекцию, фармацевты вправе рекомендовать безрецептурные препараты с антисептическим действием. Ассортимент таких препаратов в виде глазных капель невелик: сульфацетамид (Альбуцид, Сульфацил-натрия), пиклоксидин (Бактовит), цинка сульфат борная кислота (Авитар®). Также можно рекомендовать 1%-ную тетрациклиновую глазную мазь.

В зоне врачебных назначений глазные капли с антибиотиками, условия отпуска — по рецепту. В состав входят фторхинолоновые антибиотики офлоксацин (Флоксал, Данцил), левофлоксацин (Сигницеф, Офтавикс), ципрофлоксацин (Роцип, Ципролет, Ципромед), моксифлоксацин (Вигамокс). Также врач может назначить глазную мазь с офлоксацином (Флоксал). Эти препараты применяют, если травма привела к бактериальным осложнениям.

Комбинации антибиотика с гидрокортикостероидом врачи назначают, чтобы устранить воспаление. В комбинации входят ципрофлоксацин дексаметазон (Комбинил Дуо), тобрамицин дексаметазон (Тобрадекс, Тобразон), неомицин полимиксин дексаметазон (Макситрол) и т. д. Глазные капли с местным антисептиком мирамистином (Окомистин) также подлежат отпуску по рецепту врача. Для снятия воспаления применяют и глазные капли с НПВС, которые подлежат отпуску по рецепту. Врачи назначают препараты, которые содержат кетотифен (Дальтифэн), диклофенак (Диклофенаклонг, Дикло-Ф), индометацин (Индоколлир), кеторолак (Кетадроп®, Акьюлар ЛС).  

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий