Миопия – код мкб-10 миопической болезни слабой, средней и высокой степени

Анатомия и физиология ЖКТ МКБ-10. Болезни органов пищеварения (K00-K93) и другие Хирургия Ожирение, похудение Лекарственные средства Нелекарственные средства Из истории гастроэнтерологии и медицины вообще

Приглашаем в Telegram-канал @Gastroenterology Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) Версия 2016 г. Класс II. Новообразования (C00-D48)

D10-D36 Доброкачественные новообразования

Включено: морфологические коды с кодом характера новообразования /0 Исключено: кожи губы (D22.0, D23.0) D10.1 Языка

Малой слюнной железы БДУ

Исключено: D10.4 Миндалины Исключено:

язычной миндалины (D10.1) глоточной миндалины (D10.6) миндаликовой(ых):

  • ямочки (D10.5)
  • дужек (D10.5)

D10.5 Других частей ротоглотки

Надгортанника передней части Миндаликовой(ых):

  • ямочки
  • дужек

Ямки надгортанника

Исключено: надгортанника:

  • БДУ (D14.1)
  • участка над подъязычной костью (D14.1)

D10.6 Носоглотки D11 Доброкачественное новообразование больших слюнных желез Исключено:

  • доброкачественные новообразования уточненных малых слюнных желез, которые классифицируются в соответствии с их анатомической локализацией
  • доброкачественные новообразования малых слюнных желез БДУ (D10.3)

D11.0 Околоушной слюнной железы D11.7 Других больших слюнных желез

Железы:

D11.9 Большой слюнной железы неуточненное D12 Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала В  D12.0 Слепой кишки

Илеоцекального клапанаВ 

D12.1 Червеобразного отростка D12.2 Восходящей ободочной кишки D12.3 Поперечной ободочной кишки D12.4 Нисходящей ободочной кишки D12.5 Сигмовидной кишки D12.6 Ободочной кишки неуточненной части

Аденоматоз ободочной кишки Толстой кишки БДУ Полипоз (врожденный) ободочной кишки

D12.7 Ректосигмоидного соединения D12.8 Прямой кишки D12.9 Заднего прохода [ануса] и анального канала Исключено:

анального отдела:

  • края (D22.5, D23.5)
  • кожи (D22.5, D23.5)

кожи перианальной области (D22.5, D23.5)

D13 Доброкачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения D13.0 Пищевода D13.1 Желудка D13.2 Двенадцатиперстной кишки D13.3 Других и неуточненных отделов тонкой кишки D13.4 Печени D13.5 Внепеченочных желчных протоков D13.6 Поджелудочной железы Исключено: островковых клеток поджелудочной железы (D13.7) D13.7 Островковых клеток поджелудочной железы Исключено:

слухового прохода (наружного) (D22.2, D23.2) костей:

  • уха (D16.4)
  • носа (D16.4)

хрящей уха (D21.0) уха (наружного) (кожи) (D22.2, D23.2) носа:

  • БДУ (D36.7)
  • кожи (D22.3, D23.3)

обонятельной луковицы (D33.3) полип:

  • придаточной пазухи (J33.8)
  • уха (среднего) (H74.4)
  • носовой (полости) (J33.-)

заднего края носовой перегородки и хоан (D10.6)

D14.1 Гортани Исключено: D15 Доброкачественное новообразование других и неуточненных органов грудной клетки : мезотелиальной ткани (D19.-) Исключено: крупных сосудов (D21.3) D16 Доброкачественное новообразование костей и суставных хрящей Исключено:

соединительной ткани:

  • уха (D21.0)
  • века (D21.0)
  • гортани (D14.1)
  • носа (D14.0)

синовиальной оболочки (D21.-)

Исключено: нижней челюсти костной части (D16.5) Исключено: крестца и копчика (D16.8) D17 Доброкачественное новообразование жировой ткани Включено: морфологические коды M885-M888 с кодом характера новообразования /0 : брюшины и забрюшинного пространства (D17.7) D17.9 Доброкачественное новообразование жировой ткани неуточненной локализации D18 Гемангиома и лимфангиома любой локализации Включено: морфологические коды M912-M917 с кодом характера новообразования /0 Исключено: голубой или пигментированный невус (D22.-) D18.0 Гемангиома любой локализации Ангиома БДУ D18.1 Лимфангиома любой локализации D19 Доброкачественное новообразование мезотелиальной ткани Включено: морфологический код M905 с кодом характера новообра зования /0 D20 Доброкачественное новообразование мягких тканей забрюшинного пространства и брюшины Исключено: Включено: Исключено:

хряща:

  • суставного (D16.-)
  • гортани (D14.1)
  • носа (D14.0)

соединительной ткани молочной железы (D24) гемангиома (D18.0) новообразования жировой ткани (D17.-) лимфангиома (D18.1) периферических нервов и вегетативной нервной системы (D36.1) брюшины (D20.1) забрюшинного пространства (D20.0) матки:

  • лейомиома (D25.-)
  • связки любой (D28.2)

сосудистой ткани (D18.-)

D21.0 Соединительной и других мягких тканей головы, лица и шеи

Соединительной ткани:

  • уха
  • века

Исключено: соединительной ткани глазницы (D31.6) Исключено: Исключено: матки:

  • лейомиома (D25.-)
  • связки любой (D28.2)

D21.6 Соединительной и других мягких тканей туловища неуточненной части D21.9 Соединительной и других мягких тканей неуточненной локализацииВ  D22 Меланоформный невус Включено:

морфологические коды M872-M879 с кодом характера новообразования /0 невус:

  • БДУ
  • голубой [синий]
  • волосяной
  • пигментный

Анального отдела:

  • края
  • кожи

Кожи перианальной области Кожи грудной железы

D23 Другие доброкачественные новообразования кожи Включено: доброкачественные новообразования:

  • волосяных фолликулов
  • сальных желез
  • потовых желез

Исключено: D23.0 Кожи губы Исключено: красной каймы губы (D10.0)

Анального отдела:

  • края
  • кожи

Кожи перианальной области Кожи грудной железы

Исключено: D24 Доброкачественное новообразование молочной железы Включено: молочной железы:

  • соединительной ткани
  • мягких тканей

Исключено: D25 Лейомиома матки Включено: D27 Доброкачественное новообразование яичника D28 Доброкачественное новообразование других и неуточнённых женских половых органов : D29 Доброкачественное новообразование мужских половых органов Включено: кожи мужских половых органов В  Исключено:

гиперплазия предстательной железы (аденоматоз) (N40) простаты:

  • аденома (N40)
  • увеличение (N40)
  • гипертрофия (N40)

D29.7 Других мужских половых органов D29.9 Мужских половых органов неуточненной локализации Исключено: почечных:

  • чашек (D30.1)
  • лоханок (D30.1)

Исключено: мочеточникового отверстия мочевого пузыря (D30.3) D30.3 Мочевого пузыря

Отверстия мочевого пузыря:

  • уретрального
  • мочеточникового

D30.4 Мочеиспускательного канала Исключено: уретрального отверстия мочевого пузыря (D30.3) D30.9 Мочевых органов неуточненных D31 Доброкачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата Исключено: D31.6 Глазницы неуточненной части Исключено: кости глазницы (D16.4) D31.9 Глаза неуточненной части D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы Исключено: D33.0 Головного мозга над мозговым наметом

Желудочка мозга Большого мозга Доли:

  • лобной
  • затылочной
  • теменной
  • височной

Исключено: четвертого желудочка (D33.1) D33.1 Головного мозга под мозговым наметом D34 Доброкачественное новообразование щитовидной железы D35 Доброкачественное новообразование других и неуточненных эндокринных желез Исключено: Исключено: периферических нервов глазницы (D31.6) D36.7 Других уточненных локализаций D36.9 Доброкачественное новообразование неуточненной локализации imageПримечания. 1. Данная версия соответствует версии 2016 года ВОЗ (ICD-10 Version:2016), некоторые позиции которой могут отличаться от утверждённой Минздравом России версии МКБ-10. 2. БДУ — без дополнительных уточнений. 3. Перевод на русский язык некоторых терминов в настоящей статье может отличаться от перевода в утверждённой Минздравом России МКБ-10. Все замечания и уточнения по переводу, оформлению и др. принимаются с благодарностью по электронной почте info@gastroscan.ru . 4. Класс II «Новообразования» содержит следующие блоки:

C00-C14 Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки C15-C26 Злокачественные новообразования органов пищеварения C30-C39 Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки C40-C41 Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей C43-C44 Меланома и другие злокачественные новообразования кожи C45-C49 Злокачественные новообразования мезотелиальных и мягких тканей C50-C50 Злокачественное новообразование молочной железы C51-C58 Злокачественные новообразования женских половых органов C60-C63 Злокачественные новообразования мужских половых органов C64-C68 Злокачественные новообразования мочевых путей C69-C72 Злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов ЦНС C73-C75 Злокачественные новообразования щитовидной железы и других эндокринных желез C76-C80 Злокачественные новообразования неточно обозначенных, вторичных и неуточненных локализаций C81-C96 Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей C97-C97 Злокачественные новообразования самостоятельных (первичных) множественных локализаций D00-D09 Новообразования in situ D10-D36 Доброкачественные новообразования D37-D48 Новообразования неопределённого или неизвестного характера

Назад в раздел

Диагностика болезней ЖКТ Симптомы болезней ЖКТ Изжога и ГЭРБ

imageИнформация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования. ГлавнаяВ В  ПациентамВ В  ВрачамВ В  ЛитератураВ В  СправочникВ В  АппаратураВ В  ФотоВ В  ВидеоВ В  Исток-СистемаВ В 

Близорукость или миопия (код по МКБ-10 Н52.1) – это оптическое нарушение зрения, при котором человек плохо различает предметы на дальнем расстоянии. При этом нарушении изображение фиксируется не на сетчатке, а перед ней, а основной причиной этому является увеличенная длина глазного яблока. Миопия чаще развивается уже в подростковом возрасте, тогда подбираются специальные очки или линзы. Близорукость является разновидностью аметропии. Другой причиной аномалии может быть усиленная фиксация лучей глазной системой, но такой вариант встречается крайне редко.

Содержание

Человек с миопией отлично различает изображение на близком расстоянии, но чтобы видеть предметы вдали, необходимо использовать линзы или очки.

Симптомы

Помимо основного признака заболевания (плохое видение вдали), есть и сопутствующие симптомы нарушения. Человек видит предметы нечетко, окружающий мир на дальнем расстоянии кажется размытым.

Главной особенностью миопии является четкое видение предметов вблизи, если же и перед собой человек видит плохо, речь идет уже о другом нарушении зрения. Есть легкая и тяжелая миопия, при которых степень различения предметов отличается. В запущенных случаях человек хорошо видит предметы только «перед самим носом», и чтобы что-либо прочитать, приходится подносить лист бумаги близко к глазам.

При легкой степени нарушения человек хорошо видит рядом расположенные предметы и может предположить, что находится вдали, но видит изображение размытым.

Есть и злокачественная миопия (МКБ-10 Н44.2), но она рассматривается уже в другом ключе.

Миопия может сочетаться с астигматизмом, тогда есть и такие симптомы:

  • раздвоение предметов;
  • искажение изображения;
  • прямые контуры кажутся изогнутыми.

Есть различные степени близорукости:

  • слабая – до 3 D (диоптрий);
  • средняя – от 3,2 до 6 D;
  • тяжелая – больше 6,2 D.

Первая степень миопии характеризуется удлинением глазного яблока на 1,5 мм больше нормы. При этом человек вблизи видит все, а вдали очертания предметов теряются и картинка становится размытой. При средней степени глаз длиннее на 2-3 мм. В таком случае сосуды и оболочка значительно растянуты, наблюдается дистрофия сетчатки. Человек различает предметы не далее полуметра.

Высокая степень может достигать даже 30 диоптрий, она характеризуется различными изменениями глаз. Дно истонченное, через сосудистые оболочки и сетчатку видно склеру.

Виды близорукости

Различают следующие виды близорукости:

  • врожденная – редкая форма, когда диагноз ставят уже в первые дни жизни, причиной является внутриутробная аномалия глазного яблока;
  • ложная – появляется при спазме аккомодации и самостоятельно исчезает после нормализации тонуса ресничной мышцы;
  • комбинационная – встречается, когда длина глазного яблока и преломляющая сила лучей не увеличены, но их сочетание не может обусловить нормальную рефракцию;
  • осложненная – близорукость, сочетаемая с другими аномалиями глаз, которые могут привести к частичной или полной потере зрения;
  • рефракционная – нарушение, обусловлено сильным преломлением лучей оптической системой глаза;
  • осевая – появляется при увеличенной длине глазного яблока и встречается такая форма чаще иных;
  • прогрессирующая – характеризуется постоянным изменением длины глазного яблока и растяжением заднего отдела глаза.

Близорукость может появиться как с рождения, так и в любом возрасте. Основная причина чаще невидима для человека, и зрение ухудшается постепенно. Когда уже теряется способность нормально видеть, человек обращается к офтальмологу для выбора очков или линз.

Осложнения

Диагноз миопия требует не только коррекции зрения оптическими приборами, но и детального обследования глазной системы для выявления возможных сопутствующих заболеваний. Это касается близорукости любой степени и формы. Часто это нарушение сопровождается такими аномалиями, как дистрофия, растяжение глазного дна, отслойка сетчатки.

Пациенту может потребоваться консультация и дальнейшая помощь хирурга для лазерного исправления нарушения. При высокой степени заболевания происходят дистрофия сетчатки, что ведет к потере зрения. Каждое нарушение требует отдельного подхода для исключения такого последствия, как слепота.

Варианты коррекции зрения

При миопии применяют следующие методики:

  1. Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК).
  2. Лазерный кератомилез.
  3. Лазерная коррекция.

ФРК – это относительно новая технология исправления зрения. Она особенно эффективна при миопии до 6 диоптрий. При тяжелой степени результат не всегда предсказуем, но есть возможность повторного вмешательства.

Лазерный кератомилез – это операция по коррекции близорукости, которая считается наиболее комфортной для пациента. После вмешательства пациент уже не нуждается в очках и линзах. Лазерный кератомилез позволяет исправить зрение в пределах от -15 до +10 диоптрий.

Лазерная коррекция – этот метод не так исправляет близорукость, как компенсирует ее. В ходе операции делается разрез верхнего слоя роговицы и меняется оптическая поверхность, что в дальнейшем заставляет изображение фокусироваться на сетчатке, а не перед ней. Операция может иметь осложнения, включая деструкцию стекловидного тела. Перед лазерной коррекцией требуется детальное обследование пациента.

В некоторых случаях требуется проведение лазерокоагуляции, как в случае с сильной деструкцией и разрывом сетчатки. Это состояние особенно опасно для пожилых людей, которые могут полностью потерять зрение и стать инвалидами. Несвоевременное лечение может привести к выпячиванию склеры и кровоизлиянию, а в тяжелом случае к отслойке. Сложнее всего справиться с запущенной миопией, которой сопутствуют и другие нарушения зрения.

Миопию высокой степени можно охарактеризовать нарушенным состоянием рефракции. Зрительный орган состоит из множества элементов, которые отвечают за передачу информации в глазные отделы головного мозга. Это происходит посредством преломления и фокусирования световых лучей в центральной области сетчатки. Однако при миопии глаз немного вытягивается, в результате чего преломление лучей происходит впереди сетчатки, а не в центре. В результате этого больной может видеть четкие изображения только вблизи. Предметы же, расположенные вдалеке, он видит расплывчато. Миопия имеет и другое название – близорукость. Миопия высокой степени: код по МКБ 10 составляет Н52.1.

Что такое миопия высокой степени

Миопия высокой степени диагностируется в том случае, когда острота зрения варьируется между 6,25 диоптрий и 30 диоптрий. Это наиболее опасная форма заболевания, которая может привести к слепоте. В данном случае очковая коррекция не помогает, потому что больной плохо видит даже при самых сильных линзах. Человек сильно щурится, все предметы и изображения расплывчатые. Больного сопровождают головные и глазные боли, затуманенность и образование темных пятен перед глазами. Если пациента попросить перевести взгляд с ближнего предмета на дальний (или наоборот), то изображение раздваивается, изменяется восприятие цвета. Больной часто видит летающие паутинки и мушки, боится яркого света, работоспособность очень снижена.

Основные причины близорукости

Близорукость может развиваться по вполне банальным причинам. Например, если человек длительное время проводит за работой с мелкими предметами, за компьютером или чтением. Кроме того, высокая степень является следствием слабой степени миопии. Огромную роль играет наследственная предрасположенность и генетические особенности организма. Если ухудшается кровоснабжение в зрительные органы, то происходят патологические изменения в роговице, сетчатке и прочих элементах глаза. Поэтому нужно особенно тщательно следить за сосудами. Плохое питание, нехватка витаминов, минералов и прочих полезных веществ так же вызывают развитие миопии. Довольно часто причиной близорукости является ослабленность аккомодационных мышц.

Читайте также:  Ложная близорукость у детей и взрослых – как лечить и каковы симптомы

Разновидности миопии высокой степени

  1. Стандартная или не прогрессирующая форма миопии. Она характеризуется отсутствием прогрессирования, то есть снижения остроты зрения. Для лечения подходит очковая коррекция и хирургическое вмешательство.
  2. Прогрессирующая миопия высокой степени считается самой опасной, потому что острота зрения утрачивается стремительно. Принято считать, что при ежегодной замене линз на более сильные стекла, заболевание носит прогрессирующий характер. Данная форма может быть без осложнений и с осложнениями.

Миопия высокой степени при беременности

Миопия высокой степени при беременности представляет опасность для женщины. Особенно в том случае, если существуют осложнения. Если беременность патологическая, то это может влиять на состояние зрительного аппарата. Например, при сильном токсикозе близорукость сильно усиливается, потому что женщина во время тошноты и рвоты напрягает кровеносные сосуды и глаза в целом. Оказывается, при позднем токсикозе изменяется кривизна хрусталика, а капсула становится водопроницаемой. Отёчность при беременности считается нормой, поэтому излишняя жидкость увеличивает в размерах хрусталик, что усиливает преломляющую силу. Следовательно, усиливается и близорукость. Женщина с миопией высокой степени обязательно должна проходить осмотры у офтальмолога на протяжении всей беременности. В том случае, если близорукость прогрессирует и сопровождается осложнениями, врач может назначить лазерную коррекцию. Так как главным осложнением является отслоение или разрыв сетчатки, то профилактическая лазерокоагуляция направляется на упрочнение сетчатки и её присоединение к сосудистым оболочкам.

Нужно знать, что при высокой степени патологии не рекомендовано рожать естественным способом, так как во время потуг сетчатка может разорваться. Поэтому зачастую назначается кесарево сечение. Однако даже при этом женщина не должна допускать прогрессирования близорукости, поэтому важно придерживаться всех предписаний доктора. В первую очередь, это ношение очков с сильными линзами, физические упражнения для глаз, физиотерапевтические мероприятия. Категорически запрещено посещать бани и сауны, пребывать под открытыми солнечными лучами.

Читайте также:  Можно ли вылечить близорукость у детей и взрослых?

Как лечить миопию высокой степени

Для лечения миопии высокой степени применяется комплексный подход:

  1. Конечно же, это очковая терапия. Очки должны быть минусовые, с рассеивающими линзами, благодаря которым человек может нормально видеть изображения вдали. Очки можно носить постоянно или только при необходимости. Помните, линзы подбором линз должен заниматься только офтальмолог, так как неправильно подобранные стекла оказывают множественные побочные действия. Очки при высокой степени обладают значительной оптической силой, поэтому линзы тяжелые и массивные. Следовательно, и оправа будет грубоватая. Сегодня производят линзы из инновационных материалов, которые позволяют изготавливать компактные и аккуратные очки. Но такие модели имеют внушительную стоимость. Взрослые люди вместо очков могут носить контактные линзы. Сегодня они продаются в широчайшем ассортименте. Есть линзы, используемые много раз, но можно приобрести и одноразовые модели. Очки обладают меньшей стоимостью, чем контактные линзы. За очками не надо ухаживать по-особенному, достаточно протереть стекла. Но недостаток очков в том, что в них нет бокового зрения, то есть человек не видит полноценно то, что находится сбоку. К тому же стекло запотевает и разбивается. В очках не совсем удобно заниматься активным спортом, они портят внешний вид человека. Контактные линзы позволяют использовать боковое зрение, в них люди даже не догадаются, что у вас есть какое-либо офтальмологическое отклонение. Но линзами нужно ухаживать. Они обязательно промываются специальными растворами, хранятся исключительно в специализированной упаковке. К ним трудно привыкнуть.
  2. Обязательно надо делать специальные упражнения для глаз, укрепляющие аккомодационные мышцы. Существуют даже рефераты по физкультуре при миопии высокой степени, которые раскрывают суть и весь смысл, пользу таких занятий.
  3. Важно посещать физиотерапевтические кабинеты.
  4. Правильно питайтесь: много витаминов, мало вредных продуктов!
  5. Хирургическое вмешательство считается единственным методом избавления от миопии высокой степени. Это может быть интрастромальная кератопластика. Операция заключается в пересадке интрастромальных сегментов. То есть используется лазерная установка, при помощи которой на периферических участках роговицы проделываются два канальчика, в которые устанавливаются имплантаты в виде полуколец. Сегменты дают возможность роговице приобрести правильную форму.
  6. ЛАСИК относится тоже к лазерной хирургии. Во время операции срезается небольшой слой роговицы вверху, который отворачивается. Визуально это выглядит как открытая крышечка. Потом лазер испаряет роговичную ткань, а кривизна роговицы восстанавливается. После этих манипуляций срезанный кусочек устанавливается на место.
  7. Еще может быть назначена имплантация линз факичных, то есть линз с хрусталиком. Они устанавливаются в передние или задние камеры глаз.
  8. Рефракционная имплантация хрусталика осуществляется в том случае, когда хрусталик глаза атрофирован. Пораженный орган удаляется, а на его место устанавливается имплантат.

Главная > МКБ-10

Миопия

МКБ-10 Международная классификация болезней H00-H59 Болезни глаза и его придаточного аппарата H49-H52 Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции H52 Нарушения рефракции и аккомодации

H52.1

Миопия

Исключена: злокачественная миопия (H44.2) Диагноз / заболевание Миопия Код диагноза / заболевания H52.1 Стандарты медицинской помощи при диагнозе/заболевании H52.1 Смотреть Полная расшифровка кода МКБ H52.1: Код МКБ H52.1 / Международная классификация болезней/ Болезни глаза и его придаточного аппарата / Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции / Нарушения рефракции и аккомодации / Миопия

Поиск

6119 18.09.2019 6 мин.

По статистике каждый третий человек на Земле страдает близорукостью. Эта патология рефракции глаза чаще проявляется как снижение остроты зрения вдаль. Близорукие люди слабо видят удалённые объекты, но хорошо видят объекты, расположенные на близком расстоянии.В мире медицины близорукость принято называть миопией. В Международной классификации болезней (МКБ-10) этому заболеванию присвоен код Н 52.1.

Что это такое?

Миопи́я (в пер. с древнегреческого – «щурить глаза») – это дефект зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, как это бывает в норме, а перед ней. Миопию также часто путают со спазмом аккомодации

При миопии человек, рассматривая удалённые объекты, обычно щурится, так как на сетчатке глаза появляется нечёткое, размытое изображение.

Виды миопии

В офтальмологии принято классифицировать близорукость на следующие виды:

  • Врождённая миопия. Встречается редко и обусловлена аномалиями развития глазного яблока у плода.
  • Высокая миопия. Это форма близорукости, степень которой превышает 6,25 диоптрий.
  • Комбинационная миопия. Характеризуется небольшой степенью близорукости, при которой не сочетаются преломляющая сила оптической системы глаза и длина его оптической оси, что снижает рефракцию зрения.
  • Ложная близорукость. Возникает при увеличении тонуса ресничной мышцы и исчезает, когда спазм проходит.
  • Транзиторная миопия (вариант ложной близорукости). Может возникнуть на фоне основной болезни организма (к примеру, сахарного диабета) или вследствие приёма определённых лекарственных препаратов.
  • Ночная близорукость. Появляется при недостатке света и исчезает при увеличении освещённости.
  • Осевая миопия. Возникает при большой длине оптической оси глаза.
  • Осложнённая близорукость. Сопровождается анатомическими изменениями глаза, которые с течением времени приводят к потере зрения.
  • Прогрессирующая миопия. Характеризуется постепенным увеличением её степени вследствие растяжения заднего отдела глаза.
  • Рефракционная (оптическая) близорукость. Обусловлена чрезмерным преломлением оптической системы глаза.

image

Степени миопии

Специалисты выделяют 3 степени близорукости:

  1. слабая (до 3 диоптрий);
  2. средняя (от 3,25 до 6 диоптрий);
  3. высокая (свыше 6 диоптрий).

Причины

Миопия бывает врождённой или приобретённой. Врождённая близорукость встречается редко, но, как правило, является осложнённой, то есть, сопровождается патологиями развития глаза и слабовидением. Иногда она поддаётся коррекции, но бывают случаи, когда врождённая близорукость не излечивается. Приобретённая миопия возникает в силу ряда причин, она может прогрессировать, приводя к дальнейшему ухудшению зрения.

О лазерной коррекции зрения можете прочитать тут.

image Как видит человек в очках и без при миопии

Близорукость считается прогрессирующей, если зрение ежегодно снижается на одну и больше диоптрий.

Также миопия может быть вызвана:

  • спазмом аккомодации (в молодом возрасте);
  • кератоконусом (изменением формы роговицы);
  • смещением хрусталика (при травме);
  • склерозом хрусталика (в пожилом возрасте).

Часто болезнь развивается при усиленном росте глазного яблока, поэтому прогрессирование миопии в основном наблюдается среди детей младшего возраста. В этом случае процесс стабилизируется примерно в 18-20 лет.

Развитию миопии способствует напряжённая зрительная работа на близком расстоянии. Именно этим объясняется частое ухудшение зрения у детей в период обучения в начальных классах школы. Избыточное напряжение стимулирует развитие у ребенка ложной близорукости, и при отсутствии своевременного лечения ложная форма болезни может перейти в истинную.

image

В последние годы, в связи с использованием дисплейного оборудования (компьютеры, мобильные телефоны, электронные книги и т.д.), наблюдается рост количества пациентов со спазмом аккомодации. Многие врачи-офтальмологи считают, что длительное наличие спазма способствует увеличению размера глазного яблока, что приводит к миопизации глаза.

Какие ночные линзы лучше смотрите в материале.

Физиологическая близорукость не всегда приводит в дальнейшем к значительному снижению остроты зрения. Однако если процесс не стабилизируется и глазное яблоко продолжит расти, возникает миопическая болезнь.

Миопия может интенсивно прогрессировать у учащихся (обычно на фоне максимальных нагрузок на зрение), параллельно с ростом их организма. Миопия высокой степени – это серьёзное заболевание, которое приводит к патологическим изменениям в сосудистой и сетчатой оболочках глаза. Она может привести к таким осложнениям, как:

  • отслойка сетчатки;
  • катаракта. глаукома;
  • полная потеря зрения.

image

Симптомы и диагностика

Раннее начало близорукости может сигнализировать о повышенном риске развития заболевания высокой степени. Первые признаки миопии:

  • прищуривание;
  • низкий наклон головы;
  • стремление сесть поближе к телевизору;
  • боль в глазах (часто возникает при работе на близком расстоянии);
  • головная боль.

Крайне важно выявлять проблемы со зрением своевременно. У ребёнка желательно ежегодно проверять остроту зрения ещё с момента начала учебы в школе. При выявлении снижения необходимо сразу же начинать лечение.

Диагностировать миопию может врач-офтальмолог. В зависимости от степени сложности болезни, доктор может назначить проведение следующих видов обследования глаза:

  • визометрия;
  • периметрия;
  • скиаскопия;
  • рефрактометрия;
  • офтальмометрия;
  • офтальмоскопия;
  • эхография.

Лечение

Миопия априори не излечивается, но поддаётся коррекции.

Способы коррекции близорукости

Сегодня офтальмологи успешно применяют 7 общепризнанных способов коррекции близорукости:

  • очки;
  • контактные линзы;
  • лазерная коррекция зрения;
  • рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия);
  • имплантация факичных линз;
  • радиальная кератотомия;
  • кератопластика (пластика роговицы).

Информация о карнавальных линзах находится далее по ссылке.

В зависимости от степени заболевания, человек может испытывать постоянную или временную потребность в очках (например, при чтении или необходимости разглядеть предмет на расстоянии, при просмотре телепрограмм или кинофильмов, при работе за компьютером или во время управления автомобилем). Сила очковых стёкол и контактных линз обозначается отрицательным числом. Современная хирургия способна уменьшить или полностью устранить необходимость пользования очками или контактными линзами. Чаще всего такие операции проводятся с помощью специальных лазеров.

В последние годы появилась инновационная технология коррекции близорукости – фоторефракционная кератоэктомия (ФРК), при которой используются эксимерные лазеры с длиной волны 193 нм. Наиболее хорошие результаты этот метод даёт при миопии степенью до 6.0 диоптрий. При более высоких степенях близорукости рекомендуется применять методику ТрансФРК, чтобы исключить вероятность регрессии заболевания.

А также читайте о  том, как вылечить катаракту без операции здесь.

image

Лазерный кератомилёз – это комбинированная лазерно-хирургическая операция по коррекции не только близорукости, но и дальнозоркости, а также астигматизма. Подобная операция признана сегодня самой высокотехнологичной и наиболее удобной для пациента, поскольку является безболезненной и позволяет в короткие сроки вернуть максимально возможное зрение без очков и контактных линз. С помощью лазерно-хирургического вмешательства возможна коррекция близорукости высокой степени (вплоть до −13 дптр).

Как возникают близорукость  и дальнозоркость, читайте в статье.

Коррекция – не значит полное излечивание болезни зрения.

Коррекция только позволяет с помощью лазера компенсировать близорукость, изменив профиль верхнего слоя роговицы. Лазерный луч, управляемый компьютером, делает надрез в верхнем слое роговицы и в течение нескольких секунд изменяет оптическую поверхность роговицы, заставляя изображение фокусироваться точно на сетчатке. Затем надрезанный лоскут возвращается на место, позволяя избежать повреждения верхнего слоя роговицы. Бывали случаи возникновения побочных эффектов, один из них – деструкция стекловидного тела. Для минимизации рисков перед операцией необходимо проводить тщательное обследование.

Осложнения

При несвоевременном лечении или неграмотной коррекции близорукости возможно прогрессирование заболевания, а также возникновение таких осложнений, как:

  • образование стафилом склеры (выпячивание);
  • дистрофия;
  • кровоизлияния на сетчатке и в стекловидном теле;
  • отслойка сетчатки глаза.

Профилактика

image

В последнее время наблюдается быстро растущая распространённость миопии среди молодых людей в странах Азии (Гонконг, Тайвань, Сингапур), где заболеванию подвержены 80-90% школьников. В США и странах Европы показатели значительно ниже, но тоже высоки (20-50%). В России более чем у 50% выпускников средних школ и гимназий в настоящее время зафиксированы случаи миопической рефракции.

Таким образом, профилактика развития миопии сегодня имеет первостепенное значение.

Данная патология приводит к снижению зрения в трудоспособном возрасте, что влечёт крайне негативные последствия.

В качестве основной меры по профилактике рекомендуется ежегодное обследование у глазного специалиста для выявления начала снижения зрения и своевременной коррекции близорукости.

imageАтрофия зрительного нерва.

Нужны ли очки для работы за компьютером читайте здесь.

Хронический увеит: https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/uveit/kakie-metody-lecheniya-sushhestvuyut.html

Видео

Выводы

Миопия или близорукость – заболевание, которое важно выявить на ранней стадии. Следите за своим зрением, присматривайтесь к поведению ребёнка во время чтения или рассматривания объекта на удалённом расстоянии, чтобы вовремя заметить болезнь и начать лечение. Не запускайте близорукость, при первых её признаках тут же отправляйтесь к офтальмологу. Миопия высокой степени может привести к осложнениям и к полной потере зрения. Помните об этом.

Некоторые признаки, которые на первый взгляд кажутся неважными , могут оказаться симптомами  катаракты или глаукомы.Поэтому когда у Вас или ребенка начинает ухудшатся зрение, не медлите, обратитесь к врачу.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий